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診断エラーに立ち向かうために必要なこと
診断エラー・カンファレンスの秘訣
とがめるのではなく、前向きに考えるための場づくりを
2019/ 5/24
我々アラフォーの永遠のヒーローであるイチロー選手は、「4000本安打には、僕の場合、8000回以上悔しい思いをしている。その悔しさと常に向き合ってきた事実がある」と述べています。むしろプロ中のプロであるからこそ、できなかったことから学ぶ姿勢が重要であるように感じます。診断エラー学は本…
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シリーズ◎しまね初期研修医合同研修会で語られたこと《3》
「島レジプロジェクト」の潜在力に期待大
初期研修医の初期研修医による初期研修医のためのオンライン研修
2019/ 5/15
今回は、初期研修医の提案で生まれた「島レジプロジェクト」についてです。研修医らが自主的に立ち上げたもので、研修医のスキルアップのためのオンライン研修が柱です。合同研修会の最中、プロジェクトのこれまでと今後について、幹部の皆さんにお話をうかがいました。…
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製薬企業から“離れた”学術講演会目指す
神奈川県内科医学会が新たな試みを開始
2019/ 4/19
神奈川県医師会下にある神奈川県内科医学会は2019年4月18日、「知の羅針盤」と題した新たな講演会に関する記者会見を実施した。これは、製薬企業のプロモーション規制から独立した講演会の実施を目指す試み。3月25日に第1回目の講演会を行い、製薬企業の協賛なしで講演会を行うノウハウを蓄積して…
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システムエラーに立ち向かうには？
陰性感情をコントロールするスキルを獲得しよう
患者に陰性感情を抱くと診断エラーに陥りやすく
2019/ 4/17
今回は診断エラーの中でも、システムエラーについてご紹介したいと思います。
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医師4063人に聞いた「平成の30年間で医療は進んだ？」
9割の医師が「平成時代に医療は進歩した」
2019/ 4/ 8
日経メディカル Onlineの医師会員を対象とした本誌調査で、平成の時代に「医療はかなり進歩した」と回答した医師の割合は54.0％。「まあまあ進歩した」（35.4％）との回答者と合わせ、約9割の医師が「平成時代に医療は進歩した」と考えていることが明らかになった。…
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診断エラーにどのように向き合っていくべきか
エラーに対する懲罰は新たなエラーを増やすだけ
日常診療をともにする仲間と診断エラーの振り返りを
2019/ 4/ 8
AIと私たち人間の違いは何だろうか。1999年に米国のIOM（Institute of Medicine）が発表したレポート「To Err is Human」によると、「人は必ず間違える生き物である」ということである。そして、日常診療におけるエラーの中でも「診断エラー」は大きな部分を占めており、世界的にも問題となっている…
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シリーズ◎何でもPros Cons【タスクシェア/シフト、どれだけできる？】
タスクシフトするなら責任も一緒にシフトして！
2019/ 3/27
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【慢性疾患の薬物治療、やめどきはある？】
患者には医療を受けない権利がある
名郷直樹氏（武蔵国分寺公園クリニック［東京都国分寺市］院長）に聞く
2019/ 3/27
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【主治医制、堅持すべき？】
働き方改革を無理なく進めるコツ、教えます
裵英洙氏（ハイズ（株）代表・医療経営コンサルタント・医師）に聞く
2019/ 3/27
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【慢性疾患の薬物治療、やめどきはある？】
薬の価値は相対的であることを自覚すべき
尾藤誠司氏（国立病院機構東京医療センター臨床研修科医長）に聞く
2019/ 3/27
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【慢性疾患の薬物治療、やめどきはある？】
慢性疾患の薬物治療、「やめどきアリ」は75％
2019/ 3/26
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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「治療を受けなければよかった」と言われたとき
2019/ 3/25
日本医療評価機構が行っている我が国の診療ガイドラインの公開ライブラリである「Minds」の存在は、医療者の皆様には広く認識されていると思います。
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シリーズ◎何でもPros Cons【専門医資格、どれくらい取得する？】
外科医の自分を支える三階部分の認定医資格
40歳代・病院勤務医、消化器外科
2019/ 3/22
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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シリーズ◎何でもPros Cons【特定の医療行為への報酬加算、賛成？】
スキルの評価や手間への加算に多くの医師が賛成
2019/ 3/20
医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？ 自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…
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薬剤師のプロフェッショナル・ジャッジメント
2019/ 3/11
深夜勤務中の暇な時間に、薬剤師会雑誌をパラパラめくっていました。この定期誌には驚くことに、患者から薬剤師へのクレームの内容と、クレームを受けた薬剤師に対する薬剤師会による懲罰の詳細を公開しています。…
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