B型肝炎ウイルスの無症候性キャリアで、関節リウマチを治療中の55歳の女性Aさんが、近隣の病院の整形外科を受診した後、処方箋を持って薬局を訪れました。処方が変更されていたため確認すると、Aさんは次のように話しました。 これまで色々なリウマチの薬を試してきたのですが、副作用ばかりで中止になりました。今度使うリウマチの薬は、肝炎のウイルスが増える可能性があるから、肝炎のウイルスを抑える薬も始めると聞きました。
＊薬歴によると、Aさんにはこれまでリマチル（一般名ブシラミン）やアザルフィジンEN（サラゾスルファピリジン）などの疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）が投与されてきたが、いずれも副作用のために中止となり、今回から（1）（2）のリウマトレックス（メトトレキサート）が処方された。また今回から（3）のゼフィックス（ラミブジン）が開始された。 B型肝炎の無症候性キャリアであるAさんにゼフィックス（一般名ラミブジン）が処方されたことに関し、処方医にどのような確認が必要か。
疑義照会
抗HBV薬を処方された関節リウマチ患者
〈処方箋〉
月曜日 1日2回
朝夕食後 1日分（実投与日数）
火曜日 1日1回
朝食後 1日分（実投与日数）
1日1回 起床時 7日分
- 1
