糖尿病・内分泌Q＆Aシリーズ《4》

＜その他の診療科医＞18歳女性で知的障害がある患者さんです。意味のある会話はほとんどできず、身体には不自由ありません。蛋白尿フォローの採血でA1c:8.2の糖尿病が見つかりました。1年前には正常値でした。抗GAD抗体陰性です。血液検査に2時間半の説得を要するので、尿糖でフォローしています。…

議論の場は厚労省部会からワーキンググループへ

　厚生労働省は2019年11月8日、医道審議会医師分科会医師専門研修部会を開催。日本専門医機構の整備指針を見直すと同時にサブスペシャルティ専門医のあり方を議論した。サブスペシャルティの領域の基準がはっきりしないとして、新たにワーキンググループで議論を行うことを決定。プログラムの承認の…

第2回レジデントチャンピオンシップに参加して

つながりはキャリアや価値観にも影響を与える

第2回レジデントチャンピオンシップ（愛称：レジ王）に参加した初期研修医の方に参加したきっかけ、大会の印象、今後に生かしたいこと、などをうかがいました。今日は準優勝チーム「ちぎっちゃだめ」の西澤俊紀先生です。「自分の知識レベルを客観的に把握できる機会となった」と振り返ります（編集…

第2回レジデントチャンピオンシップに参加して

自分の医療行為に対する気づきを得られました

第2回レジデントチャンピオンシップ（愛称：レジ王）に参加した初期研修医の方に参加したきっかけ、大会の印象、今後に生かしたいこと、などをうかがいました。今日は優勝チーム「田」の村田賢哉先生です。「日常臨床の疑問をシェアできる仲間ができた」ことも、大会で得られたものの１つだそうです…

第3回

アメリカ臨床留学のための準備：医学レベルについて

　前回は、米国の教育病院の臨床医学レジデンシー・プログラムに日系の若手医師を派遣するＮプログラムについて紹介した。今回は、もう20年以上前のことだが、筆者個人のアメリカ臨床留学の準備について紹介しよう。…

皆さん、リドカイン（商品名キシロカイン）などの局所麻酔薬を使用した経験はありますか？ 「ある」と回答された皆さん、「突然」有害事象が起きたとしても、きちんと対応できますか？

第2回レジデントチャンピオンシップに参加して

指導医に「優秀な人達と競ってみたらどうだ」と勧められ

第2回レジデントチャンピオンシップ（愛称：レジ王）に参加した初期研修医の方に参加したきっかけ、大会の印象、今後に生かしたいこと、などをうかがいました。今日は優勝チーム「田」の芹田直之先生です。大会を通じて「多くの優秀な研修医達と交流することができました」と振り返ります（編集部）…

第2回レジデントチャンピオンシップに参加して

みんな悩んでるって分かったので、自分も迷いながらでいいのかな

第2回レジデントチャンピオンシップ（愛称：レジ王）に参加した初期研修医の方に参加したきっかけ、大会の印象、今後に生かしたいこと、などをうかがいました。今日は準優勝チーム「ちぎっちゃだめ」の大谷真紀先生です。「全国の頑張ってる研修医に会えた」ことが何よりと話します。…

第2回レジデントチャンピオンシップに参加して

大会で築いたつながりを大切にし、みんなで成長していきたい

第2回レジデントチャンピオンシップ（愛称：レジ王）に参加した初期研修医の方に参加したきっかけ、大会の印象、今後に生かしたいこと、などをうかがいました。今日は優勝チーム「田」の柴田真志先生です。踏ん切りがつかずにいたとき、指導医の先生の一言が参加のきっかけになったそうです。…

　病院経営を経営学修士（MBA）的な思考で考えようという四国病院経営プログラム。2018年7月に開催された同プログラムの講義から、今回は「チームビルディング（組織行動論）」について、Cadettoでも連載をしていただいていた、ハイズの鈴木裕介氏がご自身の体験を交えながら、なぜチームが必要なの…

　河合塾が所属の主な講師に向けて、10月早々に、「来年度は、浪人クラス10％削減」を発表しました。少子化による浪人数の自然減に加え、2020年度は浪人の数がさらに減るとみなされたからです。

第2回

　今回は、筆者が1997年７月から2000年６月までニューヨークのマウント・サイナイ・ベス・イスラエル病院（当時の名称はベス・イスラエル・メディカル・センター：BIMC）での内科レジデンシーを受ける仲介役となったＮプログラムについて紹介する。最初にNプログラムの概要を参考文献のウェブサイト…

　病院経営を経営学修士（MBA）的な思考で考えようという、四国病院経営プログラム。2018年７月に開催された同プログラムの講義から、今回は経営戦略論概論を紹介します。　講師はコーポレート・ガバナンスなどを専門とする、高知工科大学経済・マネジメント学群准教授の上村浩氏です。…

2020年3月末までに診る患者像や医師数について考え方示す

　日本専門医機構は2019年10月21日、定例の記者会見を開催。機構内でサブスペシャルティ専門医の患者像や医師数の議論を開始したことを明らかにした。2020年3月末までに、一定の考え方を示していく予定だ。

【2019年度】フルマッチの大学は10校も、市中病院人気が加速

　医師臨床研修マッチング協議会は10月17日、2019年度の医師臨床研修マッチングの結果を公表した。マッチングに参加した医学生は1万75人。うち、希望順位を登録した参加者は9784人だった。参加者が希望順位表に登録した研修プログラムの平均数は3.25プログラムだった。参加病院は1020病院（研修プロ…

開業時の投資額の決定（後編）

　前回に続き、開業投資額の設定の考え方と、抑制のためのポイントをご紹介します。今回取り上げるのは、機器・材料費と運転資金です。医療機器に関しては、「勤務医時代に使っていたから」ということで、慣れ親しんだ機器を導入する医師が少なくないのですが、診療所では使用頻度が少なかったり、…

　いま勤めているのは以前にも働いていたことがある場所だ。間に数年を挟んでいるにも関わらず、ありがたく私のことを覚えてくれている人がいる。

コンゴ民主共和国のエボラ出血熱流行に対する国際緊急援助派遣者が報告会

　2019年10月3日、コンゴ民主共和国におけるエボラ出血熱の流行に対して派遣されていた日本の国際緊急援助隊（JDR）感染症対策チームの帰国報告会が開催された。

開業時の投資額の決定（前編）

　診療所の開業で、投資額をどの程度に設定するかは、医師の経営理念（地域医療にどのように関わっていくのか）や診療方針（理念を実現するために、どのような患者属性をターゲットとして何をするのか）によって変わってきます。資金計画表を作成してみて、投資額が調達可能額を上回るようであれば…

第1回

「ニューヨークのMSBIが数年内に閉院する…」。　筆者がこのニュースを知ったのは2016年のことで、MSBIなどで臨床留学を経験した医師の同窓会のメーリング・リストであった。それによると、ある日MSBIで看護師たちの間でMSBIは数年内に閉院になるらしいという噂が突然広がり騒ぎになったそうである…

大学勤務医の給与引き上げに対しても言及

　国立大学病院長会議は2019年10月4日、常置委員会後の定例記者会見を行い、現在議論中の医師の働き方改革に関して、大学における研究時間の確保に十分な配慮を求めていく見解を示した。　医師の働き方に関しては、2024年4月から時間外労働を規制することが決まっている。一般的な医療機関では医師…

　毎年9月10日から16日は「自殺予防週間」として、自殺について誤解や偏見をなくし、正しい知識を普及啓発する活動が行われています。

寄稿◎堀越裕歩（WHO疫学コンサルタント）

　2019年9月27日。この日は、ポリオウイルス根絶に携わっている者には特別な日だ。ナイジェリアで最後に野生株のポリオウイルスが環境中から検出されて、この日でちょうど3年。野生株ポリオウイルス根絶の定義は、3年間、人や環境から検出がないこととされており、無事に2019年9月27日を迎えること…

サブスペシャルティは年度中に方向性が明らかに

　日本専門医機構は2019年9月24日、定例の記者会見を実施し、2020年4月から開始する専攻医募集のスケジュールについて公表した。2019年10月15日より11月15日まで1次募集を実施。面接・採用試験の後、12月16日に採否を通知する。その後、2次募集などを行った上で、3月5日に最終的な採否を確定させる…

【医師臨床研修マッチング2019】中間結果ランキング

市中病院は2年連続虎の門病院が首位に

　医師臨床研修マッチング協議会は9月20日、「医師臨床研修マッチング」の中間結果を公表した。日経メディカルでは、施設ごとの1位希望人数を基に、大学病院、市中病院それぞれのランキングを作成。大学病院は昨年の中間発表時の順位との変動を見た。…

「手は人生を語る」――。その言葉通り、患者さんの手を観察することで得られる情報は考えられているよりもずっと多く、診断の助けになることも少なくありません。今回の「撮っておきClinical Picture」では「爪」に関するClinical Pictureをご紹介します。…

とある田舎の街に全国から参加者が集った「ケアとまちづくり未来会議」

　東京から電車で片道5時間、大阪からも2時間半。最も近い都市は、車で1時間半かかる鳥取市――という兵庫県の地方都市「豊岡市」。このコラムでもちょくちょく紹介させてもらっている通り、僕が働き、住んでいる街です。この人口8万人の小さな街に、医療者、建築家、アート関係者が全国から100人ほ…

「ドクターGと仕事で御一緒できて光栄です」

9/2～9/8まで毎日30分ごとに勤務内容を記す

　厚生労働省は14万人の医師を対象とした勤務実態の大規模調査を9月2日から開始する。長時間労働が常態化する医師に対する支援策、働きやすい環境を実現する政策を厚労省が講じる上で、基礎データとなる重要な調査だ。　　医師に1週間の勤務実態を聞く調査票では、9月2日～8日までの間、毎日30分ご…

寄稿◎堀越裕歩（WHO疫学コンサルタント）

　2010年にトロント小児病院での臨床留学から帰国し、東京都立小児総合医療センターで感染症科を立ち上げて、当時の日本国内では珍しい、網羅的に小児の感染症を研修できる環境を整備してきた同時に日本小児感染症学会では、小児感染症の専門医制度の創設に携わるというチャンスにも恵まれた。2017…

第40回　医療資源のない南スーダンで全領域を診る

氏川　智皓（内科医）

私は家庭医療専門医・指導医を取得後の医師7年目に、2018年8月から2019年2月まで国境なき医師団（MSF）の内科医として、南スーダン南西部の西エクアトリア州・ムンドゥリのプロジェクトに参加しました。プロジェクトの主目的は、内戦により医療資源が不足しているムンドゥリ周辺の反政府側地域に巡…

横浜市立大学、大学院にデータサイエンス研究科を来春開設

横浜市立大学学長補佐・医学部臨床統計学主任教授の山中竹春氏に聞く

　横浜市立大学は2020年4月、同大大学院にデータサイエンス研究科を開設する予定としている。2018年4月に開設したデータサイエンス学部に続き、大学院も設置することとなった。データサイエンス人材の育成は多くの大学が取り組み始めているが、横浜市立大学の特徴の1つは医療や介護分野のデータサイ…

院内SNSで通話を減らす、カルテの音声入力で移動時間を効率化……

　愛媛県四国中央市のHITO病院は、2018年にPHSから米国アップルのiPhoneへの切り替えを始め、2019年5月からは全常勤スタッフが1人1台の院内iPhoneを持つようになった。スマートフォンの機能を活用することで、働き方改革につながる施策を続々と打ち出している。…

「医師人生の後半にどう活躍するか」を視野に入れた成長戦略を

獨協医科大学病院総合診療医学・総合診療科教授の志水太郎氏に聞く

　こんにちは、Cadetto.jp管理人の増谷です。Cadetto世代のみなさんは、「総合診療」に興味をお持ちの方も多いのではないでしょうか。しかし、総合診療科の医師のキャリアは分かりにくく、その道に進んだときにどこを目指せばいいのか不安に思ったり悩むこともあるでしょう。今回は、獨協医科大学病…

　今回の「撮っておきClinical Picture」では、治療が遅れると重症化し、ときに致死的な感染症に関するClinical Pictureをご紹介します。

シリーズ◎見逃し厳禁！話題の病気

奈良県立医科大学口腔外科教授の桐田忠昭氏に聞く

　2019年2月、タレントの堀ちえみさんが、自身のステージIVの舌癌（左舌扁平上皮癌）を公表した。口腔癌は癌全体の1～2％と推定される希少癌だが、堀さんの舌癌が報道されてから注目が高まっている。口腔内を診察した際に見落とさないようにするためのポイントを、日本口腔腫瘍学会の理事長で、現在…

第66回日本病跡学会総会リポート

　第66回日本病跡学会は京都大学精神医学教室が主幹でした。京都大精神科に入局している私にもスタッフ募集の声がかかり、スタッフとして運営を手伝うと同時に軽い気持ちで見学をしてみたところ、これが私の貧弱な想像力をはるかに超える面白さでしたので、この感動をぜひ多くの方にお伝えしたいと…

ニュース◎全国医師ユニオンが厚労相に要請

全国医師ユニオン（植山直人代表）は7月16日までに、無給医に関する全大学病院の緊急点検と結果公表を求める要請文を根本匠厚生労働相あてに送付した。6月28日に発表された文部科学省の無給医調査では不十分と批判。無給医問題は労働基準法違反であり、司法警察権限を持つ労働基準監督署による緊急…

　原稿の校正を終えたら、いよいよ投稿です！

　文部科学省が、6月28日に全国の大学付属病院で働く医師や歯科医師にどのくらい無給医がいるかという調査報告を出しました。これまで「いない」と言っていた無給医ですが、なんと調査をしてみたら2191人の無給医がいたということです。僕は驚きましたが、もっと驚いたのは、2191人は今後給与を支払…

特集◎患者を癒す言葉、傷つける言葉《2》

山手台クリニック（横浜市泉区）院長の石井洋介氏に聞く

　高校時代に潰瘍性大腸炎を患い、自暴自棄な毎日を送るようになってしまった石井洋介氏。大出血を起こし、緊急手術で救われたことから医師を志した石井氏に、患者経験から何を思い、医師として患者にどう接しているのかを聞いた（文中敬称略）。…

　皆さん、外国人が救急外来を受診したらどうしますか？ 英語なら話せるから大丈夫！と思っている方もいるかもしれません。しかし、2015年末時点での在留外国人数は約256万人であり、その国籍は約30%が中国、約20%が韓国です。つまり英語圏以外の外国籍住民が非常に多いのです。ある研究では、静岡…

医師4475人に聞いた「加齢による衰え」

体力、気力、視力、手先の精密さ、判断力など、診療や医業経営を行う上での「衰え」は何歳ごろから感じ始めるのか─。日経メディカル Onlineが医師会員を対象に行った調査で、最も多かったのは「50代前半」（21.6％）との回答だった。　「曲がり角」を迎えた後の医師人生に待ち受ける死角に、日経メ…

自治体が妥当と認めなかったケースでは病院の補助金減額へ

　厚生労働省は2019年7月3日、医道審議会医師分科会医師臨床研修部会を開催。地域枠で医学部に入学した研修希望者を入学時の従事要件外で受け入れた病院と、当該地域枠を設置した自治体に対するヒアリングを実施した。今後、厚労省は地域枠の従事要件外で研修医を受け入れた病院の医師臨床研修費補…

　検査がなく、薬もなければ時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる……！　20XX年5月下旬、都内のコールセンター、スマイルアップ社（仮名）にて。

全国の大学病院で働く医師・歯科医師を調査

　文部科学省は2019年6月28日、大学付属病院で働く医師・歯科医師のうち、医療現場で診療行為を実施しながらも大学から給与が支給されていないため、遡って、または今後は給与を支払うとした医師が2191人いたとする調査結果を公表した。いわゆる「無給医」に関する調査で、該当する医師・歯科医師が…

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《11》総集編

失敗を犯さないためには、落とし穴にはまりやすい状況に陥っていないか、時折、自己点検してみることも必要になる。また、開業後のトラブル防止に向けては、各種の院内ルールを整えた上で、院長自身やスタッフが遵守できているかどうか確認することも大切だ。そこで今回は「総集編」として、これま…

さて、令和初のコラムのネタなんですけど……どうしましょうね。ってか、センセーはあんまり令和とか、そういうの気にしないでしょうけど。

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《10》日常診療

中西 重清 氏（中西内科、中西道場主宰）

　長年、診療所開業医として1人で診療をしていると、新しい医学的知見や最新の治療法などに触れる機会が減り、独りよがりの診療に陥ってしまう場合がある。そんな事態を招かないために何をすべきか。中西道場という勉強会を主宰し、自身も「万年研修医」の心持ちで知識をアップデートし続けていると…

　総合診療を行いたいと考えている医学生や初期研修医の多くは、どのようなキャリアパスを描いたらいいのか悩んでいるのではないだろうか。まずは、僕の総合診療に対する意見をまとめてみたい。そもそも、昔からプライマリ・ケアや家庭医療、総合診療など似たような言葉を様々な立場の人が様々な場…

　検査がなく、薬もなければ時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる……！　20XX年6月X日。某A研究所にて。

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《9》閉院

　自院を承継させない院長にとって、最後の仕事になるのが閉院だ。しかし、「閉院に関する情報は世の中にほとんどない。イメージすら持てず、閉院直前に困って相談してくる院長やその家族は多い」と大阪府保険医協会事務局参与の尾内康彦氏は指摘する。閉院の基本的な手続きはどうなっているのか。…

　先日、日本から面白い論文が出ました。ストレッチャーで移動中の胸骨圧迫は、ストレッチャーの横を歩きながらした方がいいのか、ストレッチャーの上で患者に馬乗りになってした方がいいのかということを調べたものです。…

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《7》転職

　50歳以上のベテラン医師の失敗例で目立つのは、これまで築いてきた専門性や、給与など待遇の維持にこだわりすぎるというパターンだ。希望の金額の給与を出してくれる転職先は仕事がハード過ぎる可能性があり、入職早々「こんなはずではなかったのに……」ということになりかねない。転職の失敗を…

　今回の「撮っておきClinical Picture！」では、発見が遅れると周囲に多数の感染者を生じ、公衆衛生上大問題となる感染症に関するClinical Pictureをご紹介します。

　今回は、本コラムで最も強調したいこと、「イメージ論文は基本となるフォーマットを基に次々と投稿していこう」ということについてお話しします。どういう意味かといいますと、前回ご紹介したような、自分がイメージ論文を書くときのベースとなるひな型を作成しておき、応用するコツを身につけて…

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《5》事例に見るリスク回避策（2）

長谷川 正行 氏（はせがわ内科外科クリニック）

　「コンセプトが不明瞭」「開業のしやすさよりも通勤時間が短いなど場所にこだわる」というのは、ベテラン医師の開業で失敗しやすいパターンだ。今回紹介する長谷川正行氏は、摂食嚥下障害に対する診療を「売り」の1つに掲げ、開業前に近隣病院で勤務して患者の流れを作るなど新たなネットワークを…

学会トピック◎第10回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会

臨床、研究、教育、ソーシャルの4分野でコア・モジュール案を発表

　アイデンティティ・クライシスに加え、その不要論まで議論されるようになっている病院総合診療医。この危機を打開するため、理想の病院総合診療医像を明確にした育成コア・モジュール案が、第10回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会の教育講演で発表された。…

　前回、地元の地方銀行とメガバンクの支店から開業融資を断られた医師のケースを紹介しました。開業サポート事業者から提案されたノンバンクからの借り入れプランに不安を抱き、筆者に相談が寄せられたため、日本政策金融公庫を選択肢に加えるようアドバイスしました。その後、A医師から「日本政策…

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《3》事例に見るリスク回避策（1）

野村 祐二 氏（くにたち富士見台在宅支援クリニック）

　ベテラン開業の落とし穴の1つが、過剰投資だ。多額の借り入れを行うと、自身が長期療養せざるを得なくなった場合などに、返済できなくなるリスクがある。そうしたリスクを回避すべく、超低コストで開業した医師のケースを紹介する。…

25歳男性。乗用車運転中に交差点内で右折してきた対向車と衝突。病院へ救急搬送され、精査の結果、外傷性頸部症候群・胸部打撲傷・右前腕打撲傷・左膝関節打撲傷と診断された。

2020年度のプログラム登録は9月を目指すが…

　日本専門医機構は2019年5月27日、定例の記者会見を開催し、5月14日に開催された厚生労働省の医道審議会医師分科会医師専門研修部会で示された2020年度の専攻医数のシーリング（上限）案を理事会で了承したことを明らかにした。9月中の登録開始を目指すものの、スケジュールは流動的だという。…

検査がなく、薬もなければ時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる…！

――20XX年5月X日

　平成が終わり、令和の時代が始まりました。

新・家庭医療専門医、病院総合診療専門医を養成

キャリアパスを明示し、研修内容の質保証図る

　日本プライマリ・ケア連合学会は5月18日、総合診療専門医の新専門医資格として、「新・家庭医療専門医」「病院総合診療専門医」「在宅や緩和などのサブスペシャルティ専門医」を創設する方針を発表した。新専門医制度において、日本専門医機構のサブスペシャルティの議論が進まない中、学会として…

学会トピック◎第10回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会

ベテラン医師向けにプライマリ・ケアに関して研修

　日本プライマリ・ケア連合学会は2019年5月18日、既に他の専門領域を持つ医師がプライマリ・ケアを手掛けるための総合医育成プログラムを設置することを明らかにした。プログラムを修了すると認定医の資格を取得できる。各科の専門医が、初診外来や全科当直、在宅ケアなどに従事できるようにするこ…

　テラスハウスの新シーズンが始まります。　テラスハウスの新シーズンが始まります。　大事なことなので、2回言いました。大人気リアリティー番組の『テラスハウス』、みなさんご存じでしょうか。フジテレビ系列で2012年から放送されている同番組ですが、2015年からはNetflixが配信しています。そ…

　「五月病」という言葉があります。もちろんそんな保険病名はないのですが、だいたいこの時期になると、進学や就職などで環境が変わったことによるストレスで様々な負の影響が出てきます。一般的には適応障害が多いようですが、そんな精神的な変化を、一括りに五月病と呼んでいるわけです。…

特集◎医師人生「後半戦」の落とし穴《1》診療所開業

　定年を間近に控え、診療所の開業を検討し始めたA医師のもとに、ある案件が持ち込まれた。高齢者住宅を運営する事業者が、施設内に併設診療所を開業してくれる医師を探しているというのだ。内装などの費用は事業者側が負担するという条件だった。…

　「アサヤマさんは、哲学病だよね」　眉毛を半分剃って、紺色のパーカーを着ていた女子高生が私にそう言った。

　実は医師研修の仕事で給料をもらっている立場なので、今日は卒後臨床研修、特に専門研修の話をします。専門医制度そのものの是非や、サブスぺシャルティ領域の並行研修導入など、専門研修周辺には活発な議論がありますが、今回のブログでは少し違った視点で私が専門医機構や各種学会にお願いした…

カレン・クインランさんの尊厳死事件

　先日、古い本棚を整理していたら、医学生時代に参加した勉強会のメモが出てきた。尊厳死が論じられたカレン・クインランさん事件に関して、医学生や若い医師が議論した会であった。

　さて、今回はいよいよ、イメージ論文を執筆するためのコツをお話ししていきます。

学会速報◎第119回日本外科学会定期学術集会

　どうしたら女性外科医のロールモデルが作れるのか。聖路加国際病院副院長の山内英子氏は、第119回日本外科学会定期学術集会（4月18～20日、開催地：大阪市）で開催された特別企画「女性外科医のロールモデル」で講演を行い、聖路加国際病院で行っている3つの支援策を紹介した。…

　新時代を迎える研修医の皆さんこんにちは！ カデット・マナーアップジャパン社代表の鈴木と申します。

座談会◎日本の総合診療を確立するために学会に求められること

　日本の総合診療を発展させるために、日本プライマリ・ケア連合学会と日本病院総合診療医学会が果たすべき役割とは何なのか――。それぞれの若手部会で活躍する医師たちは今、「分かりやすい総合診療の形」を理想に掲げ、学会として共有できる活動を融合させる道を模索。まずは「若手の合同セッシ…

　ビジネスで起業を考えている医師の皆さま、はっきり言います。起業はやめた方がいい。クリニックの開業も起業だが、今回は除こう。医師免許がないとできない仕事をせず、会社を起こそうと考えている医師の方々が対象だ。最近、「医師を辞めて会社を起業しようと思っているのですが……」という相…

　今回は、消化器内科や外科、救急領域の疾患に関する少々人騒がせ？な胸部X線画像をご紹介します。

　昨年から、岸和田医師会看護専門学校で講義をしております。担当科目は解剖総論と、神経・筋骨格系の解剖。なんで僕が解剖なんだと思わないこともないですが（解剖の研究を突っ込んでしたこともありませんし……）、せっかくなら楽しい講義を提供したいと、毎回頑張っております。看護学校の学生…

アフリカ医療支援レポート

　沖縄県で内科専攻医をしております亀谷航平と申します。将来は感染症内科医を目指し、常夏の島で日々研さんを積んでいます。学生時代はスキューバダイビングやバックパックでの一人旅に勤しみ、今までに訪れた国は40を数えます。…

　すっかり春になりましたね。新年度も始まり、心機一転して色々なことにチャレンジしている方々も多いかと思います。　救クリでは、2人の救急救命士たちが、4月から看護師として新たな道へ進むことになりました。以前、救急救命士が看護師に転向する理由について調べたことがありましたが、今回は2…

リポート◎ついに動き出す「医師の働き方改革」

　3月28日、厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」が最終報告書を取りまとめた。これを受け、医療界は残業時間の削減など、働き方の改革にようやく動き出すことになる。医師の過重労働解消の一方で、地域医療の崩壊を懸念する声も根強い。…

2019年度から「総合診療専門研修」を開始

私は卒後3年目の医師です。学生時代から、患者を総合的に診療できるジェネラリストに憧れておりました。そして地域に根ざした中小規模病院で初期研修を行い、全人的に患者を診療する「総合診療医」になりたいと思いました。そこで、2019年度より日本専門医機構の総合診療専門研修プログラムで研修を…

　新年度が始まり、気持ち新たにこのコラムをお読みになる方もいらっしゃるのではないでしょうか。何か新しいことを始めようとお考えの方、ぜひクリニカルイメージ（イメージ論文）の執筆に挑戦してみてくださいね。前回までのコラムではイメージ論文を受け付けている雑誌の選び方などを中心にお話…

　4月になりました。新年度あけましておめでとうございます。別れもあれば出会いもあります。それぞれの施設で、新しい風が吹いているのではないかと思います。当院も、4月から新しく3人の専攻医（新入部員）と、7人の初期研修医を迎え、物理的にも精神的にも盛り上がっているところであります。…