臨床研修プラクティス：小児科ER～これだけは見逃さない～

症状からみた見逃してはいけない疾患下痢しているとき（前編）

2013/3/7

外川正生（大阪市立総合医療センター小児医療センター小児救急科）

　感染症による下痢の多くは自然治癒するが、輸液、抗菌薬投与、入院が必要なケースの判別が重要である。敗血症、神経疾患、溶血性尿毒症症候群（HUS）などの腸管外合併症例では集中治療が必要になることがある。腸重積、急性虫垂炎も下痢を訴えて来院することがあり、迅速に鑑別して外科医と連携しなくてはならない。いったん帰宅したが、嘔吐が遷延する、または再出現する例では再受診を促した方が良い。

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〜これだけは押さえておこう〜
『レジデントのための小児診療キーポイント』

　　若手医師やレジデントを対象に、小児科診療にあたってキーポイントとなる、最低限知っておくべき要点をまとめた。前半はよくみる症状別、後半は見逃すと重大な結果を招く疾患別に解説し、臨床に直結した内容となっている。平易な文章とイラストで、診療のエッセンスがやさしく身につけられる1冊。吉林宗夫・米倉竹夫編集。発行日・2008年6月24日、定価 3990円。