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65歳、男性。主訴:全身倦怠感。

2011/05/23

 A 65-year-old alcoholic man is admitted with generalized weakness. He reports a several-day history of diarrhea and has muscle cramps. He has no history of trauma or seizures. He is taking no medications but has smoked 1 pack of cigarettes daily for the past 30 years.

 On physical examination, blood pressure is 110/70 mmHg, pulse rate is 95/min, and respiratory rate is 18/min. The neck is supple, and the carotids are normal. The lungs are clear. The abdomen is soft, with bowel sounds. Cranial nerves are normal, and the patient has 3+ reflexes. Carpal pedal spasm is noted intermittently during examination, and Chvosteks sign is present.

著者プロフィール

今井 直彦氏(聖マリアンナ医科大学病院腎臓高血圧内科助教)●いまい なおひこ氏。1999年慶応大卒。慶応病院内科などを経て2005年渡米。2008年University of Minnesota腎臓内科フェロー。2011年より現職。アメリカ内科専門医。

連載の紹介

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