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第4回
発熱と嘔吐の乳児に投与する急速輸液は
2019/ 9/20
小児科病棟で、ベテラン薬剤師が新人薬剤師に次のような質問をしました。
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10歳代に増えるOTC薬の乱用、やっぱり危険！
2019/ 9/19
先日、ちょっと気になるニュースを目にしました。厚生労働省研究班の薬物乱用実態調査によると、2018年に薬物依存で精神科の治療を受けた10歳代患者の4割以上が、市販の鎮咳薬やかぜ薬などを乱用していたということです。2014年の時点では確認されていなかった事象のようで、近年広がりを見せてい…
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甘い抗菌薬が苦手な子ども
2019/ 9/17
ご存じの方も多いと思いますが、セフジニル細粒10％小児用（商品名セフゾン他）は、とても甘い抗菌薬です。子どもが喜んで飲んでくれるため、医師にとっても処方しやすい抗菌薬の1つです。
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コンサータ処方前の患者情報の登録を義務化へ
新たな流通管理は2019年12月１日より実施予定
2019/ 9/11
厚生労働省は2019年９月４日、小児期の注意欠如・多動症（ADHD）治療薬のメチルフェニデート塩酸塩（商品名コンサータ）について、新たに患者情報の登録を義務付け、医師の登録要件を厳格化するなど、流通管理を大幅に変更する旨を通知した。…
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JAMA Pediatrics誌から
妊娠中はフッ素添加水道水を避けた方がよい？
高濃度のフッ素曝露は児が3～4歳になった時点のIQ低値に関係する
2019/ 9/ 6
カナダYork大学のRivka Green氏らは、環境中の化学物質が母子の健康に与える影響を調べるためのコホート研究のデータを用いて、妊娠中のフッ素曝露と生まれた子供が3～4歳になった時点のIQの関係を検討し、虫歯予防を目的とする水道水へのフッ素添加が行われている地域に住む女性は、妊娠中は水道…
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JAMA Pediatrics誌から
妊婦のビタミン服用でエナメル質欠損が減少
高用量ビタミンD3投与で、子が6歳時点のエナメル質欠損が半減
2019/ 8/27
先進国では小児のう歯の有病率は減少している一方で、近年、エナメル質欠損に対する注目が高まっている。デンマークCopenhagen大学のPia Elisabeth Norrisgaard氏らは、妊婦に対する高用量ビタミンD3投与が、生まれた子の喘息を減らせるかどうかを調べたランダム化比較試験（RCT）のデータを事後…
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シリーズ◎あなたの知らない“血液”の世界
抗体が2つの標的を同時に認識して得られる革新的な効果
血友病や白血病の治療に使える「二重特異性抗体」
2019/ 8/20
血液疾患治療は新薬が続々と登場したことで新たなステージに突入した。さらに遺伝子操作などの最先端技術は、血液細胞を“改造”することで、新しい治療法を生み出し始めている。本特集では、血液に関連した最新技術を紹介する。…
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妊婦・授乳婦の服薬指導（1）解熱鎮痛薬の服用をためらう授乳婦
授乳中の服薬は控えた方がいい？
2019/ 8/19
生後3カ月の子どもがいます。発熱したため受診したら、解熱剤が処方されました。先生は「薬は飲んでいい」と言ったのですが、母乳に出るのではないかと心配です。（31歳女性）
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【新薬】リスデキサンフェタミン（ビバンセ）
小児AD/HDに2番目の中枢神経刺激薬が登場
2019/ 7/12
2019年5月22日、注意欠陥/多動性障害治療薬リスデキサンフェタミンメシル酸塩（商品名ビバンセカプセル20mg、同カプセル30mg）が薬価収載された。本薬は3月26日に製造販売が承認された。適応は「小児期における注意欠陥/多動性障害（AD/HD）」、用法用量は「1日1回30mg、朝に投与。症状により、1…
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JAMA Oncology誌から
全身麻酔回数増加は小児の認知機能に影響する
急性リンパ芽急性白血病サバイバーを追跡したコホート研究
2019/ 7/ 8
化学療法を受けて長期生存している小児の急性リンパ芽急性白血病（ALL）サバイバーでは、神経認知機能障害リスクが高いことが知られている。米国St Jude小児研究病院のPia Banerjee氏らは、ALLサバイバーを追跡するコホート研究を行い、全身麻酔薬の累積用量や使用期間の長さは、化学療法薬の神経…
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感染症後に求められる「登校許可証」の謎
2019/ 6/27
西日本でインフルエンザや手足口病が流行しているようです。「ようです」とか言っていますが、先日うちの息子もインフルエンザになりました。連日40度を超える発熱でしんどそうにしているのですが、僕にできるのは励まし程度。幼稚園を休んでゲームで遊び放題、という元気もなくひたすら寝ていま…
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よりぬきメディクイズ●小児◎2018年4月号掲載
3歳男児。呼吸困難
2019/ 6/14
『日経メディカル』2018年4月号に掲載された小児のクイズです。患者は、25分間持続する全身性強直間代性痙攣を生じたため、救急搬送されて入院した3歳の男児です。入院1週間前から鼻汁、前日から湿性咳嗽が出ていました。アデノウイルス扁桃炎に伴う複雑型熱性痙攣として入院した翌朝、突然の呼吸困…
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よりぬきメディクイズ●小児◎2018年6月号掲載
3歳女児。掌蹠に痒みを伴う多発性の水疱・膿疱
2019/ 6/ 7
『日経メディカル』2018年6月号に掲載された小児のクイズです。患者は3歳の女児。乳児期からアトピー性皮膚炎があり、近隣の小児科で治療を受けていました。1カ月ほど前から、手のひらや足の裏に小水疱が出現し、次第に増加。痒くて夜間も眠れず、四肢や体幹も掻くため、小丘疹、掻破痕が全身に広が…
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液体ミルクの特徴を知りたい
2019/ 5/29
最近、母乳の代わりとなる液体ミルクが発売されたというニュースを見ました。薬局薬剤師として知っておくべきポイントを教えてください。 （匿名）
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BMJ誌から
早産児は中年期まで慢性腎臓病リスクが高い
スウェーデンの全国コホート研究で最長43年追跡
2019/ 5/29
米国Mount Sinai医科大学のCasey Crump氏らは、スウェーデン国民を対象とした出生登録と病院登録データを照合し、1973～2014年に生まれた子どもを最長で43歳になるまで追跡し、慢性腎臓病（CKD）発症リスクを調べたところ、早産で生まれた子どもは小児期から中年期までにCKDを発症するリスクが高…
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