ホスピタリストは、病院内で急性疾患の入院管理を一手に引き受ける総合内科医のことです。私がホスピタリストとして勤務している米国ハワイ州のクイーンズメディカルセンターでは、約500床のうち約350床を総合内科で管理しています。

　20人のホスピタリストのうち9人はGeneral hospitalistと称して、個人で病棟患者を持ちます。勤務体制の基本は、1日12時間のシフト勤務を連続7日間行った後に7日間休暇というスケジュールです。これはseven on, seven off（7-on / 7-off）”と呼ばれます。