厚労省、社会保障審議会・介護保険部会に提示

賛同する委員が大半も、「介護職より賃金高い必要はない」との声も

　厚生労働省は10月9日、社会保障審議会・介護保険部会（部会長：国立社会保障・人口問題研究所長の遠藤久夫氏）を開き、「地域支援事業のさらなる推進」「介護人材の確保・介護現場の革新」「被保険者・受給者範囲」などの現状や今後の方向性をまとめて論点を提示した。「地域支援事業のさらなる推…

1分解説◎細胞の低酸素応答の仕組み、貧血や虚血障害治療に応用も

　ノーベル財団は2019年10月7日、2019年のノーベル生理学・医学賞の受賞者に、細胞が酸素レベルを感知し、応答する機構を解明した米国と英国の研究者3人を選んだと発表した。

学会トピック◎第47回日本救急医学会総会・学術集会

ERで暴力を振るう患者に対して、医療者はどこまで我慢すべきなのか――。公立陶生病院救命救急センター（愛知県瀬戸市）の市原利彦氏らは、現行犯逮捕となった症例について、第47回日本救急医学会総会・学術集会（10月2～4日、東京都）に報告。ERがこうした暴力患者を受け入れるのには限界があると…

再編統合の再検証要請424病院の公表による混乱受け

今後も地域医療構想、医師偏在対策、医師の働き方改革をテーマに継続開催

10月4日、地方3団体（全国知事会、全国市長会、全国町村会）と総務省、厚生労働省は「地域医療確保に関する協議の場」を初めて開催した。再編統合（ダウンサイジングや病床機能の分化・連携を含む）について再検証を求める424公立・公的病院の公表を受けたもの。…

日医が再検証424病院の公表について会見

公立・公的と民間が競合なら「公立が引くべき」とも主張

日本医師会は10月2日に会見を開き、横倉義武会長と中川俊男副会長が地域医療構想における病床機能の変更や病床数の削減（ダウンサイジング）、病院再編などの再検証を要請する424病院の公表について見解を述べた。…

ツルハホールディングス（HD、札幌市東区）は、2019年9月26日、傘下のツルハ（札幌市東区）などグループ全事業会社の薬局を対象に実施した、処方箋なしでの医療用医薬品販売に関する調査の結果を発表した。…

　台風15号の影響で大規模停電が続く千葉で家々がブルーシートに覆われる様子を見て、熊本地震を思い出した。以前のブログにも書いたが、東病院は熊本地震を機に、幾つかの災害対策を講じている。井戸を改修して、停電時も地下水をくみ上げられるようにした。軽トラックを購入し、病院で常時使える…

重要事実公表前に知人に株買い付けを推奨

証券取引等監視委員会（監視委）は2019年9月13日、日本調剤（東京都千代田区）元役員による取引推奨行為が、金融商品取引法違反に当たるとして、内閣総理大臣と金融庁長官に課徴金納付命令を発出するよう勧告したと発表した。…

新設の全世代型社会保障改革担当相には西村康稔氏

　第4次安倍再改造内閣が2019年9月11日に発足し、岡山5区選出（当選6回）の加藤勝信氏が厚生労働大臣に就任した。働き方改革担当も兼務する。加藤氏は、2017年8月から2018年10月にかけて厚労大臣を務めており、再登板となる。同日開催された就任会見で加藤氏は、「再登板とはなるが、この1年で様々…

　転倒や誤嚥など、要介護者の日常のリスクの予防と対応は、介護施設・介護事業者の運営で大きなウエートを占める。センサー技術などで見守りの手間が軽減される反面、人手不足は解消されず、こうした事故をゼロにすることはできない。入所者や利用者が負傷あるいは死亡した場合、家族との間で紛争…

地域医療構想ワーキンググループ

　厚生労働省は9月6日に「地域医療構想に関するワーキンググループ」を開催し、どのような場合に公立・公的病院の機能や再編統合を再検証すべきか、対象病院を決める基準の考え方を提示。同日の会合で概ね了承された。今後、さらに基準の内容を固め、機能や再編統合について再検証すべき公立・公的…

医師4330人に聞いた「健保連の提言、どう思う？」

　健康保険組合連合会（健保連）が2019年8月23日に発表した「次期診療報酬改定に向けた政策提言」。その提言内容の1つが、花粉症に対するOTC類似薬の保険適用範囲見直しだ。簡潔にまとめると、花粉症治療薬における第二世代抗ヒスタミン薬のスイッチOTC医薬品が広く流通していること、海外では医療…

「ドクターGと仕事で御一緒できて光栄です」

　反社会的勢力のパーティーに高額報酬をもらって出席していた芸人がいたことから、ひととき話題を集めていた吉本興業と芸人の関係をみて、医局人事を想起した先生方は少なくないのではないか。　ある報道では、吉本興業は若手芸人を非常に安い金額で使っており、それだけでは十分に食っていけない…

医師3993人に聞いた「血液関連疾患、診た経験ありますか？」

貧血や血友病、血液がんといった血液関連疾患。比較的まれな疾患だが、診療経験を持つ医師は本誌調査で6割に達した。ただし、半数（全体の29.3％）は研修医時代など「過去に診療経験がある」医師。調査には治療の進歩に対する驚きの声も多く寄せられた。こうした血液関連疾患治療の最新トレンドに、…

　これから、秋の学会シーズンに入ります。学会は、新しい情報を得るだけでなく、学生時代の友人や全国の薬剤師仲間と会えることも楽しみです。その学会ですが、製薬会社は、学会開催に際して「ドリンク類の提供ができない」ということをご存知でしょうか?　製薬会社などからの学会への「お金」と「…

　先日、都内で開催された日本医学教育学会の「医学部入試の男女不平等への処方箋を考えるシンポジウム」に参加した。昨年、大きな騒動となった医学部の入試不正問題とその後の対応を受け、「今後も入試の公正を継続するには何が必要なのか」とうたわれた会だった。…

ここ最近、自動車の運転に対する話題が増えましたね。飲酒運転はもちろんのこと、交通ルールを守らなかったり、いわゆる“あおり運転”を行ったりすることに対して、社会はこれまでにないほど厳しい目を向けています。…

　私（俺）と仕事、どっちが大事なの？このセリフが「100年の恋も興ざめにするパートナーへのNGセンテンス」というのは、多くの人が同意してくれるに違いない。では「患者のため」というセンテンスはどうだろうか。…

医薬品医療機器等法違反で業務停止処分

　松浦薬業（名古屋市昭和区）は2019年8月、OTC薬と医療用医薬品の漢方薬117品目（うち5品はPB品）を自主回収することを明らかにした。内訳は、OTC薬91品目、医療用医薬品26品目だ。同社は2019年3月に愛知県から疑義を受け、8月4日までを期限として製造過程の調査を行った。その結果、承認書と異な…

抗HIV薬の内服でHIV感染を予防できることをご存知だろうか。後述するように、欧米を中心に海外では一般的になりつつある。あと1年に迫った2020年東京オリンピック・パラリンピック（以下、東京2020）に向けて、これから訪日外国人が増加する。皆さんの前に、この予防内服薬を求める訪日外国人が現れ…

　普通の人間の生活がしたい!!この言葉は当時50歳代で自らの命を絶った広島の産婦人科部長が残した遺書ともいえるメモの最後の部分で、日経メディカルで紹介されている。これを読んだ直後からこの言葉が僕の頭を支配して離れない。…

　京都アニメーションの事件に関して、京都府警が2019年8月2日に犠牲者のうち10人の氏名を公表しました。これを受け、8月3日付の各新聞紙面に、一斉に顔写真付きで犠牲になった方の情報が載りました。公表後、府警を通じて1人の方の家族から「匿名に変更したい」との要望があったそうですが、そのま…

景品表示法に基づく措置命令に不服申し立て

　大正製薬（東京都豊島区）は2019年7月12日、パブロンマスク365（以下、パブロンマスク）に対して出された消費者庁による措置命令について合理的ではないとし、消費者庁に対して法的に採り得る対応・措置を検討中であることを公表した。　消費者庁は19年7月4日、パブロンマスクの光触媒の効果に関…

ツルハドラッグ小樽店（北海道小樽市）が、2004年9月ごろから14年5月ごろの間、処方箋を持たない人に処方箋医薬品を販売したこと、そうした人に対応する際のマニュアルが存在していたことがニュースになっています。…

　アニメーション会社にガソリンで放火された事件、僕はアニメが好きですし、京都アニメーションの作品の中にも大好きなものがあり、衝撃を受けています。亡くなられた方々、そしてその家族の皆様の悲しみに想いを馳せつつ、助かった人たちや、京都アニメーションがなんとか再び立ち上がっていくこ…

労基署に相談していても動いていない実情も明らかに

　全国医師ユニオンと日本労働弁護団は2019年7月28日、医師の長時間労働・無給医ホットラインを開設した。　10時から16時までの時間中に33件の相談があり、うち26件が医科に関する相談だった。その多くは大学病院が関連するもので、大学院生や専門医資格を取得する医師たちからのもの。「毎日働いて…

調査は2017年から18年にかけて実施

ウエルシア薬局（東京都千代田区）は、2019年7月29日、「一部報道に関して」とのプレスリリースを公表した。

　消費者庁が2019年7月4日、光触媒で花粉症を防ぐことをうたったマスクを販売する4社に対し、景品表示法（景表法）に基づく差し止め再発防止策の徹底を求める措置命令を出した（こちら）。　1社（アイリスオーヤマ）は既に当該マスクの販売を終了しており、2社（DR.C医薬、玉川衛材）は「適切な表示…

小樽市保健所が立ち入り検査、文書指導へ

2019年7月26日、朝日新聞は、大手ドラッグストアチェーンのツルハドラッグ小樽店（北海道小樽市）が処方箋なしで処方箋医薬品を販売したこと、さらに同店には処方箋を持たない患者への対応マニュアルが存在していたことを報じた。…

岡山県は2019年7月22日、医薬品医療機器等法（薬機法）に基づき、真庭保健所長が、有限会社エス・ジー・エッチてしま薬局久世駅前店（岡山県真庭市）に業務停止を命じたと発表した。

　2019年7月20日、吉本興業（大阪市中央区）から契約解除された雨上がり決死隊の宮迫博之さんと、謹慎中だったロンドンブーツ1号2号の田村亮さんの会見が行われました。当初、謝罪会見では？と予想されていたものが、蓋を開けてみたら“暴露会見”だったということで、大きな反響を呼んでいます。さ…

厚労省と観光庁が連携

厚生労働省は2019年7月17日、観光庁と連携して「外国人患者を受け入れる医療機関の情報を取りまとめたリスト」を作成し、公表した。

　「同業のものに対しては常に誉めるべきであり、たとえ、それができないようなときでも、外交辞令に努めるべきである。決して他の医師を批判してはならない」――。

ニュース◎全国医師ユニオンが厚労相に要請

全国医師ユニオン（植山直人代表）は7月16日までに、無給医に関する全大学病院の緊急点検と結果公表を求める要請文を根本匠厚生労働相あてに送付した。6月28日に発表された文部科学省の無給医調査では不十分と批判。無給医問題は労働基準法違反であり、司法警察権限を持つ労働基準監督署による緊急…

　「この人は頭はあまり良くないけれど、とても大きなハートを持った良い人だ。助けてあげたい。出会ってしばらくの頃は、そう思ってた」。　メアリー（仮名）は、キッチンのカウンターにもたれながら、流しの隣にあったまな板に目をやった。　「でも、今でも、包丁を見ると身震いしてしまう」――…

　文部科学省が、6月28日に全国の大学付属病院で働く医師や歯科医師にどのくらい無給医がいるかという調査報告を出しました。これまで「いない」と言っていた無給医ですが、なんと調査をしてみたら2191人の無給医がいたということです。僕は驚きましたが、もっと驚いたのは、2191人は今後給与を支払…

【第24回】新村浩明（ときわ会常磐病院院長）

　新村浩明医師は、手術と診察の時を除くと、ふだんはアロハシャツ姿で仕事をしている。さらに、月に一度、時代劇の主人公などに扮装して、ボランティアで高齢患者宅を訪れ、見回り活動もおこなう。派手で、奇抜で、けれど、ユーモアもたっぷりの“院長スタイル”の内側に隠れた思いや考えについて…

学会トピック◎第64回日本透析医学会学術集会・総会

認知症患者の自己決定、保存療法の管理も検討

公立福生病院（東京都福生市）で透析を中止した女性が亡くなった事例を受け、「維持血液透析の開始と継続に関する意思決定プロセスについての提言」（2014年）を見直している日本透析医学会は6月28日、第64回日本透析医学会学術集会・総会（6月28～30日、横浜市）で、終末期でない患者が透析を希望…

　先日、医師の応召義務に関して興味深い判決が出された。中国で腎移植手術を受けた患者が帰国後、フォローアップ治療のために浜松医科大学医学部附属病院を受診した際に病院側が診療を拒否した事案で、患者が不法行為と債務不履行の双方で損害賠償請求を行った訴訟である。この判決が2018年12月14…

　米国と中国の技術覇権争いが、バイオ・医学分野の研究にも及んでいることをご存知だろうか。　米国政府が、中国の通信機器大手のHuawei社（華為技術）と米企業との取引を原則禁止する方針を打ち出したのは、記憶に新しいところ。同様に米国では、公的資金で実施されたバイオ・医学分野の研究成果…

医師4695人に聞いた高齢者の運転

でも70代以上は「85歳まで」と回答

　日経メディカルOnlineでは6月3～9日に、医師会員を対象に「いつまで運転しますか」と題したアンケート調査を行い、4695人から回答が寄せられた。うち運転の経験があるのは4513人（20代166人、30代690人、40代1065人、50代1529人、60代913人、70代125人、80歳以上27人）だった。…

保健所に報告、指導を受ける

2019年6月19日付で、全国紙が、ウエルシア薬局甲府若松店（山梨県甲府市）で調剤過誤があったと報じた。

先日、SNS（交流サイト）を見ていたら、製薬会社が研修会や学会のランチョンセミナーで提供するお弁当のことが話題になっていました。

少し前の話題になりますが、2019年版ドラマ「白い巨塔」をご覧になった方、少なからずいらっしゃったでしょうか。私も現代版と謳われた「白い巨塔」がどのようになるか興味を持って見ていました。前々作、前作と異なるのは、現代における難治性の癌として膵臓癌が扱われたところ。医療訴訟に敗れた…