今回のテーマは特段新しい話ではないのですが、ヘパリン類似物質についてです。皮膚科からはもちろん、それ以外の診療科からも、こんな処方箋をよく見掛けます。

LABOMO ヘアグロウ ミノキシ5は、壮年性脱毛症における発毛、育毛および脱毛の進行を予防する育毛剤。ミノキシジルを5％配合する。対象となるのは20歳以上の男性。キャップを外して容器を逆さにすると、ノズルの根元にある計量部に約1mLの薬液がたまる。…

　え? ええ? えええええー?! どうして? どうして?? ボクは社長なのに!?　先日、とてもショックなことがあった。大勢の前で、ボクは社員からものすごい勢いで怒鳴られたのだ。

20年度から活動開始、病院薬剤師のネットワークを構築

　京都府病院薬剤師会（京都府薬剤師会・病院診療所薬剤師部会）は、「領域別薬剤師カンファレンス」を設置し、2020年度から活動を開始する。病院・診療所薬剤師を対象に、「外来がん治療」「感染制御」「高齢者医療」など領域別に参加希望者を募り、薬剤師同士のネットワークを構築。症例カンファ…

咳喘息に効く漢方（1）

咳喘息は、慢性的に咳が長引き続く病気です。多くの場合、痰を伴わない空咳です。1カ月以上、長ければ１年以上繰り返し続くこともあります。　主な症状は激しい咳で、気管支喘息のような、「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という呼吸音（喘鳴）や、息苦しさ（呼吸困難）を伴わないのが特徴です。かぜを…

マンガほっと×日経DIコラボ企画

第11話：説得と納得（1）

ドラマ化が決定したゼノンコミックス「アンサングシンデレラ 病院薬剤師 葵みどり」。第3巻をDIOnlineで特別公開します。

　毎朝、医薬品に関係する事故と事件についての報道事例を確認することが、1999年からの習慣になっています。2000年代に入ると、World Wide Web （WWW）系情報が入手しやすくなったので、この朝の作業が楽になっています。　　記事は新聞社やテレビ局の記者がまとめているので、不適切な用語（処方…

新型コロナウィルス（novel coronavirus）が猛威を振るっています。病院ではマスクは足りているのかなと心配になっている今日この頃です。市中の最前線にいる1人として、マスクを販売しながら見た模様をレポートしたいと思います。…

第19回新薬剤師養成問題懇談会が開催

養成や資質向上の課題は検討会の場を設置

2020年2月10日、第19回新薬剤師養成問題懇談会（六者懇）が開催され、文部科学省と厚生労働省から、薬学教育6年制および薬剤師に関する状況などが報告された。厚労省からは、薬剤師の養成、資質向上の課題について検討の場を新たに設けることが発表されたほか、出席者からは薬剤師の特定行為などの…

大阪の梅田薬局、既存薬局との比較を学会で発表

薬局での対人業務の推進が求められる中で、対物業務の機械化やICT化が進んでいる。ではこれらを導入すると、既存の薬局と比べてどの程度のメリットが得られるのか──。2019年3月に開局した梅田薬局（大阪市北区）は、日本仕様の自動搬入・払出装置と、医療モール全体での医療情報連携基盤（EHR）に…

2020年1月27日～2月4日

イグザレルトの併用禁忌にゲンボイヤ、プレジコビックス

　不整脈治療薬のソタコール錠（一般名ソタロール塩酸塩）の併用禁忌に「エリグルスタット酒石酸塩」が追加されました。これは、ゴーシェ病治療薬のサデルガカプセルの添付文書との整合性を図られた追加です。また、ソタコール錠の識別コードが、40mg錠「BMS 622」→「CP 622」、80mg錠「BMS 621」…

厚労省で「薬局の連携体制整備のための検討モデル事業」の報告

。長崎県薬剤師会では、2019年度から患者の服薬情報を一元的に管理して閲覧できる調剤情報共有システム「おくすりネット長崎」の県下全域での稼働を始めている。2020年1月中旬時点で、参加薬局数は156店舗で登録患者は301人。調剤情報を入力すると、必要に応じて重複投薬や相互作用などに関する注意…

【第10問】

　地域包括ケアシステムの中で、地域の衛生環境を整えることは重要です。薬剤師としてやれることは多いですね。特に感染症の流行は大きな問題ですから、地域住民を守るために感染症の予防対策の周知・徹底が重要ですね。あなたなら何をしますか。　薬局の取り組みとして、感染症の発症予防のために…

　もう少し先かなと思っていたら、2月7日（金曜日）に2020年度調剤報酬改定の点数が公表されました。詳しい説明は、本サイトを含めて色々なところから出てくると思いますので、そちらにお任せするとして、私からは今改定を受けて薬局、そして医療業界に起こるのではないかという変化を、（勝手に）…

既にご存じの方がほとんどだと思いますが、DI Onlineでも公開されている薬剤師が主人公の漫画「アンサングシンデレラ」が、ついにドラマ化されるということです！本邦初となる薬剤師が主人公の連続ドラマですが、主人公の葵みどりを演じるのはなんと石原さとみさん。…

2020年度診療報酬改定に向けた中央社会保険医療協議会（中医協）総会の議論では、残薬の発生を防止し、解消する仕組みについて意見が交わされました。今回は、倉敷中央病院が行っている残薬対策について紹介したいと思います。…

診療報酬改定2020

医療機関向けに「退院時薬剤情報連携加算」を新設

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度診療報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。2020年度改定は、医療機関と薬局の連携に重点を置いた改定となっており、薬薬連携の観点からも、医療機関の薬剤師に関係する主な改定項目を押さえておきた…

新たな適正流通管理システムが始動、薬局も早急な対応が必要

　昨年末、当薬局にヤンセンファーマから1通の封筒が送られてきました。中には「ADHD適正流通管理システム」のお知らせが入っていました。内容は、コンサータ（メチルフェニデート塩酸塩）の流通管理が大幅に変更されるというものでした。…

えちごメディカルの大久保耕嗣氏に聞く

薬剤師はマスク着用で感染対策をすべきか

　連日の新型コロナウイルスに関する報道の影響で、ドラッグストアの店頭からマスクや消毒薬が消えている。そのあおりを受け、薬局でもマスクだけを求めに来局する人が増えているようだ。日々、様々な人と接する薬局薬剤師はどのような感染対策を行うべきか、感染制御専門薬剤師とICD（インフェクシ…

2月3日にかかりつけ薬剤師・薬局推進指導者協議会開催

「かかりつけ薬剤師・薬局推進指導者協議会」が2020年2月3日に開催され、厚生労働省医薬・生活衛生局総務課課長補佐の太田美紀氏は、改正医薬品医療機器等法（薬機法）で示された機能別の薬局認定制度の推進を中心に、今後の国の事業内容を説明した。より患者が安心して医薬品を使うことができる環…

調剤報酬改定2020

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。2020年度改定では、質の高い癌医療を評価する観点から、薬局と医療機関による外来化学療法のレジメン（治療内容）の共有を踏まえた点数が、それぞれ新設され…

　新型コロナウイルス感染症に関する報道は、読者の皆さんも毎日接していて、それぞれが感じることや思うことがあるものと思います。時間の経過とともに、感染者の居住地域や感染者数、死亡者数が増加しており、現在進行形で予断を許さない状況ですが、それと同時に、新型コロナウイルスの性質や、…

　中華人民共和国の湖北省、武漢市において、2019年12月以降、新型コロナウイルス（以下、2019-nCoV）関連肺炎の発生が報告され、中国国内のみならず、世界各国からも発生報告が相次いでいる1,2)。主要な臨床医学誌では2019-nCoVに関する特設ページを開設しており、最新の論文情報を公開している。…

調剤報酬改定2020

在宅患者の場合、施設入居者は対象外

　2020年度調剤報酬改定の個別改定項目とその点数が決定し、情報通信機器を用いた服薬指導、いわゆるオンライン服薬指導についても新たに評価されることが決まった。　具体的には、（1）薬剤服用歴管理指導料の「情報通信機器を用いた服薬指導を行った場合」（43点、月1回まで）、（2）在宅患者訪問…

調剤報酬改定2020

在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料の評価が2段階に

　2020年度調剤報酬改定では、質の高い在宅医療を確保する方策として、在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料の算定対象を拡大し、2段階に分けて評価するとした。【在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料】1 計画的な訪問薬剤管理指導に係る疾患の急変に伴うものの場合　500点2 1以外の場合　200点　1は現行通り…

　2月号特集は「腰痛の薬アップデート」です。国民の8割が生涯に1度は経験するという腰痛。腰痛治療というと、薬で痛みを抑えることをイメージしがちですが、活動性を高めることが重要であり、薬物治療はあくまで補助的に行われます。その薬物治療ですが、2019年5月に診療ガイドラインが改訂され、…

【第9問】

　今回は、前回第8問に続いて、子どもの薬物療法に関する問題です。　6歳の男児を連れて来局した母親。処方箋を受け取るときに薬剤師が情報収集したところ、「実は……、先生には言えなかったのですが、粉（ドライシロップ）を水に溶かして飲ませるより、最初からシロップの方がいいのですが……」…

調剤報酬改定2020

再来局期間は3カ月以内、基本料1以外も算定可に

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。今回の改定では、複数の医療機関を受診する患者が同一の薬局を繰り返し利用することで、処方薬の一元的・継続的な把握や重複投薬の解消をさらに進める施策…

　前回紹介したようなプロセスを経て、当社のある店舗の近隣の病院において、待望の処方箋への検査値の記載がスタートしました。薬局には、「お薬をより安全に使用していただくために検査値を教えてください」と大きく記載した啓発ポスターを掲示し、薬局薬剤師に検査値を提示することの意義につい…

調剤報酬改定2020

服用薬剤調整支援料は2種類の点数に

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。2020年度改定では、ポリファーマシーへの対応に関して、新たに「服用薬剤調整支援料2」（100点）が新設される。…

調剤報酬改定2020

日薬がコメント、調剤料見直しは「甘受せざるを得ない」

2020年2月7日、2020年度調剤報酬改定の個別改定項目と点数が決定し、関連団体による記者会見が開催された。日本医師会、日本歯科医師会、日本薬剤師会による「三師会合同記者会見」は、同日夕刻から厚生労働省内で開催。日薬からは会長の山本信夫氏と、中央社会保険医療協議会（中医協）委員を務め…

調剤報酬改定2020

敷地内薬局の算定する特別調剤基本料は11点から9点に引き下げ

　中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。　調剤基本料は、施設基準が見直され、調剤基本料2（26点）の対象範囲が拡大。これまでは、処方箋受付回数が月2000回超かつ特定の医療機関からの処方箋調…

調剤報酬改定2020

調剤基本料1の算定薬局にも「実績要件」が追加

　2020年2月7日、2020年度調剤報酬改定の個別改定項目とその点数が決定した。18年度調剤報酬改定で新設された地域支援体制加算は、現行の35点から38点に引き上げられる。また、施設基準が見直され、調剤基本料1を算定している薬局に対しても、施設基準に地域医療への貢献に係る体制および「十分な実…

調剤報酬改定2020

　2020年2月7日、2020年度調剤報酬改定の個別改定項目とその点数が決定した。内服薬の調剤料については、現行では1日当たりの点数となっている「14日分以下の場合」での算定方法が見直され、改定後は「7日以下の場合」「8日目以上14日以下の場合」の2段階に包括。これまでは7日目以下の分は1日5点、…

調剤報酬改定2020

インスリンとSU薬のフォローにも30点

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。2020年度改定では、対人業務に関する評価を充実させる観点から、薬学管理料について新たに3つの点数が盛り込まれる。…

調剤報酬改定2020

プライバシー配慮、お薬手帳への残薬記載を努めることが要件に

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。

調剤報酬改定2020

減算の対象は使用割合4割以下に拡大

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月7日に開催され、2020年度調剤報酬改定の個別項目と点数について、厚生労働大臣に答申した。

フジテレビで2020年4月から、主演は石原さとみ

　DIOnlineで公開中の漫画「アンサングシンデレラ 病院薬剤師 葵みどり」を原作とする連続ドラマが、2020年4月、フジテレビでスタートする（毎週木曜22時～22時54分）。主人公の葵みどりを演じるのは、石原さとみ。日本の連ドラ史上初となる、病院薬剤師を主人公にした医療ドラマとして、薬剤師関係…

様子がおかしい高齢者、原因はスルピリドだった

　患者は80歳女性のAさん。2カ月ほど前から外出することが少なくなり、徐々に歩行時にふらつきが見られるようになった。1週間ほど前から落ち着きがなくなり、食欲の低下も見られたため、近隣に住む息子夫婦に連れられて、近隣のN病院を受診した――。…

2020年1月29日、2020年度調剤報酬改定に向けた「個別改定項目について」（いわゆる短冊）が公開されました。ネットで閲覧できますので、既に多くの方がブログでまとめたり、SNS（交流サイト）で言及したりしています。中には動画サイトでの解説もあり、ネット社会の隆盛を感じます。…

「医薬品の適正な保険給付の在り方」は盛り込まれず

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年2月5日に開催され、2020年度診療報酬改定の答申書の附帯意見案を了承した。

　西根さんの新規個別指導も、6人目の患者さんとなり、いよいよ佳境に突入です～。今回の患者さんは、2型糖尿病と心不全、高血圧で治療中の患者さんです～。

　皆さん、初めまして。新しくコラムを執筆することになりました、静岡県浜松市にある総合病院聖隷浜松病院薬剤部の本田です。当院の病床数は750床で、高度専門医療、低侵襲治療に積極的に取り組み、地域の高度・急性期医療を担っています。国際的医療機能評価機関によるJCI認証を取得（2018年9月更…

健保連の幸野氏の要望に、日医の松本氏が激しく反発

中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2020年1月31日に開催され、2020年度診療報酬改定の答申書の附帯意見案（素案）について議論された。附帯意見は、2022年度改定への申し送り事項となるもので、素案には20項目が提示された。…

　2020年もよろしくお願いいたします。早速、 第13回の問題から見ていきましょう。今回は、抗インフルエンザ薬がテーマになります。 この医薬品Aが何かは恐らく察しがついているのではないでしょうか。医薬品Aはバロキサビルマルボキシルになります。第12回、13回で登場した医薬品と同様にバロキサ…