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学会トピック◎第67回日本心臓病学会学術集会
CKDステージが進むほど高率で心房細動発症
1万人規模の特定健診の調査から
2019/ 9/18
心房細動の新規発症率は、慢性腎臓病（CKD）のステージが進行した患者ほど高い――。東京都多摩市における特定健康診査（特定健診）受診者の心房細動発症率とCKDの重症度との関連性を検証した結果を、日本医科大学多摩永山病院（東京都多摩市）内科・循環器内科の小谷英太郎氏が第67回日本心臓病…
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Lancet誌から
吸入ステロイドは毎日使わなくてもよい？
発作時のステロイド-ホルモテロール吸入は重症増悪予防に有効
2019/ 9/17
ニュージーランドMedical Research Institute of New ZealandのJo Hardy氏らは、ランダム化比較試験PRACTICALを行い、軽症から中等症の喘息患者の重症増悪の予防法として、低用量ブデソニドの連日投与の代わりに、発作時にブデソニドとホルモテロールを吸入する戦略が有効で、安全性も劣らないと…
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JAMA Pediatrics誌から
妊娠中はフッ素添加水道水を避けた方がよい？
高濃度のフッ素曝露は児が3～4歳になった時点のIQ低値に関係する
2019/ 9/ 6
カナダYork大学のRivka Green氏らは、環境中の化学物質が母子の健康に与える影響を調べるためのコホート研究のデータを用いて、妊娠中のフッ素曝露と生まれた子供が3～4歳になった時点のIQの関係を検討し、虫歯予防を目的とする水道水へのフッ素添加が行われている地域に住む女性は、妊娠中は水道…
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NEWS◎国内生産に向けてキードラッグ10剤を選定
感染症関連4学会が抗菌薬安定供給に向けて提言
2019/ 9/ 5
日本化学療法学会、日本感染症学会、日本臨床微生物学会、日本環境感染学会は2019年9月3日、合同記者会見を開き、抗菌薬の安定供給に向けた提言書を8月30日付で根本匠厚生労働相に提出したと発表した。
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JAMA Intern Med誌から
全て個室の病院でもMRSAとCDの感染は減らない
カナダの病院で新施設移転前後のサーベイランスデータを比較
2019/ 9/ 4
医療関連感染症を減らす対策の1つとして、病室を全て個室にするという戦略が推奨されている。カナダMcGill大学Health CentreのEmily G. McDonald氏らは、ケベック州の1病院が移転に際し、全室個室にしたことを受け、移転前後のバンコマイシン耐性腸球菌（VRE）とメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MR…
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厚労省がHPVワクチンの情報提供の現状についての調査結果を公表
HPVワクチン接種対象者への個別の情報提供、約6％の自治体が実施
2019/ 8/31
厚生労働省は2019年8月30日、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会と薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会を合同開催した。その中で、自治体などによるHPVワクチンの情報提供の現状について調査した結果を公表した。…
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感染症情報◎6週連続で減少するも依然多い伝染性紅斑
手足口病は8月頭をピークに減少
ロタウイルス下痢症「ワクチンの定期接種化は費用が課題」
2019/ 8/30
2019年第29週（7月15～21日）までの感染症情報をまとめた。
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JAMA Network Open誌から
極端に暑い日が透析患者に与える影響
異常高温の当日と翌日には患者の入院と死亡が増える
2019/ 8/28
極端な高温現象（EHEs）の発生頻度が上昇し、持続期間も長くなっている。こうした傾向は、地球温暖化の進行とともに高まると予想されている。米国Maryland大学のRichard V. Remigio氏らは、米国の末期腎疾患（ESRD）患者の入院や死亡記録と気象データを関連づけて、EHEsが患者の入院と死亡リスク…
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JAMA Pediatrics誌から
妊婦のビタミン服用でエナメル質欠損が減少
高用量ビタミンD3投与で、子が6歳時点のエナメル質欠損が半減
2019/ 8/27
先進国では小児のう歯の有病率は減少している一方で、近年、エナメル質欠損に対する注目が高まっている。デンマークCopenhagen大学のPia Elisabeth Norrisgaard氏らは、妊婦に対する高用量ビタミンD3投与が、生まれた子の喘息を減らせるかどうかを調べたランダム化比較試験（RCT）のデータを事後…
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［file007］
週刊誌の「大人の発達障害チェックリスト」に全て該当する彼をどうすれば？
2019/ 8/22
検査がなく、薬もなければ、時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる……！ 東京にある東証一部上場企業株式会社A本社にて。
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「超高齢社会には質の高い公的保険外サービスの育成が不可欠」
経済産業省ヘルスケア産業課長 西川 和見氏
2019/ 8/21
従来のヘルスケア産業は、病医院や介護事業所に加え、製薬企業や医療機器メーカーといった企業が中核を占めてきました。21世紀も、そこはコアな部分として残るでしょうが、それだけでなく予防や予後の生活支援を担う産業も必要になってきます。製薬企業や医療機器メーカーなどに限らない幅広い生…
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JAMA Network Open誌から
都市の緑化では木陰を作る樹木が良い？
オーストラリアの研究で樹木が多い地域は心理的苦痛が少ない
2019/ 8/20
オーストラリアWollongong大学のThomas Astell-Burt氏らは、同国の大都市に住む45歳以上の人々を対象に、居住地域の緑化の程度と住民のメンタルヘルス、および植生の種類との関係を検討するコホート研究を行い、木陰を作る樹木を植えることが住民の精神的健康に貢献するようだと報告した。結果はJ…
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Lancet誌から
降圧治療の対象者はどんな方法で選ぶべきか？
心血管疾患の予防効果が最も大きくなる方法を選ぶ研究
2019/ 8/16
血圧がある閾値を超えると降圧治療の対象とみなすことが一般的だ。英国London大学大学衛生熱帯医学大学院のEmily Herrett氏らは、心血管疾患を予防するために降圧治療を行うべき患者を選ぶ戦略として、血圧値のみ（140/90 mmHg以上）を基準、NICEの2011年のガイドラインを適用、NICEの2019年のガ…
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JAMA Network Open誌から
ウエストが太い閉経後女性は死亡率が高い
BMIは正常範囲でも中心性肥満がリスクを増やす
2019/ 8/15
肥満度を評価する場合、主にBMIが指標として用いられる。米国Iowa大学のYangbo Sun氏らは、Women's Health Initiative（WHI）研究に参加した女性のうち、2017年2月まで継続して追跡できた参加者のデータを用いて、肥満と総死亡率・心血管死亡率・癌死亡率との関係を調べ、ウエスト周囲径（WC）が8…
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レッスン11◆異常陰影を指摘せよ（難易度 低）
2019/ 8/15
問：次の胸部X線写真で異常陰影を指摘せよ。
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