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インタビュー◎2019医学部入試の全容
医学部受験「バブル」はひとまず終息しました
河合塾麹町校 神本優 校舎長に聞く
2019/ 7/17
今年3月まで行われた2019年医学部入試の大学別偏差値、倍率などのデータが出揃い、全貌が明らかになった。各大学の試験方式の見直しなどは受験動向にどのような変化をもたらしたのか、気になる「入試不正」問題の影響は――。医学部受験に詳しい学校法人河合塾・麹町校の神本優校舎長に話を聞いた。…
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“億ション”を買い、すぐギブアップした研修医
2019/ 7/12
ある後期研修医の話。彼が分譲マンションを買ったというウワサが院内に流れてきました。私は、そのマンションの値段を聞いて驚きました。……何と、1億円だったのです！ 地方都市や田舎では、それなりの広さの分譲マンションでも3000万円台で手に入りますが、都市部ともなると「この広さで1億円…
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ババシャツを脱がさないで
2019/ 7/12
実はホスピスの仕事を辞めてからかなり時間が経っている。ホスピスを辞めてからは、何もしないで気楽に過ごしたり、緩和ケアチームを手伝ったりしていたが、この春から都会を離れ、地方で働き始めた。以前も勤務したことがある土地で、いわゆる“僻地医療”に携わっている。この地域に在宅ホスピ…
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特集◎患者を癒す言葉、傷つける言葉《2》
患者を突き放す言葉「そんなに痛いわけない！」
山手台クリニック（横浜市泉区）院長の石井洋介氏に聞く
2019/ 7/ 9
高校時代に潰瘍性大腸炎を患い、自暴自棄な毎日を送るようになってしまった石井洋介氏。大出血を起こし、緊急手術で救われたことから医師を志した石井氏に、患者経験から何を思い、医師として患者にどう接しているのかを聞いた（文中敬称略）。…
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ぶっちゃけ、いまいちなジュニアNISA
2019/ 6/28
ジュニアNISA（未成年者少額投資非課税制度）とは、2016年に始まった制度で、現行のNISAやつみたてNISAとは異なり、未成年の子どもの代わりに親が金融商品を運用する一風変わった仕組みです。
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《11》総集編
ベテラン特有の失敗、チェックリストで回避を
2019/ 6/28
失敗を犯さないためには、落とし穴にはまりやすい状況に陥っていないか、時折、自己点検してみることも必要になる。また、開業後のトラブル防止に向けては、各種の院内ルールを整えた上で、院長自身やスタッフが遵守できているかどうか確認することも大切だ。そこで今回は「総集編」として、これま…
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《10》日常診療
万年研修医の覚悟がないと時代に取り残される
中西 重清 氏（中西内科、中西道場主宰）
2019/ 6/27
長年、診療所開業医として1人で診療をしていると、新しい医学的知見や最新の治療法などに触れる機会が減り、独りよがりの診療に陥ってしまう場合がある。そんな事態を招かないために何をすべきか。中西道場という勉強会を主宰し、自身も「万年研修医」の心持ちで知識をアップデートし続けていると…
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【番外編】
勘違いが多い「離婚調停」の実情
2019/ 6/26
医療裁判を紹介する当コラムですが、今回は本題を外れて、医療以外の話を取り上げたいと思います。私は、これまで高等裁判所や地方裁判所のほか、家庭裁判所でも裁判官を務めてきました。家庭裁判所は夫婦関係や親子関係などの紛争について話し合う「調停」と、それらの紛争に関する訴訟や審判を…
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医師4695人に聞いた高齢者の運転
自分が運転するのは80歳まで
でも70代以上は「85歳まで」と回答
2019/ 6/24
日経メディカルOnlineでは6月3～9日に、医師会員を対象に「いつまで運転しますか」と題したアンケート調査を行い、4695人から回答が寄せられた。うち運転の経験があるのは4513人（20代166人、30代690人、40代1065人、50代1529人、60代913人、70代125人、80歳以上27人）だった。…
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総合診療のキャリアパスをどうつくる？
2019/ 6/21
総合診療を行いたいと考えている医学生や初期研修医の多くは、どのようなキャリアパスを描いたらいいのか悩んでいるのではないだろうか。まずは、僕の総合診療に対する意見をまとめてみたい。そもそも、昔からプライマリ・ケアや家庭医療、総合診療など似たような言葉を様々な立場の人が様々な場…
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《8》診療所の人事労務管理
いつの間にか職員の心が離れ…その理由は？
従来のやり方が通用せず変革迫られる
2019/ 6/17
診療所を経営していく中で、院長が頭を悩ませることが多いのが人事労務管理の問題だ。実はここにも、50歳代以上のベテラン世代の開業医が陥りがちな落とし穴が潜んでいる。失敗事例を基に、普段から講じておくべき対策を紹介する（エピソードは実例を基に一部脚色しています）。…
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教師も外科医も実践する「責任のシェア」とは
2019/ 6/17
1クラスを1人の担任教師が担当する固定担任制を廃止した――。先日テレビを見ていたら、東京都内の公立中学校のそんな取り組みが紹介されていた。1学級を1人の教師が受け持つ固定担任制を廃止し、教師全員がチームを組んで全生徒を見る「全員担任制」を実施しているというのだ。…
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線香と花と空想科学読本と
2019/ 6/14
先日、友人に料理教室に誘われた。料理教室なのだからエプロンを持っていかなければ、とタンスの奥の方を探したが、見つからない。以前はここにエプロンをしまっていたはずだが、幾度とない引っ越しとそれに伴う断捨離を繰り返しているうちになくしてしまったようだ。物にはあまり愛着がなく、物…
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消費税増税に向けて政府が残した「抜け道」
2019/ 6/14
2019年4月、自民党幹事長代行の萩生田光一氏が、「消費税増税の延期があり得る」という発言をして、波紋が広がりました。私もビックリしましたよ。しかし、参院選の公約を固めなくてはならないこの時期まで何も動きがないことを踏まえれば、基本的に増税見送りになる公算は低いと考えています。こ…
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特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《6》診療所の事業拡大
分院にエステ、その投資「ちょっと待った！」
事業拡大に踏み出した医師たちの誤算と教訓
2019/ 6/11
診療所を経営する上で、失敗を招きやすいものの1つが事業拡大だ。今回は、自院の診療機能拡大や、新たな事業展開で苦戦を強いられた事例と、そこから得られた教訓を紹介する（エピソードは実例を基に一部脚色しています）。…
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