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第6回
「さぼってる！」と思わせない休憩の取り方
2019/ 7/17
今回は、仲間の「自覚的な身体的負担度」を減らすことを考えてみたいと思います。看護師は身体的負担の高い職種であり、とりわけ患者の日常生活援助にかかわる看護師の身体的負担は高く、腰痛などを理由に退職する看護師も少なくないようです。こうした身体的負担を楽にするための観点は大きく2つあ…
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シリーズ◎医師の働き方改革
医師の働き方改革、詳細を年内取りまとめへ
厚生労働省「医師の働き方改革の推進に関する検討会」が初会合
2019/ 7/ 8
厚生労働省は7月5日、「医師の働き方改革の推進に関する検討会」の初会合を開いた。前身である「医師の働き方改革に関する検討会」が2018年度末に結論を出した医師の時間外労働規制のうち、詳細が決まっていない部分を議論して年内に一定の取りまとめを行う。…
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【第24回】新村浩明（ときわ会常磐病院院長）
院長の“定番スタイル”はアロハシャツと時代劇の主人公
2019/ 7/ 5
新村浩明医師は、手術と診察の時を除くと、ふだんはアロハシャツ姿で仕事をしている。さらに、月に一度、時代劇の主人公などに扮装して、ボランティアで高齢患者宅を訪れ、見回り活動もおこなう。派手で、奇抜で、けれど、ユーモアもたっぷりの“院長スタイル”の内側に隠れた思いや考えについて…
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シリーズ◎医師の「働き方改革」
働き方改革から２年たった昭和大病院のいま
昭和大学病院の大嶽浩司氏と小林洋一氏に聞く
2019/ 7/ 1
2016年に付属の3病院が労働基準監督署からの立入調査を受けたことを契機に、2017年4月に働き方改革をスタートさせた昭和大学病院。働き方改革を実践することで、現場にどのような変化があったのか。昭和大学病院副院長の大嶽浩司氏と小林洋一氏に話を聞いた。…
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呼吸器内科医の勤務状況をまとめた珍しい論文
日本呼吸器学会誌から
2019/ 6/24
私は14年目の呼吸器内科医として、合併症の多い呼吸器疾患の患者さんがたくさん集まる急性期病院に勤務しています。呼吸器内科医の数が多く、横の連携がうまく取れているので、働きやすいと感じています。…
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第5回 番外編：働く仲間に自信を取り戻させる
自信を回復させる「好き嫌い」アプローチ
2019/ 6/19
自信のない人に自信を持ってもらおうと、「もっと自信を持って！」と励ましたり、成功体験を積ませて褒めたりする方法がよくとられていると思います。しかし、このような方法では自信がつかない場合も多いのではないでしょうか？今回は番外編として、「働く仲間の自信を回復する方法」をテーマに、…
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日医が病院薬剤師の活用を訴え
2019/ 6/18
厚生労働省は、2019年6月17日、「医師の働き方改革を進めるためのタスク・シフティングに関するヒアリング」を公開で開催した。
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《8》診療所の人事労務管理
いつの間にか職員の心が離れ…その理由は？
従来のやり方が通用せず変革迫られる
2019/ 6/17
診療所を経営していく中で、院長が頭を悩ませることが多いのが人事労務管理の問題だ。実はここにも、50歳代以上のベテラン世代の開業医が陥りがちな落とし穴が潜んでいる。失敗事例を基に、普段から講じておくべき対策を紹介する（エピソードは実例を基に一部脚色しています）。…
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訪問診療が困難なへき地の集落は移転すべき？
2019/ 6/13
前回、テラスハウスの新シーズンと、僕の公立村岡病院（兵庫県香美町）での地域研修が始まった話をしました。今回は、1カ月の地域研修が終わって思うことを書きたいと思います。
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《7》転職
専門性に固執し「潰しが利かない」キャリアに
2019/ 6/13
50歳以上のベテラン医師の失敗例で目立つのは、これまで築いてきた専門性や、給与など待遇の維持にこだわりすぎるというパターンだ。希望の金額の給与を出してくれる転職先は仕事がハード過ぎる可能性があり、入職早々「こんなはずではなかったのに……」ということになりかねない。転職の失敗を…
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《3》事例に見るリスク回避策（1）
無借金・超軽装で開業に伴うリスクを回避
野村 祐二 氏（くにたち富士見台在宅支援クリニック）
2019/ 5/29
ベテラン開業の落とし穴の1つが、過剰投資だ。多額の借り入れを行うと、自身が長期療養せざるを得なくなった場合などに、返済できなくなるリスクがある。そうしたリスクを回避すべく、超低コストで開業した医師のケースを紹介する。…
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看護師の採用に“コツ”はあるか
2019/ 5/24
前回の冒頭で述べたように、「開業してよかったことは？」と尋ねられるといつも「スタッフと共に働けること」と答えている。その逆に「開業してもっとも大変なことは？」に対する答えは「良きスタッフを見つけること」である。…
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《2》承継（前編）
息子に承継させたい院長が取った余計な行動
2019/ 5/23
開業医人生の終盤に訪れる最大のイベントが事業承継だ。親子間承継や第三者承継に向けた準備段階や、承継前後の場面でやってしまいがちな失敗のエピソードとともに、そこから得られた教訓を見ていこう（エピソードは実例を基に一部脚色しています）。…
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第4回 仲間の「心理的な仕事の負担（質）」を楽にする
リラックスを誘う「幸せ吐息」をマスターしよう
2019/ 5/22
仕事の質的な負担とは、仕事の内容に対して「かなり注意を集中しないといけない」「高度な知識や技術が必要だ」と感じ、それが心理的な負担になっている状態を指します。看護師の業務の多くは、質的負担が高いものではないでしょうか。今回は、自分自身、そして一緒に働く仲間にかかる質的負担を“…
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好みのバーチャル医師が診察？ 医師側にも意外な利点
2019/ 5/20
医療機関で、担当医師に呼ばれて診察室に入る。目の前に座っている医師は年配で、こちらをちらりとも見ずに画面を見ている。どうやら不機嫌そうだ。
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