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よりぬきメディクイズ●胸部X線◎2015年1月号掲載
70歳代女性。喘鳴、労作時呼吸困難

2019/10/25

 臨床でよく出会う症例を基に、診断・治療の要点をクイズ形式で考え、学んでいきましょう。今回取り上げるのは、2015年1月号に掲載された胸部X線のクイズです。

 患者は70歳代の女性。半年ほど前から喘鳴と労作時呼吸困難を自覚していました。前医で気管支拡張薬を投与されましたが、あまり改善せず、約1カ月前から症状が増悪してきたため胸部CTを撮影、異常を指摘されました。非喫煙者です。

 検査所見は、白血球が7400/μL(好中球29.1%、リンパ球40.7%、好酸球0.6%)、赤血球は452万/μL、CRPは0.12mg/dL。腫瘍マーカーは、CEAが2.6ng/mL(基準範囲5以下)、CYFRAは2.8ng/mL(2.2以下)、NSEは12.3ng/mL(15以下)で、その他の血液検査で異常所見は見られませんでした。

連載の紹介

Cadetto.jp限定「よりぬきメディクイズ」
1972年の『日経メディカル』創刊以来、好評をいただいている「日経メディクイズ。2014年以降の出題から厳選したクイズを、Cadetto.jpの医師会員に紹介します。クイズはどれも日経メディカルの読者から高い評価を得たものばかり。ぜひチャレンジしてください。

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