世の中の流れに乗って、医療現場も随分とIT化が進んできています。在宅医療の現場でも、医師やケアマネジャーとチャットグループをつくって情報共有するなど、様々なツールが増えつつあります。訪問看護向けの電子カルテシステムも開発されています。私は事務所での記録の入力や書類作成にパソコン…

トレンド◎内視鏡動画を使った診断補助で感度は92％に

FDAからBreakthrough Device指定受ける

　AIメディカルサービス（東京・豊島区、代表取締役 多田智裕、山内善行）が開発を進めている胃内視鏡診断補助用の人工知能（AI）がこのほど、米食品医薬品局（FDA）からBreakthrough Device指定を受けた。

平成30年度医療産業イノベーションフォーラム講演より

　IBMの基礎研究所は、世界に12カ所あります。その本部は、JFK空港から北に約1時間半のニューヨークの郊外、ヨークタウン・ハイツという町にあるTJワトソン研究所です。ワトソンはIBMの創始者の名前です。全体で約3000名の基礎研究員がいます。研究者の専門分野は、コンピュータ・サイエンス、電子…

　弘前大学COI（センター・オブ・イノベーション）研究推進機構は、展示会「クロスヘルス EXPO 2019」（2019年10月9日から11日）に出展し、弘前市岩木地域で実施している超多項目の健康診断（健診）に実装した新規項目のデモを行った。具体的には、クラシエホールディングスが提供する冷え性検査や…

　鏡を見て数秒待つと心拍数が分かる──。システム開発を手掛けるシーエーシー（CAC）は、映像から非接触で心拍数を推定するソフトウエア「リズミル」を開発し、展示会「クロスヘルス EXPO 2019」（2019年10月9日から11日）で展示した。…

　タカノは展示会「クロスヘルス EXPO 2019」で、柔軟性のある「圧力分布センサシステム」を公開した。病院のベッドに設置して患者の状態把握に使ったり、ベッドやスポーツ用品などの商品の販促に使ったりする需要を見込む。…

　NECソリューションイノベータは、メンタルヘルスの不調の予兆を可視化するアプリを展示会「クロスヘルス EXPO 2019」に参考出展した。特別な機器を必要とせず、スマートフォンのアプリのみで「心の健康」を可視化できる。実用化の時期は未定。…

　脳梗塞の3分の1近くが、原因不明である「塞栓源不明の脳塞栓症（embolic stroke of undetermined source［ESUS］）」であると言われています。ESUS患者を2年間追跡した研究では、31.7%に心房細動が検出されています（Eur Heart J. 2015;36:1660-8.）。すなわち、ESUSのうち一定程度は、心房細動が…

人材不足に対応、介護施設の職員配置の効率化を狙う

コニカミノルタ子会社と社会福祉法人善光会が共同開発

　コニカミノルタ（株）（東京都千代田区）の子会社のコニカミノルタQOLソリューションズ（株）（同）と社会福祉法人善光会（東京都大田区）は10月7日、ICT（情報通信技術）を利用して介護施設や高齢者住宅の生産性の向上などを中心となって担う介護職員を育成する「ケアディレクターサービス」を共…

トレンド◎日本の研究グループでは初、ゲノム解析手法で明らかに

今年8月、国立国際医療研究センター、日本赤十字社、福島県立医科大学が報告した新しい血液型「KANNO」が国際輸血学会によって37種類目の新たな血液型だと認定された。

特集◎医師が薬を自由に使えなくなる日《4》

健保連は8月末、生活習慣病の処方にフォーミュラリを導入すると全国で3100億円以上の薬剤費削減効果があるとし、診療報酬制度への導入を要望。一方、協会けんぽ静岡は、健保連とは一線を画して、情報提供に専念する。…

ヘルスケア産業課長の西川和見氏が明らかに

「公的なPHR（Personal Health Record）を来年度（2020年度）から積極的に個人に戻し、新事業創出につなげていく」──。経済産業省の西川和見氏（商務・サービスグループ ヘルスケア産業課長）は2019年10月9日、政府の方針を明らかにした。対象となるPHRは特定健診データや乳幼児検診データなどで…

医療・介護の担い手と異業種の交流をサポートする新イベント

　日経BPは10月9日、東京ビッグサイト（東京都江東区）で、ヘルスケアに関わる多様な支え手が一堂に会して交流するイベント「クロスヘルスEXPO 2019」を開幕した。今回が初開催で、10月11日まで3日間の日程で行う。このイベントでは、日経BPの医療・介護関連媒体で培った知見とネットワークをフルに…

国立国際医療研究センター病院が新サイトを公開

　国立国際医療研究センター病院AMR臨床リファレンスセンターは10月7日、ヒトや動物、環境分野における薬剤耐性菌の耐性率や、抗菌薬使用量などのデータを集約したウェブサイト「薬剤耐性（AMR）ワンヘルスプラットフォーム」を公開した。各データは、分野別、都道府県別、年別に集計され、地図やグ…

　最近、学生時代の友人たちと会って互いの仕事の話をしていると、「これからは医療だよ」という声を聞くことが目立って増えてきた。そう語る友人が勤めている企業は、製薬企業や医療機器メーカーといった医療関連企業ではない。ICT（情報通信技術）企業や食品・自動車メーカー、物流企業、金融機関…

横浜市が医療エピソードを基にした漫画を募集

　こんにちは、Cadetto.jp管理人の増谷です。みなさん、「医療漫画」は読まれますか？Cadetto.jpでも、「医療マンガ・ドラマの裏話を教えます！」のコーナーで、『Dr.アシュラ』や『コウノドリ』など多くの作品を紹介してきました。…

　「オンライン診療の適切な実施に関する指針」が、2019年７月末に改訂された。同指針は、初診でのオンライン診療は原則、認めていないが、今回の改訂で、緊急避妊薬が必要な女性の受診については、例外的に条件付きで認めた。…

新しいデバイスほど適応は細分化

　今は昔、筆者が若手と呼ばれ冠動脈ステントもまだなかった頃、循環器系の植え込み医療機器といえば唯一、ペースメーカーだった。もちろん、デバイスなどという呼び名はなかった。今や一口にペースメーカーといっても、DDDRだのCRT-PだのCRT-Dだの、アルファベットが1字違うだけで機種そのものが違…

院内SNSで通話を減らす、カルテの音声入力で移動時間を効率化……

　愛媛県四国中央市のHITO病院は、2018年にPHSから米国アップルのiPhoneへの切り替えを始め、2019年5月からは全常勤スタッフが1人1台の院内iPhoneを持つようになった。スマートフォンの機能を活用することで、働き方改革につながる施策を続々と打ち出している。…

　日本の死亡原因において、心疾患は長年第2位を占めています。国民の2人に1人が一生に一度は心疾患に罹患し、7人に1人が心疾患で死亡する時代となっています。最近では「心不全パンデミック」という言葉も使われるようになり、超高齢化社会を迎えた我が国では「加齢性心不全」も増えていることから…

リポート◎術中MRI画像や心電図などを統合表示

　手術室にある機器を連携させ、あらゆるデータを1つのモニターに統合表示することで手術の効率性と安全性の向上を狙う。そんなコンセプトで開発が進められているのが、スマート治療室「SCOT」（Smart Cyber Operating Theater）だ。2019年8月には、最上位モデル「Hyper SCOT」がいよいよ本格稼働す…

医師4132人に聞く「海外論文ピックアップ」

　日経メディカルOnlineでは、海外の医学雑誌に掲載された論文の要点を日本語で紹介する「海外論文ピックアップ」を毎週5本程度掲載している。今回は「海外論文ピックアップ」の記事をどのくらいの頻度で読んでいるか、読者の参考になっているか、最近紹介した記事の中で多くの読者に読まれていた論…

　このコラムでは、厚生労働省のウェブサイトで公開されている「NDBオープンデータ」を用いて、医療の実態を「都道府県別」に見ていきます。シリーズ最終回になる今回、注目するのは糖尿病の医療費です。都道府県別に大きな格差のある、外来での糖尿病に関連した医療費をどうしたら適正化することが…

　「そんなことをキミたちが本当にできるのか？」　等潤病院（東京・足立）の伊藤雅史理事長が初めて「CADA-BOX」の説明を聞いた際、率直な感想を担当者にぶつけた。CADA-BOXとは、患者が自分の診療情報をクラウド上に保管して、パソコンやスマートフォンでいつでも閲覧できる仕組みだ。メディカル…

　北九州市の小倉記念病院で広報を担当している松本と申します。前回の竹田陽介先生(病院マーケティングサミットJAPAN代表理事)の解説を受け、当院でのPRの実践についてご紹介したいと思います。前回も触れましたように、病院のホームページを作り込んでいく上では、院内の調整が不可欠です。では、…

パブコメのうち1528件は緊急避妊薬の処方に対する意見

　厚生労働省は2019年6月28日、第7回オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会を開催した。指針の見直しに当たって実施したパブコメでは、1652件の意見が集まり、うち1528件が緊急避妊薬に関する内容だった。…

　ER診療と産婦人科は切り離しては語れません。子宮外妊娠や、その他気づかれていない妊娠（時には墜落分娩）。妊婦の交通事故、膣裂傷、過多月経に伴う貧血。卵巣出血に卵巣捻転、珍しいところだと卵巣奇形腫に合併した辺縁系脳炎（抗NMDA受容体抗体脳炎）など、夜間帯に何らかの症状を呈したり、…

　自院の各部署の職員たちが医療人としてどのように命に向き合っているか、それを「現場の診療風景」や「職員自身の言葉」を通じて、スマホやPCの画面の先にいる一人ひとりの患者、紹介元、求職者に伝えることが、広報ツールとしてのホームページの最大の目的です。「自院の現場」をありのままに、…

European Respiratory Journalから

　呼吸器内科領域には、ある都市伝説があります。それが「吸入ステロイド（ICS）を吸っていると肺癌が少なくなる」というもの。それが徐々に都市伝説どころではなく、真実なのではないかと示唆されるようになってきました。…

発足式では議員と情報交換も

　人工知能（AI）を活用した医療機器の開発を勧める企業等が参加する任意団体として、「AIを活用した医療機器の開発と発展を目指す協議会」が設立された。

　最近では、音楽CDを購入したり個別にダウンロードすることなく、「月額定額制」の音楽配信サービスを利用しているという人は少なくないだろう。他にも、映画やドラマなど様々なコンテンツが見放題になる動画配信サービスや、車検や税金に煩わされずに定額で新車に乗れるカーリースも普及が進んで…

医師がアプリを処方する時代がやってくる

　治療用アプリの開発を手掛けるキュア・アップ（佐竹晃太社長）は2019年5月30日、ニコチン依存症治療用アプリの治験で有効性が確認されたと発表した。

Chest誌から

　「ショートスリーパー」っていうカッコいいフレーズがあります。どこからがショートスリーパーなのかは分かりませんが、飲み会で「オレ、毎日30分しか寝てないんだよね」とドヤ顔している人がたまにいますよね。そんな人にグサッと刺さるネタになりそうな論文を1つ紹介しましょう。…

　医療機関で、担当医師に呼ばれて診察室に入る。目の前に座っている医師は年配で、こちらをちらりとも見ずに画面を見ている。どうやら不機嫌そうだ。

学会トピック◎第116回日本内科学会総会・講演会

地方会での症例報告を手動で構造化

　日本内科学会は2019年4月26日、診断支援システムを開発したと発表した。この診断支援システムは、2002年以降に内科学会の地方会で発表された症例報告を構造化して、それぞれの因果関係を整理したもので、キーワードを入力すると鑑別診断の候補が表示される仕組み。この夏にも学会員を対象に無償サ…

医師4367人に聞いた「日本医学会総会、注目のテーマは？」

医師の10人に1人が参加予定と回答

　4年に1度の日本医学会総会。2019年はその開催年であり、学術集会は4月27日から29日にかけて愛知県名古屋市にて開催される（外部リンク：第30回日本医学会総会2019中部）。この学術集会に10人に1人の医師が参加予定であることが、日経メディカル Onlineが実施した「第30回日本医学会総会学術集会に…

学会トピック◎第78回日本医学放射線学会総会

画像診断をする「鉄腕アトム」の実現が難しいワケ

　近年、コンピュータの性能向上に人工知能（AI）開発技術の進展が相まって、第3次AIブームが到来している。このAIの登場により放射線科医は職を失ってしまうのか――。そんな疑問に答えるべく、第78回日本医学放射線学会総会（4月11～14日、開催地：横浜市）で開催されたシンポジウムに登壇した日…

Respiratory Investigation誌から

　当院にもたまにウォークインで肺血栓塞栓症の患者さんが来られますが、肥満や深部静脈血栓症を有する女性が多い印象です。救急外来で胸痛を訴えて搬送されるケースもありますが、意外にケロっとしている人が増えたなぁと最近思っています。軽症で同定される患者さんが増えたからかもしれません。…

学会トピック◎第59回日本呼吸器学会学術講演会

　睡眠時無呼吸症候群に対する持続陽圧呼吸療法（CPAP）の開始1週間後に、遠隔モニタリングによるフォローアップを行ったところ、6カ月後のCPAP脱落率を有意に低減できた――。日常診療における遠隔モニタリング導入後の追跡結果を、KKR高松病院（香川県高松市）睡眠・呼吸センターの荒川裕佳子氏ら…

European Respiratory Journalから

　世の呼吸器内科医なら誰しもが実感していると思いますが、肺に空洞があるとアスペルギルスが定着しやすいです。例えば、結核治療後に空洞が残ってしまったケースで、数年後に喀痰からアスペルギルス属が検出される、なんて事態が往々にしてあるわけです。しかし、それを論文にまとめたものは多く…

トレンド◎「人工膵臓」の実現へ開発加速

　1型糖尿病の治療に使用されるインスリンポンプは、近年では低血糖を予測してインスリン注入を止める機能を備えた製品が登場し、血糖コントロールが飛躍的に改善する患者が増えつつある。さらに、血糖値を基に自動でインスリン注入量を増減する「人工膵臓」が使用できる時代が近々到来しそうだ。…

シリーズ◎何でもPros Cons【聴診器、まだ必要ですか？】

小川晋平氏（AMI株式会社［熊本県］代表取締役、循環器内科医）に聞く

医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？　自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…

Respiratory Investigation誌から

　軽症COPDに対して、吸入短時間作用性β2刺激薬（SABA）や吸入短時間作用性抗コリン薬（SAMA）を使用すると息切れを軽減できることが示されています。しかし個人的には、COPDの患者さんには吸入長時間作用性抗コリン薬（LAMA）を処方することが多く、喘息とは違って頓用のSABAやSAMAを処方する頻度…

シリーズ◎何でもPros Cons【医師の仕事は半分以上AIに置き換わる？】

市原真氏（札幌厚生病院［北海道札幌市］病理診断科医長）に聞く

医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？　自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…

シリーズ◎何でもPros Cons【医師の仕事は半分以上AIに置き換わる？】

医療には様々な疑問が山積している。医学的な判断はもちろん、より良い医療を提供するための制度・仕組み、医師本人のキャリアプランなど。しかしこうした疑問には正解がないのが普通だ。だからPros Cons。他の医師はどう考えているのか？　自分にない考え方を知り、新しい視点を持つことで、明日か…