68歳女性。右の胸背部痛、呼吸苦
2日前から右背部に違和感があり、受診前日の夕方から右胸部と右背部に徐々に痛みが出現。受診当日、外出中に痛みが強くなり、呼吸も苦しくなったため救急外来を受診した。なお、7日前に左指と左口唇に一過性のしびれがあった。
諏訪中央病院(長野県茅野市)昼カンファレンス
症例提示:楠原 美智恵(諏訪中央病院内科)
司会:齋藤 穣(諏訪中央病院内科総合診療部)
出席者:山中 克郎(諏訪中央病院内科総合診療部)
門倉 玄武(日本医科大学武蔵小杉病院腫瘍内科、諏訪中央病院非常勤医師)
研修医A、B、C、D
毎日昼休みに開催される名物勉強会。指導医が司会をし、研修医が最近経験した教育症例を提示する。最終診断は発表者しか知らない。症状と身体所見が少しずつ提示される中、出席者は「妄想」を働かせながら鑑別診断について自分の考えを述べる。