5年前に右環指爪部に圧痛を自覚。3年前から同部位に自発痛を伴う紅斑が出現し、次第に増大したため、当科を受診した。初診時、右環指爪半月の爪甲下に4×3mm大の淡い紫紅色斑を認めた（写真1）。同部位に限局する自発痛と強い圧痛を伴う。既往歴はない。右環指の超音波検査画像を示す（写真2）。