研修医　 Rome基準を見ると、僕は過敏性腸症候群（IBS）にも、機能性ディスペプシア（FD）も当てはまりそうです。ただ、下腹部痛と胃のキリキリ感は、一緒に生じることもあるけど、別々のことが多いです。あと、回数も波がありますよね。

田中　ガイドライン上はFDもIBSも毎週症状が出ることが必須だけど、実際に臨床で診ていると、その中でも波があるよね。だから、長いスパンで問診することが大切なんだよ。先日も、運動部の試合前だとIBS症状が頻繁に出るけど、オフの期間は症状が週一回あるかどうか程度に改善するという大学生の患者が来たよ。

研修医　試合のストレスなんでしょうか。または、オンシーズンは生活習慣が変わるので、その影響なんでしょうか。僕の学生時代は、東医体前に週に数回激しい飲み会があったせいで、ずっとお腹を壊しっぱなしでした。