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禁煙困難な高血圧患者、個別介入だけでは不十分

45歳男性。河野剛さん(仮名) 主訴:高血圧症

 高血圧症で夕陽が丘家庭医療診療所(公設民営の無床診療所、医師3人体制)に定期通院中。内服薬はアムロジピン(商品名アムロジン他)、エナラプリル(レニベース他)。

 担当は七瀬専攻医で、今回が前医から引き継いで3回目の受診です。血圧156/95mmHg、家庭血圧は測定していません。徐々に診察室血圧が上昇しつつあり、七瀬専攻医は降圧薬の増量を検討しています。

 河野さんは建設業で、両親、妻、子ども2人の6人暮らしです。喫煙歴は20本/日。

連載の紹介

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