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62歳女性。上背部痛と嚥下時痛、どう対応?
筑波大学・筑波メディカルセンター病院(茨城県つくば市)総合診療科合同カンファレンス

2017/11/16

62歳女性。上背部痛と嚥下時痛

2日前に上背部の正中にズキっと、突っ張るような痛みが表れた。痛みは数秒ほどで治まったが、1時間もしないうちに再発、その後断続的に出現した。翌日には頭痛と37.4℃の微熱も生じ、痛みが治まらないため、救急外来を受診。やや前傾姿勢で入室してきた。

連載の紹介

カンファで学ぶ臨床推論
病歴と身体所見、検査値などから鑑別疾患を考え、追加の問診や検査によりいかに論理的に診断を絞り込むことができるのか。日常診療の基礎となる「臨床推論」のトレーニングに主眼を置いたカンファレンスを収録しました。本連載は、『日経メディカル』誌の「カンファで学ぶ臨床推論」(旧タイトル:「日常診療のピットフォール」)からの転載です。

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