昨年10月、New England Journal of Medicine（Vol.355:1763-1771 ）で、スパイラルCTで検出されたステージ 1 の肺癌患者の10年生存率が90％近くになるというリード文献(International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP) Study )が公表された。メディアの関心をかなり集め、肺癌検診の即時開始の根拠になるものと感じた方もいるだろう。

　ところが、上記の考えに反対する報告がなされた。
Overstating the Evidence for Lung Cancer Screening
The International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP) Study
Arch Intern Med. 2007;167:2289-2295.

　4つの理由でこの論文は検診の根拠とはなり得ないという。

（1）この研究は対照群を持たない。
（2）バイアスのないアウトカム測定がない。
（3）このトピックスに関して、事前の研究における知見について考察がない。
（4）検診のデメリットに触れられていない。