
<精神科医>
84歳女性の方で、左足の発赤・腫脹を認め、蜂窩織炎を疑い、フロモックス100mg3T・分3を処方しましたが、症状が改善せず、3日後からオーグメンチン配合錠250 375mg・4T、14日分、17日後にはクラビット錠500mg1T・分1を処方したものの、発赤・疼痛症状が改善しません。
現在、下肢閉塞性動脈硬化症(ASO)に伴って、左の足背部と左下腿外側に潰瘍があります。喫煙が原因のASOを基礎とした急性動脈閉塞であると推定され、1年半ほど前に右示指末節部を切断手術しています。
先ほど診察した際は、発赤、腫脹、熱感はありませんでしたが、見た目以上に痛みを訴えていました。在宅医療ですので採血結果は翌日出るのですが、紹介した方がよいでしょうか。