米国糖尿病学会（ADA）は2018年、2型糖尿病患者に対する薬剤選択基準を大きく変えた。心血管疾患の既往がある場合は、メトホルミンに併用する第二選択薬として、SGLT2阻害薬など心血管疾患予防のエビデンスがある薬剤を優先するよう推奨した。
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