患者にクリアミン配合錠＜エルゴタミン酒石酸塩、無水カフェイン、イソプロピルアンチピリン配合剤＞を処方したところ、耳鼻科クリニックから慢性副鼻腔炎の治療目的で併用禁忌であるルリッド＜ロキシスロマイシン＞が処方されていた。

・患者は4カ月前からイミグラン＜スマトリプタンコハク酸塩＞を服用中であり（＜処方1＞）、偏頭痛発現時の服用で効果が見られていた。服用頻度は月に1、2回だった。
・今回の受診時に、患者が「最近、頭痛時にイミグランを服用したが効かなかったので、薬を変更してもらいたいのですが」と申し出てきた。
・その時の頭痛の症状についてたずねると、「音や光に敏感になったり、光がちらちら気になったり、今までの偏頭痛発作の症状と似ていたので、イミグランを服用しました。風邪をひいてリンパ腺も腫れていたので、手持ちのロキソニンを服用しようとも考えましたが、風邪の症状で胃のむかつきがあっため飲みませんでした」とのことだった（患者の話では、いつもの偏頭痛の症状に似ていたとのことだったが、風邪による頭痛も併発していた可能性もある）。
・患者は薬を変更するなら、できるだけ値段の安い薬にしてほしいと願いでてきた。これまでもイミグランは値段が高いので、もったいないと思い、ある程度我慢することもあったとのことだった。

（2010.8.2 現在）

・この患者の要望に応えて、薬価の安いクリアミンAを処方して経過をみることにした（＜処方2＞）。
・その後、薬局から問い合わせがあり、患者が慢性副鼻腔炎の治療で、数カ月前からクリアミン配合錠と併用禁忌であるマクロライド系抗菌薬のルリッドを長期服用中であることが判明した（＜処方3＞）。