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ジャンル別記事一覧
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調剤時の薬剤取り違えが５件報告
セニランとセルシンの取り違えに注意
2019/ 9/19
後発医薬品メーカーのサンド（東京都港区）と武田テバ薬品（滋賀県甲賀市）は9月、サンドが製造販売するセニラン（一般名ブロマゼパム）と、武田テバ薬品が製造販売するセルシン（ジアゼパム）の処方間違い、薬剤調剤時の取り違えを注意喚起した。…
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第13回
「夜型体質による不眠」を誤診していませんか
2019/ 9/19
一般に、50歳代以降の不眠は加齢に伴う睡眠構造の変化（深睡眠の減少）がベースにあり、頻尿、疼痛、痒みなどの身体症状を契機として緩やかに出現する場合が多いとされています。一方、20～40歳代の若い世代で見られる不眠の原因としては、うつ病や不安障害などのメンタルヘルス問題、もしくは本日…
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10歳代に増えるOTC薬の乱用、やっぱり危険！
2019/ 9/19
先日、ちょっと気になるニュースを目にしました。厚生労働省研究班の薬物乱用実態調査によると、2018年に薬物依存で精神科の治療を受けた10歳代患者の4割以上が、市販の鎮咳薬やかぜ薬などを乱用していたということです。2014年の時点では確認されていなかった事象のようで、近年広がりを見せてい…
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［File009］
あちこちに「迫害されている！」と訴える人
2019/ 9/19
検査がなく、薬もなければ、時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる……！ 20XX年6月、県内〇〇繊維技術研究所にて。
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その精神科診断は必要か
2019/ 9/17
ある会社の産業保健師から「精神科医はすぐ診断をつけますよね。うつ病で薬物治療を開始したという診断書がよく出てくる。患者の言うことを聞くだけでなく、会社の状況をもっとよく聞いてくれたら、会社の環境や本人の対応能力の問題も見えてきそうなのに。精神疾患の診断ってそんなに簡単につく…
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JAMA Network Open誌から
認知症介護者の睡眠時間と質を調べる研究
介護者の睡眠時間は対照群より短く質も低いが、介入で改善できる
2019/ 9/13
認知症患者を介護する家族は慢性的なストレスを感じている。米国Baylor大学のChenlu Gao氏らは、介護者の睡眠について調べた研究のメタアナリシスを行い、介護者の睡眠時間は年齢がマッチする非介護者に比べ短く、睡眠の質も低いが、安価な介入により改善が期待できると報告した。詳細は、JAMA Ne…
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第22回
シャワーで頭痛発生！疑うべき疾患は？
2019/ 9/12
シャワーを浴びるたびに激しい頭痛が出現するケースでは、どのような疾患が考えられるだろうか。頭痛外来での指導医（柴田）と研修医（石山すみれ、イラストも）との対話を通して解説する。
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コンサータ処方前の患者情報の登録を義務化へ
新たな流通管理は2019年12月１日より実施予定
2019/ 9/11
厚生労働省は2019年９月４日、小児期の注意欠如・多動症（ADHD）治療薬のメチルフェニデート塩酸塩（商品名コンサータ）について、新たに患者情報の登録を義務付け、医師の登録要件を厳格化するなど、流通管理を大幅に変更する旨を通知した。…
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ロナセンテープなど12成分17品目を薬価収載
2019/ 9/ 9
厚生労働省は2019年9月4日、統合失調症治療薬のロナセンテープ（一般名ブロナンセリン）など新薬12成分17品目を薬価収載した。
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Lancet誌から
fremanezumabは難治性の片頭痛患者にも有効
2～4種類の予防薬が効かなかった患者を対象にした臨床試験
2019/ 9/ 9
カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）またはCGRPに対する受容体に対する抗体が、片頭痛発作の予防に役立つことが示されているが、難治性の患者に対する有効性は明らかではなかった。オランダLeiden大学医療センターのMichel D Ferrari氏らは、CGRPに対する完全ヒト・モノクローナル抗体製剤fre…
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2019年8月5日～25日
ドパミン受容体作動薬に「薬剤離脱症候群」の注意追加
メトトレキサートの全ての後発品に尋常性乾癬の効能効果が記載
2019/ 9/ 5
2019年8月5日～25日における主な添付文書改訂情報をお知らせします。ドパミン受容体作動薬の重要な基本的注意に「薬剤離脱症候群」に関する注意が追加されました。さらに「減量・中止」に関する基本的注意ついても追記されました。…
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［file008］
のび太くんの適応障害、出木杉くんの適応障害
2019/ 9/ 5
検査がなく、薬もなければ、時間もないこの部屋で、今日も事件が起こる……！20XX年9月、県内大手B企業にて。
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頭痛が心配…とりあえずCT撮っておきますか？
2019/ 9/ 5
65歳女性。持病などは特にないが、「頭痛には怖い病気が隠れている！」というテレビ番組を見て以来、頭痛がするのが心配になって受診。「患者から『先生、CTを撮ってほしいのですが』と言われ、『じゃあ、撮っておきましょうか』と応じたが、頭痛に対する画像診断の適応は……？」…
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「意識消失＝TIA」の決めつけ、やめませんか？
2019/ 9/ 5
今年の夏は、暑いと言えば確かに暑いですが、昨年と比較すると過ごしやすい気がします。もはや感覚が麻痺しているからでしょうか……。 それでも、まだまだ熱中症にはなり得ますし、油断はできません。熱中症における主症状の病態は血液量減少（hypovolemia）です。しかし、未だに一過性意識消失…
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結局、ペンタゾシン、使う？ 使わない？
2019/ 9/ 5
前回の「ソセゴンさん」の件で、米盛病院（鹿児島市）の冨岡譲二先生から興味深いコメントをいただきました。
