研修医Ｐ：「今後の鼻アレルギー治療はどのように変わっていくのでしょうか」
指導医Ｏ：「そうですね、はるか将来の鼻アレルギー治療はさて置いて、ここ2～3年でどのように変わるか、一緒に考えてみましょう」

研修医Ｐ：「はい。鼻アレルギー治療を大きく変えたステロイド薬は、今後どうなるのでしょう。現在は、フルナーゼなど1日2回噴霧が主流ですよね」
指導医Ｏ：「鼻噴霧用ステロイド薬が発売されたころは、ベコナーゼなど1日4回の噴霧でしたが、現在は1日2回です。鼻アレルギー反応は、鼻粘膜の表面で起きているので、鼻噴霧用ステロイド薬をなるべく鼻粘膜の表面にとどまらせることが、今後の目標です」

1日1回の噴霧用ステロイド薬が登場すると...
指導医Ｏ：「日本でも治験が終了しましたが、新しい鼻噴霧用ステロイド薬は、さらに局所に長く留まるよう改良されて、1日1回噴霧で済むようになります。また世界の流れから、1ボトルが1カ月分となるでしょう」
研修医Ｐ：「それに伴って、花粉症では1カ月処方が定着するのでしょうか」
指導医Ｏ：「噴霧用ステロイド薬が1カ月になれば、併用薬の抗ヒスタミン薬などもそうなると思います」
研修医Ｐ：「これまでの鼻噴霧用ステロイド薬はどうなるのでしょう」
指導医Ｏ：「もう既に実感していると思いますが、ジェネリック薬が増えていくでしょうね。また、従来の鼻噴霧用ステロイド薬がOTCとして、街の薬局で売られるようになります。当然、安全のために、添付文書では1日の使用量が少な目に記載されるでしょうね」
研修医Ｐ：「患者さんは有効率90％近い薬を、街の薬局で自由に買うことができるようになるのですか」
指導医Ｏ：「そうですね。添付文書をしっかり読んで正しく使用すれば、軽症、および中等症の患者さんの一部は、病院を受診する必要はなくなります。患者さんは鼻アレルギーガイドラインを片手に、自分の重症度を判断し、それに必要な薬はすべて処方箋なしで街の薬局から手に入れることができるようになるでしょう」
研修医Ｐ：「ということは、医療機関では、難治性または重症以上の花粉症患者を中心に診療することになるのですね」