65歳女性Dさん

職業：専業主婦
現病歴：大腸がん、進行再発
レジメン：大腸がん（進行再発）術後補助CAPOX療法 （カペシタビン［商品名ゼローダ他］とオキサリプラチン［エルプラット他］の併用）

今回Dさんは、外来でCAPOX療法の７コース目の治療を受けるために21日ぶりに来院。医師の診察前に薬剤師外来で面談を行った。

川上「前回、抗がん薬を投与してからの症状はいかがでしたか」

Ｄ「手足のしびれも気になるけど、手足の痛みが強くなってきました。手の指先は真っ黒になってきて」
　　　　　　　　　　　　　　　　　
川上「手のしびれがあるとのことですが、ボタンをはめたり、ペットボトルを空けたりする細かい作業はできますか」

Ｄ「それはできています。足もしびれるけど、転ぶことはありません」
　　　　　　　　　　　　　　　　　
川上（手のひらを見せてもらいながら）「手のひらに黒い斑点がありますね。指先が乾燥していて少し皮がむけていますが、痛みはありませんか」

Ｄ「治療を重ねるたびに、黒い斑点が多くなってきました。痛みがあるのは皮がむけた指の関節のところで、手の指先の痛みはありません。」

川上「足はどうですか」

D「足も黒いんですよ。足裏は、地面と触れる場所の皮がむけて痛いです」

川上（足裏を見せてもらいながら）「地面に当たる部位が赤くなっていますね。痛いのはここですね。安静時、例えば椅子に座っていても痛みはありますか」

Ｄ「座っている時は、痛みはありません。30分くらい歩いていると、足裏が痛くなります。買い物は何とか行けています」