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シリーズ◎2020診療報酬改定
地域医療構想、2年間の集中検討の結果を検証へ
2019/ 1/15
厚生労働省の「地域医療構想に関するワーキンググループ」は2018年12月21日に会合を開き、今後の議論の方向性を確認するとともに、山形県、福岡県、大阪府の地域医療構想の取り組みをヒアリングした。
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抗癌剤投与後の電話フォローは薬局で
2019/ 1/15
「TELフォローアップ、報告お願いします」――。2018年秋以降、京都府立医科大学附属病院では、薬剤名の下にこのように印字した院外処方箋を発行するようになった（図1）。「TELフォローアップ」とは、投薬後の副作用を電話でモニタリングする「テレフォン・フォローアップ」のこと。患者宅に電話…
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厚生労働省「医師の働き方改革に関する検討会」で骨子案が了承
医師の時間外労働の上限規制案は「1900〜2000時間」
2019/ 1/12
厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」が1月11日に開催され、2024年4月から適用される罰則付き時間外労働の上限時間を原則、休日労働込みで年間960時間以内・月100時間未満とし、地域医療提供体制の確保の観点からやむを得ずこの水準を到達できない場合には「年間1900〜2000時間」とする…
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消防庁が2017年の「平成30年版救急・救助の現況」を公表
救急車の出動件数・搬送人員はともに過去最多
救急自動車は5.0秒に1回の割合で出動
2019/ 1/11
消防庁は1月11日、「平成30年版救急・救助の現況」を公表した。それによると、2017年中の救急自動車による救急出動件数は634万2147件（対前年比13万2183件増、2.1％増）、搬送人員は573万6086人（対前年比11万4868人増、2.0％増）とともに過去最多だった。
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「薬局こそが予防に関わるべき。経営の視点で連携の形を探る」
グリーンメディック代表取締役社長 多田 耕三 氏
2019/ 1/ 7
「予防医療に対して薬局ができることを追究していきたい」。こう力強く語るのは、大阪府豊中市を中心に4店舗を経営するグリーンメディック（大阪府豊中市）代表取締役社長の多田耕三氏。同氏は、2018年5月、2店舗の薬局の一角に「予防医療トリアージセンター」を立ち上げた。
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「対物業務はロボットに任せる。これからの薬局を作りたい」
メディカルユアーズ代表取締役社長 渡部 正之 氏
2019/ 1/ 4
2019年3月1日、大阪・梅田駅直結のビルに、薬局の未来像を予感させる店舗がオープンする。 店舗の名前は梅田薬局。同じフロアに5施設・6診療科の診療所が入居する医療モール「大阪梅田メディカルセンター」の一角に位置する。 梅田薬局の大きな特徴は、「自動搬入・払出装置」を導入する点だ。今…
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医師4045人に聞いた長時間労働の実態（その2）
「上長からの指示」で32.7％の勤務医が残業時間申請せず
2018/12/28
医師の働き方改革を巡っては2024年4月から罰則付きの時間外労働の上限規制が適用されることが決まっており、現在、厚生労働省に設置された「医師の働き方改革に関する検討会」で議論が続けられている。そこで日経メディカル Onlineでは、読者の長時間労働の実態を探るべく、アンケートを実施した。…
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医療従事者の需給に関する検討会・医師需給分科会
医師が多い地域での新規開業に「条件」、2020年度から
在宅医療や初期救急医療など地域に必要な医療機能を担うよう求める
2018/12/28
厚生労働省「医療従事者の需給に関する検討会」の医師需給分科会が12月26日に開かれ、地域における外来医療の提供体制の確保のあり方について議論した。外来医療機能の偏在を解消するため、外来医師数が多い地域で新規開業する場合、在宅医療や初期救急医療など地域に必要な医療機能を担うよう求め…
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年末スペシャル◎あのニュース、どうなった？2018
2018年度改定でも全然減っていない7対1病院
2018/12/28
日経メディカル Onlineはこの夏、2018年度診療・介護報酬改定が及ぼす影響について特集を組んだ（記事一覧はこちら）。その1つ、「7対1看護から降りる病院、現場から反発も」では、急性期病院の入院料の抜本的な見直しに伴う、病棟再編の動きをリポートした。
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研修医の固定観念を崩したフィリピンでの経験
2018/12/28
フィリピン・レイテ島のフィリピン国立大学医学部レイテ分校（SHS；School of Health Sciences）を10日間の国際保健海外研修で訪問していた佐久総合病院の医師が、12月上旬に帰国した。参加していたのは、2年次研修医6人と研修教育担当の中堅内科医だ。 研修医のSHSへの定期派遣は今年が3年目。研…
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医師4045人に聞いた長時間労働の実態（その1）
時間外労働月80時間超は12.8％
2018/12/27
医師の働き方改革を巡っては2024年4月から時間外労働の上限規制が罰則付きで適用されることが決まっており、現在、厚生労働省に設置された「医師の働き方改革に関する検討会」で議論が続けられている。2018年12月9日の検討会では、「脳・心臓疾患の労災認定基準（2〜6カ月平均月80時間以内、単月10…
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シリーズ◎医師の働き方改革
医師数を制限し症例数確保と給与アップを
東邦大学医療センター佐倉病院・心臓血管外科医の本村昇氏と齋藤綾氏
2018/12/27
心臓血管外科医として第一線で働く東邦大学医療センター佐倉病院・心臓血管外科医の本村昇氏と齋藤綾氏に、現在議論中の「医師の働き方改革」のあり方について話を聞いた（以下、敬称略）。
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記者の眼◎土田絢子＝日経ヘルスケア
公立病院の改革を左右する首長の存在
2018/12/26
これから人口減少と少子高齢化が急速に進む日本において、急務とされているのが、医療ニーズの激変に合わせた地域医療体制の再構築だ。人口減少によって患者数が減るばかりでなく、少子化・高齢化によって医療ニーズの中身も変わる。2055年に向けた疾患別の入院患者数の推計によると、悪性新生物は…
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「若い女性にバルプロ酸」処方していませんか？
2018/12/26
皆さん、「NDB（レセプト情報・特定健診情報等データベース）」をご存じでしょうか？ ここ数年の間に、厚生労働省により様々な保健医療のデータベースが構築され、医学研究者や行政官、そして一般の方も入手可能なデータが増えてきています。この連載では、その中で、世界最大規模の医療データベー…
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リポート◎救急搬送支援システムに、診療後の情報も付加
導入から4年、大阪府「ORION」の効果は？
2018/12/25
大阪府が搬送困難事例解消のために導入した救急搬送支援システム「ORION」。消防隊が救急搬送時に入力した情報だけでなく、搬送後に医師が診療した情報を加えているのが大きな特徴だ。事後の検証を行うことで、搬送困難事例が大幅に減少した医療圏も出てきている。
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