2008年の欧州心臓学会（ESC）で注目を集めたSYNTAX（Synergy between Percutaneous Coronary Intervention with TAXUS and Cardiac Surgery）試験の結果が、N Engl J Med誌オンライン版で公開された（雑誌掲載は3月5日号）。

　未治療の左冠動脈主幹部病変（LMT）や冠動脈3枝病変に対する治療法として、冠動脈バイパス術（CABG）と薬剤溶出ステント（DES）を用いた経皮的冠動脈形成術（PCI）とを比較する多施設共同無作為比較試験の結果、ハイリスク症例に対する第1選択はCABGであると結論された。

　欧州と米国の参加85施設で、2005年3月～2007年4月に発生したLMTおよび3枝病変患者全例（4337例）から、試験に適格とされた3075例（70.9％）が対象となった。うちPCIとCABGの両方が可能と判断された1800例が、PCI群またはCABG群にランダムに割り付けられた（PCI：903例、CABG：897例）。ランダム化の後、最終的にデータの解析が行われたのはPCI群891例（98.7％）、CABG群849例（94.6％）だった。ランダム化されなかった1275例は登録研究の対象とされた（PCI：198例、CABG：1077例）。

　臨床上の主要エンドポイントは、ランダム割り付け後12カ月間のMACCE（有害心脳血管イベント：全死亡、脳卒中、心筋梗塞、再血行再建）とし、ランダム割り付けされた両群間におけるMACCE発生率の非劣性の検証を主要分析項目とした。