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シリーズ◎2020診療報酬改定
データ提出加算、回リハ5・6と療養の200床未満に対象拡大へ
対象拡大の方針に反対意見はないものの、中長期的な対応を求める声も
2019/ 9/21
厚生労働省の中央社会保険医療協議会・診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」（会長：九州大学名誉教授の尾形裕也氏）が9月19日に開かれ、2020年度診療報酬改定に向けて診療実績データの提出にかかる評価のあり方について議論した。データ提出を要件とする対象を広げる方針に委員…
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医療現場で業務効率が大幅アップ！
働き方改革で即効性高い「切り札」とは？
2019/ 9/20
特定の職種から他の職種へ業務を移管するタスク・シフティング。働き方改革や人材不足への対応が迫られる中、即効性が期待され注目が集まっています。ただ、業務の洗い出し・仕分けや職種間の調整などには手間も。医療機関、介護施設・事業者はタスク・シフティングをどう進めるべきでしょうか。…
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日経ヘルスケア 掲示板
【9月開催】医療・介護経営セミナー情報（2）
2019/ 9/17
2020年診療報酬改定の方向性と病床機能の行方［内容］「地域医療構想に向けた新たな入院医療の方向性は？」ほか［講師］中林梓氏（（株）ASK梓診療報酬研究所代表取締役）［日時］9月27日（金）14:00〜17:00［場所］SSKセミナールーム（東京都港区）［参加費］1人につき3万2400円、2人目以降2万7000…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
2016年度以降、回リハ病棟の入棟時FIMが低下
「急性期からの早期受け入れだけでは説明できない」との指摘も
2019/ 9/13
厚生労働省の中央社会保険医療協議会・診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」（会長：九州大学名誉教授の尾形裕也氏）が9月5日に開かれ、診療情報・指標等作業グループにおける分析結果を基に入院患者の評価指標について議論した。回復期リハビリテーション病棟において、リハビ…
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病院が資産運用してはいけないの？
2019/ 9/13
資金が潤沢にある病院は、銀行に現金を置いておくだけではもったいない状況にあります。多くの病院が赤字経営ですし、黒字であっても借金して設備投資を行っている病院が多いので、こうした悩みを持っているところは少ないでしょうけど。…
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第10回日本アプライド・セラピューティクス学会学術大会より
薬剤師によるPBPMで治療効果向上・医師負担減
2019/ 9/10
“医薬協業”の新たな形の1つとして、プロトコールに基づく薬物治療管理（PBPM）がある。9月7～8日、大阪府内で開催された第10回日本アプライド・セラピューティクス学会学術大会で、PBPMの実践に関するシンポジウムが開かれ、薬剤師によるPBPMが、治療効果の向上や医師とのタスク・シフティング…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
A項目1点は「心電図モニター」が突出して多い
専門的な治療・処置は「免疫抑制剤の管理」が最多
2019/ 9/ 9
厚生労働省の中央社会保険医療協議会・診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」（会長：九州大学名誉教授の尾形裕也氏）が9月5日に開かれ、診療情報・指標等作業グループにおける分析結果を基に入院患者の評価指標について議論した。急性期入院医療の指標である重症度、医療・看護…
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虎、熱気ムンムンの多職種研修会に驚愕
2019/ 8/28
7月25日、東病院に併設されている老健施設の田迎ケアセンターで研修会が行われた。「第5回熊本市南区有志の多職種研修会」である。数カ月前、田迎ケアセンター副施設長を務める太田秀聡氏から「理事長、こういう会をやりますのでケアセンターの場所を借りていいですか」と大仏のようないかつい顔…
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じわり浸透、連携推進法人が13まで増えた理由とは
2019/ 8/21
2017年4月に制度がスタートした地域医療連携推進法人に再び注目が集まっている。2017年度は4法人、2018年度は3法人の認定にとどまっていたが、2019年度に入ってから6法人が加わり、2019年8月1日時点では12府県で13法人が認定されるに至っている。 地域医療連携推進法人は、別々の経営理念、方針…
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日経ヘルスケア8月号特集「医療・介護『アウトカム経営』のススメ」より
リハビリ実績指数を職場で競い、患者が劇的改善
2019/ 8/20
アウトカムという言葉は、「成果・結果」「転帰・帰結」「実績・成績」など幅広い意味を持ちます。臨床での各種成績・指標のほか、利益率などの経営指標を指すことも。近年では、診療報酬や介護報酬でアウトカム評価が導入され、拡充される流れにあります。数多くの指標の中から、何を選び、どう…
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こうすれば患者の状態が改善、在院日数が短縮！
先進病院が教える治療・改善に「効く指標」
2019/ 8/16
「アウトカム」という言葉は、「成果・結果」「転帰・帰結」「実績・成績」など幅広い意味を持ちます。臨床での各種成績・指標のほか、利益率などの経営指標を指すことも。近年では、診療報酬や介護報酬でアウトカム評価が導入され、拡充される流れにあります。数多くの指標の中から、何を選び、…
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日経ヘルスケア8月号特集「病院経営を揺るがす働き方改革」より
宿日直許可基準が変更！ 業務はどこまで可能？
2019/ 8/13
宿日直許可基準や医師の研さんに関する新しい通知、応召義務の法的解釈、厚労省の新検討会の開催──。2024年4月に適用される医師の時間外労働規制に向けて、国は矢継ぎ早に施策を打ち出しています。医療・介護の経営誌『日経ヘルスケア』の8月号特集「病院経営を揺るがす働き方改革」から、最新…
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データで見る 2018年度診療報酬改定の在宅医療への影響
新設の包括的支援加算は約7割で算定
2019/ 8/ 9
厚生労働省は2019年6月27日、「2018年社会医療診療行為別統計の概況」を公表した。2018年6月審査分レセプトのうち、オンラインまたは電子媒体で請求されたレセプトにおける診療報酬項目の算定状況を基に、2018年度診療報酬改定の在宅医療への影響を分析する。…
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厚労省「2018年社会医療診療行為別統計の概況」の分析で明らかに
併設施設へ頻回な訪問診療、“減収逃れ”か
2019/ 8/ 9
有料老人ホーム等に併設する医療機関では、入居者に対する訪問診療が居宅患者などに比べて頻回に行われていることが、本誌調査で明らかになった（関連記事：新設の包括的支援加算は約7割で算定）。2018年度診療報酬改定での在宅患者訪問診療料の点数引き下げをカバーする“減収逃れ”の可能性があ…
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学会トピック◎第69回日本病院学会
改革には「医療縮小」か「勤務医増」しかない
32％の病院が「医師の労働環境は改善しない」
2019/ 8/ 6
日本の病院の32％が、厚生労働省が進める「医師の働き方改革」では医師の労働環境は改善しないと回答。その理由で最も多かったのは「勤務医不足が解消されないから」だった。
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