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「ACP取りました！」「グッジョブ！」とならないために
2019/ 3/21
最近、日本では”人生100年時代”の到来に向け、人生設計の見直しが話題になっているようです。個人的には、現在の高齢者が育った時代にはなかった食品添加物、遺伝子組み換えや環境汚染、電磁波、放射線、ストレス等々にさらされているジェネレーションが、そんなに長生きできるのかな？ とも思う…
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第39回 家族愛あふれるアフリカ、患者の親族らが進んで献血
産科医の私を成長させた3回のナイジェリア派遣
鈴木 美奈（産婦人科医）
2019/ 3/ 5
国境なき医師団（MSF）として私がナイジェリアへ初めて行ったのは、2017年1月でした。ナイジェリアは西アフリカに位置し、36の州からなる連邦共和国で、およそ1億9000万人の人口はアフリカ最大です。貧富の差が大きい国で、首都アブジャのある南部は教育水準が高く、裕福な人も多いです。…
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日本の薬剤師はOTC薬を扱わないの？
2019/ 2/ 7
あるきっかけで、マレーシア人の薬剤師と知り合いになりました。彼女たちは日本のpharmacyを見てみたいと言いましたが、彼女たちのイメージするpharmacyがどのようなものかがはっきりしなかったので、典型的な、調剤薬局１軒、調剤併設のドラッグストア1軒、ドラッグストア1軒を案内しました。…
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第1回APSARA総合診療医学会リポート
「なぜ血液培養するの？」の質問で考えたこと
リバース・イノベーションが日本の医療経済問題に寄与する日
2019/ 2/ 7
私がカンボジアを訪ねたのは第1回APSARA総合診療医学会に参加するためでした。この学会は、現地のサンライズジャパンホスピタルが中心となり日本病院総合診療医学会の後援で開催したもので、アジアでの総合診療医学の発展をその目標としています。…
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“医療コンサル”を売って、小学校にクレヨンを！
2019/ 1/10
前回、予算がない学校では、体育の授業すらできないという話を書いた。アメリカの公立の小学校では、学校がある地域の住民の固定資産税が予算の多くを占めている。体育の授業や部活動などの資金は、親からの寄付と子どもたちによるファンドレイジング（募金やチャリティなどによる資金調達）によ…
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特別なクリスマス（3）
カナダで経験したエンド・オブ・ライフ・ケア
2018/12/24
悪性の脳腫瘍が発覚して、3カ月の長男に緩和ケア（英；Palliative care）を選んだとき、「最期は、どこで看取りたいですか？」とドクターに聞かれました。
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特別なクリスマス（2）
小児ホスピスで迎えた温かいクリスマス
2018/12/22
1982年、英国のオックスフォードで、世界初の小児ホスピス「ヘレンハウス」が設立されました。このきっかけは、ある教会のシスターであったフランシス・ドミニカ（Frances Dominica）が、脳腫瘍を患う２歳のヘレンという女の子を一時的に預かり、ケアを始めたことでした。…
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特別なクリスマス（１）
カナダで経験した小児緩和ケアの話
2018/12/19
グローバル化が進んだ昨今、日本と北米の生活様式の違いは、一昔前に比べて、それほど大きいものではなくなりました。そして、毎年12月になれば、街がクリスマス一色になるのは、カナダでも日本でも一緒です。…
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野口英世博士が研究したあの感染症
読書の旅にも渡航医学の知識をフル活用！（2）
2018/12/14
今回も前回に引き続き、読書の旅を通して、渡航医学に触れてみたいと思います。
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第38回 四肢を撃たれた負傷者が殺到、外傷患者に対応
武器を持たないデモ参加者が銃撃されるガザ
渥美 智晶（外科専門医・救急専門医）
2018/11/22
今年7月の西日本豪雨災害の際、国境なき医師団（MSF）の先遣隊として広島県庁を訪れ、災害派遣医療チーム（DMAT）統合本部や健康福祉局・医務課から、現地情報を収集した。その後、呉市安浦地区に入り、日赤DMATに引き継ぐまでの期間、被災した地区住民の診療を支所の一角で行った。MSFが日本国内…
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薬剤師がプロ意識をなくしかけている訳
2018/10/23
以前、私が書いた記事でも紹介していますが、カナダのコミュニティファーマシストの職場環境が最近、特にひどくなってきました。人件費がカットされた結果、薬剤師が1人で作業する時間が増えています。薬剤師の業務とは全く関係のない雑務が増え、患者さんの健康相談など本来の薬剤師業…
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嗜好用大麻、いよいよ解禁前夜！
カナダの「グリーンラッシュ」は今
2018/10/16
カナダ国内の大手薬局チェーンが「大麻」を販売する日が来るかもしれない──。そんな寝耳に水のようなニュースが流れたのが2016年のことでした。時を経て、ついに2018年10月17日、嗜好用大麻が解禁されようとしているカナダから、「グリーンラッシュ」についてリポートします。…
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公立小で朝、全生徒にマフィンが出る理由
2018/10/ 8
米国における貧富の差のひどさは、悪名高い。 私自身、地域診療所で多くのホームレスの方を診察した経験もある傍ら、弁護士や医師、アップルやグーグルのエンジニアといった高収入の患者さんも、現在の職場であるスタンフォード病院系列のクリニックでたくさん診てきた。 星の数ほどある米国の…
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日本の医療制度を見習ってほしい
2018/10/ 4
皆さん、カナダに対してどんなイメージをお持ちでしょうか。大自然、多国籍国家、広大な土地に大きなお家、人々はおおらか――。そんな感じでしょうか。さらに「医療機関の受診（例外あり）は全て無料」と聞くと、「カナダっていろいろな意味で豊かな国だな」と思いませんか？…
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「身を守る教育」もプライマリ・ケア医の役割
2018/ 9/14
こんにちは！ 2016年まで、海外の医療現場で活躍する日本人による情報発信サイト「KUROFUNet（クロフネット）」で、「G'Day, Mate！ 豪州発GP便り」というコラムを連載していました小林孝子です。オーストラリアで地域医療に携わるGP（General Physician）として、今年6月に開催された日本プライ…
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