-
職員の長所や短所をやんわり指摘する手段
2019/ 9/19
【質問】複数の職員が立て続けに退職したので、比較的若い職員を採用しました。ただ、以前からいる職員と新人職員との間でうまく連携が取れていない状況です。職員間で気軽に褒めたり注意し合う場を設けて院内の雰囲気の改善につなげるには、どう指導すればよいでしょうか。（52歳男性、内科）…
-
日経ヘルスケア 掲示板
【9月開催】医療・介護経営セミナー情報（2）
2019/ 9/17
2020年診療報酬改定の方向性と病床機能の行方［内容］「地域医療構想に向けた新たな入院医療の方向性は？」ほか［講師］中林梓氏（（株）ASK梓診療報酬研究所代表取締役）［日時］9月27日（金）14:00〜17:00［場所］SSKセミナールーム（東京都港区）［参加費］1人につき3万2400円、2人目以降2万7000…
-
仕事中に私用でスマホ、大目に見ていたら…
2019/ 9/10
A診療所に勤務するB子は、入職5年目の事務スタッフ。受付・会計の業務は問題なくこなしているのだが、院長には少し気になるところがある。個人所有のスマートフォンを机の上に置いたまま仕事をしており、手が空いたときに何やらチェックしているらしいのだ。…
-
久しぶりのお小言発令！ 私にも反省材料が…
2019/ 9/ 2
当院は予約制ではないが、定期的な処置などが必要な患者さんは日時を予約できるよう、一部予約制を導入している。 診療所を運営していると、会議や行事などで診療を早めに切り上げたり、臨時休診しなければならないことがたまにある。こうした日が予約日と重なってしまった場合、予約を入れてい…
-
診療所の経営環境は不透明…でも開業したい？
2019/ 8/28
平成から令和に元号が変わり、診療所の経営環境はどう変わるのでしょうか。 厚生労働省の医療施設動態調査によれば、一般診療所の数は2019年5月末概数で10万2396施設。2012年以来ずっと10万施設台を維持しており、新規開設数は毎年数百施設に上ります。病院勤務医の中にも、開業を志す方は依然と…
-
「手当をもらって何もしない」管理職に募る不満
2019/ 8/27
A診療所では、事務、看護部門のそれぞれにリーダーを任命している。そして、定期的に院長とリーダーが話し合って業務全体の方針を決めているが、部門内で決定してもらうことも多く、そこはリーダーに任せている。ところが、事務部門のリーダーBは、部下に「どう思う？」などと聞くばかりで、自分で…
-
分業制を徹底した結果…知らんぷり気質が蔓延
2019/ 8/20
【質問】当院では業務効率化のため、事務作業の分業制を徹底してきました。ところが最近、該当業務を担当する職員が不在の際に他の職員が手助けをせずに対応が滞り、患者に迷惑をかける場面が目立ってきています。こうした分業制のデメリットは、どう改善すべきでしょうか。（57歳、整形外科）…
-
クリニックで院長秘書を雇ってみませんか？
2019/ 8/14
今回は、院長が自分の時間を作るために、秘書さんをいかに活用するかというお話です。 このコラムは、開業医の先生や、組織のマネジメントに興味のある方が読んでくださっていると思います。組織のマネジメントのためには自分自身のマネジメントも大切で、時間をうまく作り出せるかどうかは、自…
-
データで見る 2018年度診療報酬改定の在宅医療への影響
新設の包括的支援加算は約7割で算定
2019/ 8/ 9
厚生労働省は2019年6月27日、「2018年社会医療診療行為別統計の概況」を公表した。2018年6月審査分レセプトのうち、オンラインまたは電子媒体で請求されたレセプトにおける診療報酬項目の算定状況を基に、2018年度診療報酬改定の在宅医療への影響を分析する。…
-
厚労省「2018年社会医療診療行為別統計の概況」の分析で明らかに
併設施設へ頻回な訪問診療、“減収逃れ”か
2019/ 8/ 9
有料老人ホーム等に併設する医療機関では、入居者に対する訪問診療が居宅患者などに比べて頻回に行われていることが、本誌調査で明らかになった（関連記事：新設の包括的支援加算は約7割で算定）。2018年度診療報酬改定での在宅患者訪問診療料の点数引き下げをカバーする“減収逃れ”の可能性があ…
-
「物件を決めてから資金調達」に潜むリスク
2019/ 8/ 6
これまで多くの新規開業のコンサルティングを手掛けてきましたが、最近では、開業物件が決まってから資金調達の相談に来られる方が目立つようになりました。このところ地方銀行が診療所の新規開業融資に積極的に取り組んでいるので、「物件を決めたけれど資金調達先が見つからない」というケース…
-
薬局との突合点検でトリプタンの薬剤料が査定
2019/ 8/ 1
ある病院で、偏頭痛を訴える患者にマクサルト（一般名リザトリプタン）を処方しレセプト請求したところ、薬剤料（処方箋料）が査定された事例です。「C査定」（医学的理由により適当と認められない）となりました。図1のレセプトには、適応傷病名はきちんと付記されていましたが、何が問題だった…
-
事例に学ぶ診療所のキャッシュレス決済導入
2019/ 7/16
【質問】患者の利便性を考え、クレジットカードや電子マネーなどのキャッシュレス決済の導入を検討しています。ただ、導入にかかる費用やスタッフ教育の手間を考えると踏ん切りがつきません。キャッシュレス決済のメリットとデメリットを教えてください。（46歳、消化器内科）…
-
院長が初めて知った職員の本音と自らの思い込み
2019/ 7/ 9
郊外に開業して10年余りのA内科（無床）は、院長と看護職員5人（うちパート職員3人）、事務・受付職員3人（うちパート職員2人）で診療を行ってきた。看護師長は、開業以来リーダーとして勤務し、診療のみならず院内の様々な業務をまとめてくれていたが、家庭の事情で退職することとなった。院長は…
-
令和版 負傷した白人女性を救った日本の青年
2019/ 7/ 5
その男性から電話が入ったのは土曜日の昼下がり。当院の午前診が終了する午後2時の少し前だった。「外国人の女性が足が痛くて歩けないようなんです。骨折かもしれません。今から診てもらえないですか」。…
ログインしていません
ジャンル一覧
もっと見る
人気記事ランキング
- 脳卒中って、そんなに分かりにくいですか？ うさコメント！
- 日本の医療訴訟、診断エラーが原因は39.3％ 学会トピック◎第19回日本病院総合診療医学会学術総会
- 死亡診断書の「死亡場所」の整理に異議あり！ 記者の眼
- 【動画】待合室から診察は始まる（前編） 國松淳和の「患者を磁石のように惹き付ける初診外来術」
- ゾフルーザ低感受性、小児例で症状が長引く傾向 インフルエンザ診療Next：トピックス
- 栄養補給の「ギアチェンジ」のタイミングは？ 平方眞の「看取りの技術」
- 吸入ステロイドは毎日使わなくてもよい？ Lancet誌から
- 2020年度診療報酬改定に向け第2ラウンド開始 シリーズ◎2020診療報酬改定
- その精神科診断は必要か 宮岡等の「精神科医のひとりごと」
- バスキアの描く頭部が「ドクロ」や「仮面」に似てい… 日経おとなのOFF presents 医師の絶対教養 美術編
