生来健康。2日前の起床時より、右顔面脱力に気付き、歩行にて外来受診。3日前に右耳介の後方のしびれるような痛みを感じた。右口角より流涎あり。右眼の閉眼が不完全。発疹、頭痛、嘔吐、耳鳴、難聴、四肢脱力なし。高血圧、糖尿病、脂質異常症なし。最近1年間の海外旅行なし。節足動物との接触の記憶なし。

　来院時身体所見では、全身外観は重篤感なし。血圧120／80 mmHg、心拍数60／分、呼吸数14／分、体温36.2℃。意識清明。歩行スムース。頭頸部、胸部、腹部は正常。遊走性紅斑などの皮疹なし。耳介や外耳道に水疱なし。前頭部（右額のしわ寄せ不可）と閉眼に関連する筋肉を含む右顔面に脱力あり。右聴覚過敏あり。舌の右半分で味覚低下あり。構音障害なし。その他の脳神経所見、四肢運動機能、感覚、協調運動、深部腱反射に異常なし。

　血液・尿検査で特に異常を認めず。まず、点眼と眼帯にて眼球乾燥の予防を行った。