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シリーズ◎2020診療報酬改定
かかりつけ医機能の在り方を議論
2019/ 5/17
厚生労働省は中央社会保険医療協議会（中医協）総会を5月15日に開催し、2020年度診療報酬改定に向けて、紹介状なく大病院を受診した際の定額負担、かかりつけ医機能、患者への情報提供・相談支援の在り方について議論した。 2016年度診療報酬改定では、紹介状を持たずに「特定機能病院または一般…
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メリット大！の医科歯科連携の始め方
2019/ 5/ 8
医科の在宅医療を提供できる場所は、自宅や高齢者住宅、医師の配置を義務付けられていない介護施設などに限られる。一方、歯科は「歯科」を標榜していない医療機関にも在宅医療を提供できることをご存じだろうか。 近年、歯科との連携が重要になってきている。厚生労働省は、2025年をめどに「地…
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2020年度調剤報酬改定に今から備えよ
2019/ 4/30
調剤業務に関する「0402通知」は、薬剤師・薬局にとって、法律でも省令でもなく、通知がもたらすインパクトとしては、過去最大級ではないかと思います（関連記事：「厚労省、非薬剤師でも可能な調剤業務を明示」）。 対物業務の重要性は変わりません。しかし、機械化や情報通信技術（ICT）化によ…
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オンライン診療の指針見直し案が公表
緊急避妊薬処方時の要件設定で意見分かれる
2019/ 4/26
厚生労働省は4月24日に「オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会」を開催した。同検討会では、オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直し案が提示され、大筋で合意を得た。 見直し案では、患者のそばに主治医がいる状態で専門医など別の医師がオンライン診療を行う…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
小児に多い「アレルギー」「精神・行動の障害」
中医協、「乳幼児期～学童期・思春期」「周産期」の課題を議論
2019/ 4/22
厚生労働省の中央社会保険医療協議会（中医協）総会は4月10日、2020年度診療報酬改定に向けて年代別・世代別に医療の課題を明らかにするため、「乳幼児期～学童期・思春期」「周産期」を取り上げて議論した。…
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「医療・看護必要度」基準は見直し必至か
最も早い大予測！ 2020診療報酬改定はこうなる
2019/ 4/19
超高齢社会に備えるための「2025年モデル」の完成に向けて、医療・介護の制度改正や報酬改定に関する議論が始まりました。医療は2020年度、介護は2021年度に実施される制度改正・報酬改定のポイントはどこでしょうか。医療・介護の経営誌『日経ヘルスケア』は、4月号の特集「2020・21年度を大胆予…
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インタビュー◎薬剤抵抗性患者への一手がいよいよ保険適用へ
rTMSの保険収載でうつ病治療はどう変わる？
慶應義塾大学精神・神経科学教室の野田賀大氏、和田真孝氏に聞く
2019/ 4/17
今年6月から、反復性経頭蓋磁気刺激法（rTMS）を用いたうつ病治療が保険適用されることが決定した。当面は、ヴォーパル・テクノロジーズの「NeuroStar TMS治療装置」を用いて治療した場合に限り、1200点の診療報酬点数を請求できる。…
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シリーズ◎何でもPros Cons【特定の医療行為への報酬加算、賛成？】
スキルの評価や手間への加算に多くの医師が賛成
2019/ 3/20
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【診療報酬上の加算ってどう思う？】
加算は場当たり的、今こそ医療財政の抜本改革を
鎌江伊三夫氏（東京大学公共政策大学院特任教授/キヤノングローバル戦略研究所）に聞く
2019/ 3/20
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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平成も終わり、医療・介護制度はどう変わった？
2019/ 3/13
2019年4月、平成時代が幕を閉じます。実は私が在籍する医療・介護経営誌『日経ヘルスケア』は、平成元年（1989年）の創刊。日経ヘルスケアは平成と共に歩んできたわけです。その平成時代に、医療・介護制度はどう変化してきたのでしょうか。一言で言えば、「増大する社会保障費への対応を常に意識…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
2020年度診療報酬改定の「検討の進め方」示す
医療保険の維持期・生活期「疾患別リハ」は3月末に終了
2019/ 3/ 7
厚生労働省は3月6日、中央社会保険医療協議会（中医協）の総会を開催し、2020年度診療報酬改定の検討スケジュールを含む「次期診療報酬改定に向けた検討の進め方」を提案した。夏ごろを目途に広く意見交換を行い、個別の改定項目の議論は秋から進める方針を示し、了承された。 2020年度診療報酬…
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医療需要の急減に備え、データに基づく経営判断を
日本病院会副会長・大道道大氏に聞く
2019/ 2/18
日本病院会は病院経営支援事業の一環として、病院向け経営支援システム「JHAstis（Japan Hospital Association Strategy Tactics Information System）」を提供している。病院団体が会員病院の経営支援を手掛ける理由とJHAstisを利用するメリットについて、日本病院会副会長で病院経営支援事業を…
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2018診療報酬改定で評価拡充、収入アップも
外部の歯科と連携したら在院日数が大幅短縮！
2019/ 2/15
高齢化を背景に、病院や介護施設にとって歯科との連携がますます重要になっています。外部の歯科医療機関から専門的な口腔ケアを受ければ、患者の入院期間の短縮や入所者の肺炎予防にもつながります。医療・介護の経営誌『日経ヘルスケア』は、2月号の特集「医科・歯科・介護連携 始めるなら今！」…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
消費税率引き上げに伴う診療報酬改定案を答申
補填状況の速やかかつ継続的な検証と国民への分かりやすい周知を約束
2019/ 2/14
厚生労働省の中央社会保険医療協議会（中医協）は2月13日の総会で、10月の消費税率引き上げ（8％から10％）に伴う診療報酬改定案を了承し、根本匠厚生労働相に答申した。初診料は288点（現行点数から＋6点）、再診料は73点（同＋1点）、外来診療料は74点（同＋1点）、急性期一般入院料1は1650点（…
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シリーズ◎2020診療報酬改定
消費増税改定、初診料は288点、再診料は73点
支払い側委員からは議論の進め方に対する不満の声も
2019/ 2/ 7
厚生労働省は2月6日、中央社会保険医療協議会（中医協）の総会に10月の消費税率引き上げ（8％から10％）に伴う改定における個別改定項目の点数案を示した。初診料は288点（現行点数から＋6点）、再診料は73点（同＋1点）、外来診療料は74点（同＋1点）、急性期一般入院料1は1650点（同＋59点）―…
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