米国では日本とは逆に、周りを見回すとナプキンを使っている人は少数派で、タンポンだけで切り盛りしている友人が多い。「やばい、生理始まっちゃった、誰か持ってない？」と言う友人に、自分のナプキンを差し出して断られたことが何十回あったことか！　そんな背景があるからこそ、月経カップに…

インタビュー◎英国総合診療医が見る日本の医療と薬剤処方の課題

NTT東日本関東病院総合診療科・英国総合診療医の佐々江龍一郎氏に聞く

　英国の診療所で約12年間にわたり総合診療医（General practitioner）として活躍し、現在は日本の病院の総合診療科に所属する佐々江龍一郎氏。薬剤の使用指針を定めた「フォーミュラリー」や種々のガイドラインによって、徹底的な効率化が図られているという英国の医療システムや、そこから浮かび…

日本渡航医学会参加で来日、肌で感じた日本のカオス

カナダの薬局薬剤師である佐藤厚氏が、日本渡航医学会学術集会で講演するため来日しました。

第40回　医療資源のない南スーダンで全領域を診る

氏川　智皓（内科医）

私は家庭医療専門医・指導医を取得後の医師7年目に、2018年8月から2019年2月まで国境なき医師団（MSF）の内科医として、南スーダン南西部の西エクアトリア州・ムンドゥリのプロジェクトに参加しました。プロジェクトの主目的は、内戦により医療資源が不足しているムンドゥリ周辺の反政府側地域に巡…

CISTM16 学会レポート(2)

国際渡航医学会（CISTM）のレポート第２弾として、学会で印象に残った話を選んで紹介します。

　皆さん、外国語で診療した経験はありますか？ 東京オリンピック、大阪万博などのイベントを控え、今後も訪日外国人数は増加が見込まれます。それに伴い、日本の医療現場でも日本語以外の言語で診療する機会が増えることが予想されます。アジア圏など、英語が使えない方の診療については別項に譲る…

　私事ですが、配偶者の仕事の関係で、この夏から数年間日本で生活することになりました。その間はまた日本の薬局に勤務することになりそうです。カナダの薬局業務に慣れてしまっているので、久しぶりに日本の薬局で働くことに、とても緊張しています。その理由は………

はじめまして。上海パークウェイヘルスの友成暁子と申します。私の生まれは横浜ですが、父の仕事の関係で幼少期から高校までをイギリス統治下の香港とアメリカの東海岸で過ごしました。アメリカ時代は日本人が少ないエリアに住んでおり、通っていた小学校で日本人は私と妹たちだけでした。中学校以…

　原稿の校正を終えたら、いよいよ投稿です！

医師4132人に聞く「海外論文ピックアップ」

　日経メディカルOnlineでは、海外の医学雑誌に掲載された論文の要点を日本語で紹介する「海外論文ピックアップ」を毎週5本程度掲載している。今回は「海外論文ピックアップ」の記事をどのくらいの頻度で読んでいるか、読者の参考になっているか、最近紹介した記事の中で多くの読者に読まれていた論…

CISTM16 学会レポート（１）

今から2年前にスペインのバルセロナで開かれた第15回国際渡航医学会学術集会へ行ったのが、つい昨日のような気がします。

　皆さん、外国人が救急外来を受診したらどうしますか？ 英語なら話せるから大丈夫！と思っている方もいるかもしれません。しかし、2015年末時点での在留外国人数は約256万人であり、その国籍は約30%が中国、約20%が韓国です。つまり英語圏以外の外国籍住民が非常に多いのです。ある研究では、静岡…

私事ですが、この5月から「薬局マネージャー」（薬局長）へと役職が変わり、忙しさに拍車が掛かりました。

前回の赤チンの記事で3000を超えるシェアをいただき、ありがとうございました。身近な話題に英語を織り交ぜたコラムを2015年に始めて4年が経ち、月日の経つのは早いものだと実感しています。

　米国と中国の技術覇権争いが、バイオ・医学分野の研究にも及んでいることをご存知だろうか。　米国政府が、中国の通信機器大手のHuawei社（華為技術）と米企業との取引を原則禁止する方針を打ち出したのは、記憶に新しいところ。同様に米国では、公的資金で実施されたバイオ・医学分野の研究成果…

　カナダでは、最近マリファナが合法になりましたが、一方で、麻薬の過量摂取による死亡が社会的な問題となっており、一向に減る傾向がありません。私は薬剤師としてもう少し危機感を高めようと、ある研修を受けました。…

「糞便移植療法（FMT）には、深刻な、または命にかかわる感染リスクが潜んでいる可能性がある」――。米国食品医薬品局（FDA）は2019年6月13日、「Important Safety Alert Regarding Use of Fecal Microbiota for Transplantation and Risk of Serious Adverse Reactions Due to Transmission of Mu…

　インスリンポンプを製造する会社はいくつかあるが、2017年にAnimas社が倒産して以降、競合している最大手といえばTandem社とMedtronic社の2社だろう。　Medtronic社は、業界初の「クローズド・ループ・システム」を開発したが、前回紹介したように、その“自動運転”式インスリンポンプである「ミ…

寄稿◎向川原充（沖縄県立宮古病院　内科/国際診療室）

　沖縄県立宮古病院では2019年4月1日、増え続ける外国人観光客に対応するために国際診療室を立ち上げた。人口5万5千人の宮古島市では、クルーズ船だけで年間40万人以上が来島し、島内は外国人観光客で溢れかえっている。医療資源に制約がある中で、住民と観光客の双方が安全に医療を受けられる環境…

インタビュー◎PCI時「高出血リスク患者」の国際基準を定義した理由

Philip M. Urban氏・上妻謙氏に聞く

　各国のインターベンション医などで構成される学術研究コンソーシアム（ARC：Academic Research Consortium）が、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受ける患者が「高出血リスク（HBR：High bleeding risk）」であるかを判定する国際基準を定義し、EuroPCR 2019（5月21～24日、開催地：フラ…

　今回は、本コラムで最も強調したいこと、「イメージ論文は基本となるフォーマットを基に次々と投稿していこう」ということについてお話しします。どういう意味かといいますと、前回ご紹介したような、自分がイメージ論文を書くときのベースとなるひな型を作成しておき、応用するコツを身につけて…

　前回は、私が勤務する薬局のスタッフによるストライキが始まりそうだというお話を紹介しました。まずは、その結果のご報告をしなければなりませんね。

【新薬】乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチン（ラビピュール）

　2019年3月26日、乾燥組織培養不活化狂犬病ワクチン（商品名ラビピュール筋注用）の製造販売が承認された。適応は「狂犬病の予防及び発症阻止」、用法用量は「添付の溶解液（1.0mL）に溶解し、1回量1.0mLを適切な間隔で3回（曝露前免疫）または4～6回（曝露後免疫）筋注接種」となっている。…

　さて、今回はいよいよ、イメージ論文を執筆するためのコツをお話ししていきます。

アフリカ医療支援レポート

　沖縄県で内科専攻医をしております亀谷航平と申します。将来は感染症内科医を目指し、常夏の島で日々研さんを積んでいます。学生時代はスキューバダイビングやバックパックでの一人旅に勤しみ、今までに訪れた国は40を数えます。…

　海外からの人の移動が活発になる中、「医療機関による外国人患者の受け入れ」が今、喫緊の課題とされている。この外国人患者の受け入れに関しては、筆者の記憶では数年前まで、先進的な取り組みとして比較的前向きな文脈で語られることが多かったように思う。しかし今、この外国人患者への対応が…

　私が勤務している薬局チェーンでは、店長、副店長、薬剤師は組合員ではないのに対し、その他の全ての社員やパートタイムの店舗スタッフは、組合に入っています。その組合員によるストライキが始まりそうなのです。…

短期間に3度のACPを行ったあるご夫婦の事例に学ぶ

　アドバンス・ケア・プランニング（ACP）は、事前指示書（アドバンスディレクティブ、AD）を作ってしまえば完了、というわけではありません。また、ホスピスケアを受けているからACPは必要ないということもありません。事前指示書はあくまでも本人の意思決定が不可能な場合に有効なのであって、そ…

徐々に外国人のナースが増えてきたけど、文化や言葉の壁があり……

厚労省調査、21病院では月100万円超の未収金発生

　厚生労働省は3月27日、「医療機関における外国人患者の受け入れにかかる実態調査の結果」を公表した。それによると、外国人患者の受け入れ実績のある病院のうち18.9％で未収金が発生しており、21病院に関しては未収金の発生額が1月で100万円を超えていた。…

リスニング！医療英語●服薬指導 Medication counseling

　外国人患者さんに服薬指導をすることになりました。あなたなら英語でどう説明しますか。　『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。…

最近、日本では”人生100年時代”の到来に向け、人生設計の見直しが話題になっているようです。個人的には、現在の高齢者が育った時代にはなかった食品添加物、遺伝子組み換えや環境汚染、電磁波、放射線、ストレス等々にさらされているジェネレーションが、そんなに長生きできるのかな？　とも思う…

リスニング！医療英語●移乗の介助　Assistance for transfer

　外国人患者さんが車椅子に移乗する際に介助することになりました。あなたなら英語でどう声掛けしますか。　『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。…

リスニング！医療英語●病棟編　Taking care of a patient with a fever

　苦痛を訴える入院患者さんに対応する時、英語でどのように声掛けしますか。『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。

　深夜勤務中の暇な時間に、薬剤師会雑誌をパラパラめくっていました。この定期誌には驚くことに、患者から薬剤師へのクレームの内容と、クレームを受けた薬剤師に対する薬剤師会による懲罰の詳細を公開しています。…

前回は、クリニカルイメージ（イメージ論文）は比較的短く、書くことが定型化しているため書きやすいとお伝えしました。今回は、イメージ論文を書くに当たっての「心構え」について述べてみたいと思います。といっても、綿密な計画が必要なわけではありませんし、臨床研究のように倫理委員会の承認…

リスニング！医療英語●点滴　IV drip

　外国人患者さんにこれから点滴を行う時、英語でどのように声掛けしますか。『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。

第39回　家族愛あふれるアフリカ、患者の親族らが進んで献血

鈴木　美奈（産婦人科医）

　国境なき医師団（MSF）として私がナイジェリアへ初めて行ったのは、2017年1月でした。ナイジェリアは西アフリカに位置し、36の州からなる連邦共和国で、およそ1億9000万人の人口はアフリカ最大です。貧富の差が大きい国で、首都アブジャのある南部は教育水準が高く、裕福な人も多いです。…

　最近、結核でも外国人の患者さんが増えてきました。外国人と言えば数年前まではほとんどが中国人だったのですが、フィリピン人、ベトナム人の患者さんも増えています。

リスニング！医療英語●検査編 Blood test

これから採血を受ける外国人患者さんに手順を説明する際、英語でどう伝えますか。　『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。…

　カナダで薬剤師として働いてから10年以上がたっていますが、患者さんの医師と薬剤師に対する態度が全然違うのはカナダも日本も一緒のような気がします。医師との間で起きたいざこざのストレスのはけ口はいつも薬局……。…

リスニング！医療英語●検査編 Explaining examinations

これから検査を受ける外国人患者さんに手順を説明する際、英語でどう伝えますか。『実践！医療英語』書籍版から、リスニング用の音声を抜粋してお届けします。看護師と患者の会話を聞いてみましょう。

あるきっかけで、マレーシア人の薬剤師と知り合いになりました。彼女たちは日本のpharmacyを見てみたいと言いましたが、彼女たちのイメージするpharmacyがどのようなものかがはっきりしなかったので、典型的な、調剤薬局１軒、調剤併設のドラッグストア1軒、ドラッグストア1軒を案内しました。…

第1回APSARA総合診療医学会リポート

リバース・イノベーションが日本の医療経済問題に寄与する日

　私がカンボジアを訪ねたのは第1回APSARA総合診療医学会に参加するためでした。この学会は、現地のサンライズジャパンホスピタルが中心となり日本病院総合診療医学会の後援で開催したもので、アジアでの総合診療医学の発展をその目標としています。…

　はじめまして。私は、四国・香川県の三豊総合病院という病院に総合診療内科医として勤務しながら、4年前から研修医教育も担当している藤川達也といいます。このコラムでは英語論文投稿、その中でもクリニカルイメージの投稿に関する記事をお届けしたいと思います。…