特集●選択肢広がる慢性心不全治療 Vol.3

薬剤の使い分けと低用量がカギ

　慢性心不全患者は病態の急性増悪が致命的になる可能性が高いが、標準治療が奏効しない患者に対してはなかなか打つ手がない。そんな中、兵庫県立尼崎病院では、増悪前に薬剤を間欠的に外来で投与し、重症化を食い止めようという取り組みを行っている…

日本心臓病学会2010

地域で得られる医療資源に合わせたシステムづくりが大切

　入退院を繰り返す慢性心不全（CHF）患者では、病診連携でのチーム医療や急性増悪させない日常管理が重要になる。第58回日本心臓病学会学術集会（9月17～19日、開催地：東京都千代田区）のコメディカル教育セッション「心不全と急性冠症候群の見方」では、循環器プレミアム・ブログ「現場に活かす…

外来点滴は「入院回避」に有効か　その2

　実際の臨床現場では、急性心不全患者の80％ほどが慢性心不全の悪化による再入院です。ですから慢性心不全患者の急性悪化、急性心不全による入院を未然に防ぐことは大きな課題です。その解決策の1つとして外来点滴があります。今回はこのブログの第一回目で取り上げたテーマ「外来点滴は『入院回避…

ノルエピネフリンとドパミン併用の有効性はエピネフリン単独と同等

　敗血性ショック管理のための国際ガイドラインでは、ドパミンまたはノルエピネフリンを第1選択とし、反応しない症例にはエピネフリンを適用することになっているが、果たしてこれらの薬剤の有効性と安全性には差があるのだろうか。…