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日経メディクイズ●心電図
64歳男性。ペースメーカーの定期チェック

2022/04/22
64歳男性。ペースメーカーの定期チェックの画像

 1年前、完全房室ブロックに対してDDDペースメーカーの植え込みを行った男性。その後は問題なく日常生活を過ごしていた。今回、ペースメーカーの定期的なチェックのために来院した。来院時の血圧は128/68 mmHg、脈拍は84回/分で、胸痛や呼吸困難などの自覚症状はない。



 ペースメーカー設定を変更して房室伝導を確認したところ、自己の房室伝導が見られた(PQ時間:270msec)。このときの12誘導心電図(図1)において巨大陰性T波を認めた。なお、同日に行った心エコー検査では心室壁運動異常や心筋肥大所見は認めなかった。

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