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経口鉄剤◇第3回調査
経口鉄剤：フェロミア断トツ、シェア7割を維持
2位がフェロ・グラデュメット、3位がフェルム
2019/ 9/16
日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、経口鉄剤のうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、76.6％の医師がクエン酸第一鉄ナトリウム（商品名：フェロミア他）と回答した。 第2位の乾燥硫酸鉄（フェロ・グラデュメット）は11.1％、第3位のフマル酸第一鉄（フェルム）は8.4％、第4位の溶性…
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医師3993人に聞いた「血液関連疾患、診た経験ありますか？」
医師の6割が知っている「血液の世界」
2019/ 9/ 6
貧血や血友病、血液がんといった血液関連疾患。比較的まれな疾患だが、診療経験を持つ医師は本誌調査で6割に達した。ただし、半数（全体の29.3％）は研修医時代など「過去に診療経験がある」医師。調査には治療の進歩に対する驚きの声も多く寄せられた。こうした血液関連疾患治療の最新トレンドに、…
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【新薬】キザルチニブ（ヴァンフリタ）
急性骨髄性白血病に対する第2のFLT3阻害薬が世界初承認
2019/ 8/23
2019年6月18日、抗悪性腫瘍薬キザルチニブ塩酸塩（商品名ヴァンフリタ錠17.7mg、同錠26.5mg）の製造販売が承認された。適応は「再発又は難治性のFLT3-ITD変異陽性の急性骨髄性白血病」、用法用量は「成人に1日1回、26.5mgを2週間投与。それ以降は1日1回53mgを投与。なお、患者の状態により適宜減…
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最難関の新「造血器腫瘍ガイドライン」をモノにせよ
2019/ 8/22
中国中央病院の長門直です。今回は残りの6領域について、2018～2019年のアップデートと総合内科専門医試験でよく出題されるポイントについて述べていきたいと思います。
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シリーズ◎あなたの知らない“血液”の世界
抗体が2つの標的を同時に認識して得られる革新的な効果
血友病や白血病の治療に使える「二重特異性抗体」
2019/ 8/20
血液疾患治療は新薬が続々と登場したことで新たなステージに突入した。さらに遺伝子操作などの最先端技術は、血液細胞を“改造”することで、新しい治療法を生み出し始めている。本特集では、血液に関連した最新技術を紹介する。…
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シリーズ◎あなたの知らない“血液”の世界
再生不良性貧血の治療にTPO受容体作動薬登場
高齢化で増える再生不良貧血や免疫性血小板減少症に福音
2019/ 8/13
血液疾患治療は新薬が続々と登場したことで新たなステージに突入した。さらに遺伝子操作などの最先端技術は、血液細胞を“改造”することで、新しい治療法を生み出し始めている。本特集では、血液に関連した最新技術を紹介する。…
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【新薬】デフィブロチド（デファイテリオ）
肝類洞閉塞症候群治療薬が国内初承認
2019/ 8/ 9
2019年6月18日、肝類洞閉塞症候群治療薬デフィブロチドナトリウム（商品名デファイテリオ静注200mg）の製造販売が承認された。適応は「肝類洞閉塞症候群（肝中心静脈閉塞症）」、用法用量は「1回6.25mg/kgを1日4回、2時間かけて静注」となっている。…
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シリーズ◎あなたの知らない“血液”の世界：CAR-T細胞療法
強力な“サイボーグT細胞”療法、今後の課題は？
山口大学免疫学講座教授の玉田耕治氏に聞く
2019/ 8/ 2
血液疾患治療は新薬が続々と登場したことで新たなステージに突入した。さらに遺伝子操作などの最先端技術は、血液細胞を“改造”することで、新しい治療法を生み出し始めている。本特集では、血液に関連した最新技術を紹介する。…
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【新薬】ラブリズマブ（ユルトミリス）
既存の抗C5抗体を改良した発作性夜間ヘモグロビン尿症治療薬
2019/ 8/ 2
2019年6月18日、発作性夜間ヘモグロビン尿症治療薬ラブリズマブ（商品名ユルトミリス点滴静注300mg）の製造販売が承認された。適応は「発作性夜間ヘモグロビン尿症」、用法用量は「成人に、以下の体重により初回2400～3000mgを開始用量とし、初回投与2週後に1回3000～3600mg、以降8週ごとに1回300…
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【新薬】カルボキシマルトース第二鉄（フェインジェクト）
週1回投与で鉄欠乏性貧血を治療する静注鉄製剤
2019/ 5/24
2019年3月26日、鉄欠乏性貧血治療薬カルボキシマルトース第二鉄（商品名フェインジェクト静注500mg）の製造販売が承認された。適応は「鉄欠乏性貧血（経口鉄製剤の投与が困難又は不適当な場合）」、用法用量は「成人、1回500mgを週1回、緩徐に静注又は点滴静注。総投与量は患者の血中ヘモグロビン…
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短期集中連載◎なぜ今『救急×緩和ケア』なのか part IV
化学療法と緩和ケアは患者さんを支える両輪
“Hope for the best, and prepare for the worst”の重要性
2019/ 5/20
血液疾患の終末期を考える中で、全ての疾患の診療において必要な、“Hope for the best, and prepare for the worst”（最善を期待し最悪に備える) に基づいた、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の重要性が見えてくると筆者は考える。普段、血液疾患や癌診療に携わることが少ない医療者にこそ…
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湘南鎌倉総合病院「ER総合内科合同カンファレンス」
76歳女性の大球性貧血と血小板減少、鑑別は？
iryoo.comより
2019/ 4/30
症例は、76歳の女性です。主訴は、倦怠感です。現病歴です。心臓血管外科の手術を10年前に施行され、その後、葉山ハートセンターの循環器科定期受診中です。1カ月前から食欲低下、10日前から体調不良、前日から倦怠感、気分不快、めまいを認め、受診されました。…
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Ann Intern Med誌から
退院時の中等度貧血患者に赤血球輸血は不要
6カ月以内の輸血、再入院、死亡は増えない
2019/ 1/15
近年、入院中の赤血球輸血を制限した方が、患者の転帰は良好になることが示され、入院中の短期的な貧血を容認するようになった。米Kaiser Permanente Northern CaliforniaのNareg H. Roubinian氏らは、入院中の輸血を制限することが、退院後6カ月間の患者の転帰に与える影響について検討する後ろ…
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【新薬】ギルテリチニブ（ゾスパタ）
急性骨髄性白血病に世界初のFLT3阻害薬が登場
2018/12/21
2018年12月3日、抗悪性腫瘍薬ギルテリチニブフマル酸塩（商品名ゾスパタ錠40mg）が発売された。本薬は、9月21日製造販売が承認、11月20日薬価収載されていた。適応は「再発又は難治性のFLT3遺伝子変異陽性の急性骨髄性白血病」、用法用量は「成人に1日1回120mg。なお、患者の状態により適宜増減す…
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【新薬】ブリナツモマブ（ビーリンサイト）
T細胞を白血病細胞に誘導して攻撃させる二重特異性抗体
2018/12/14
2018年11月27日、抗悪性腫瘍薬ブリナツモマブ（商品名ビーリンサイト点滴静注用35μg）が発売された。本薬は、9月21日製造販売が承認され、11月20日に薬価収載されていた。
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