今回の症例は、他院で精査を受けたのち、診断不明ということで当院を紹介受診した外来患者になります。

セッティング
　C大学医学部附属病院の総合診療科。専攻医は、ファーストとして患者からHistory TakingとPhysical Examinationで診断のあたりをつける。ある程度診断にあたりをつけて、次に指導医に症例をプレゼンテーションする。プレゼンテーションでは、（1）年齢・性別・主訴、（2）考えられる疾患を述べる、（3）疾患に合う点を述べる、（4）疾患に合わない点を述べる、（5）合っているところを伸ばし、誤っていることを正す──、このfive micro skills ¹⁾をアレンジしたディスカッションを徹底的に繰り返すことで、診断推論プロセスに磨きをかけている。