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リポート◎FDAが「フェブキソスタットはアロプリノールよりも死亡リスクが高い」と警告
無症候性高尿酸血症への安易な薬物療法はNG
2019/ 4/16
「従来薬に比べて安全で使いやすいイメージのフェブキソスタットが登場してから、無症候性高尿酸血症にもより気軽に尿酸降下療法が行われるようになった印象がある」――。こう語られる尿酸生成阻害薬フェブキソスタットについて、米食品医薬品局（FDA）は2019年2月、「アロプリノールよりも死亡…
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2019年3月25日～4月2日
フォシーガに1型糖尿病の適応追加
リウマトレックスの効能効果に尋常性乾癬や関節症乾癬が追加
2019/ 4/11
2019年3月25日～4月2日における、添付文書の主な改訂情報をお知らせします。糖尿病治療薬のフォシーガ（一般名ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物）の効能効果に、2型糖尿病に加え「1型糖尿病」が追加になりました。…
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学会トピック◎第83回日本循環器学会学術集会（JCS2019）
糖尿病患者対象とした共同ステートメント作成中
日本糖尿病学会との共同編集で心血管疾患予防のための指針示す
2019/ 4/ 8
日本循環器学会は日本糖尿病学会と共同で、「糖代謝異常者における心血管病の診断・予防・治療に関する合同コンセンサスステートメント」（仮）を作成中であることを明らかにした。第83回日本循環器学会学術集会（3月29～31日、開催地：横浜市）で開催された両学会ジョイントシンポジウムで、佐賀…
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ゾンビに追われ運動！？やる気を引き出すアプリ
2019/ 4/ 5
「やるべきことは分かっているけど、現実には難しい」とは、患者さんからよく聞く言葉だが、私たち医療者だって人間なので、そんなことは自分自身で日々経験していることでもある。前回は、糖尿病治療でのインスリン量の計算に役立つアプリについて紹介した。スマートウォッチで運動量をトラッキ…
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グレーゾーン解消制度で明確化
インスリン自己注射の介護職のサポートはOK
利用者への声掛けや血糖測定などを支援
2019/ 4/ 4
経済産業省は2019年3月28日、医師法に関する規定の適用の有無についての事業者からの照会に対して、所管の厚生労働省から回答があったと発表した。
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Lancet誌から
CKD患者の代謝性アシドーシス用の新薬が有望
消化管内の塩酸を吸着するポリマー薬のフェーズ3試験
2019/ 4/ 3
慢性腎臓病（CKD）が進行した患者では、慢性代謝性アシドーシスが起こりやすい。現在アシドーシス治療に用いられている重炭酸ナトリウムの経口投与は塩酸を中和するだけだが、非吸収性のカウンターイオンフリーなポリマー薬であるveverimerは、消化管内の塩酸に選択的に結合し、除去する作用を持…
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トレンド◎「人工膵臓」の実現へ開発加速
インスリンポンプは“自動運転”の時代へ
2019/ 4/ 2
1型糖尿病の治療に使用されるインスリンポンプは、近年では低血糖を予測してインスリン注入を止める機能を備えた製品が登場し、血糖コントロールが飛躍的に改善する患者が増えつつある。さらに、血糖値を基に自動でインスリン注入量を増減する「人工膵臓」が使用できる時代が近々到来しそうだ。…
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糖尿病薬物療法認定薬剤師、4月に91人誕生へ
「日本くすりと糖尿病学会」認定、薬局薬剤師の資格取得にも期待
2019/ 3/29
「日本くすりと糖尿病学会」が認定する糖尿病薬物療法認定薬剤師が、2019年4月に91人誕生する。学会発足から7年。認定薬剤師の養成と今後の活躍について、同学会理事長で北里大学病院薬剤部長の厚田幸一郎氏に聞いた。…
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トレンド◎治療目標に「飲酒量の低減」が加わったアルコール依存症治療
飲酒量を減らす新薬セリンクロ、どう使う？
2019/ 3/22
今年3月、アルコール依存症患者の飲酒量を低減する治療薬ナルメフェン塩酸塩水和物（商品名セリンクロ）が発売された。
- Diabetes Technol Ther誌から インスリンポンプ自動制御するアプリが臨床評価 糖尿病患者を対象とした「人工膵臓アプリ」の実用化始まる 2019/ 3/20 米国ハーバード大学のグループが、1型糖尿病患者を対象としたスマートフォンアプリの人工膵臓システムを開発。米食品医薬品局（FDA）からinvestigational device exemption（IDE）を受け、パイロット試験として初の臨床評価が行われた。その結果が、Diabetes Technology and Therapeutics誌1月号…
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糖尿病によく効くアプリ！インスリン計算編
2019/ 3/13
患者さんがスマートフォンを持っていれば、健康管理のためにアプリの利用を勧めることが多い。万歩計や、走った距離を計算してくれるアプリは、糖尿病の患者さんではなくとも一般的によく知られているが、糖尿病に特によく効くアプリに必要な機能とは何だろうか。…
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学会トピック◎第53回糖尿病学の進歩
糖尿病合併認知症の血糖変動パターンに要注意
2019/ 3/11
糖尿病合併の認知症の中でも、その発症と進行に糖代謝異常が関与している病態では、2つの特徴的な血糖変動パターンが存在する――。第53回糖尿病学の進歩（3月1～2日、開催地：青森県青森市）で東京医科大学病院高齢総合医学分野主任教授の羽生春夫氏らが、適切な血糖コントロールによって認知機…
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リポート◎中等度腎機能障害にも使える新規MR拮抗薬
注目の第3世代MR拮抗薬、実力は？注意点は？
降圧効果に加えて臓器保護効果も、高カリウム血症には要注意
2019/ 3/ 7
2019年1月、新規の降圧薬エサキセレノン（商品名ミネブロ）の製造販売が世界で初めて承認され、5月にも発売される見通しだ。同薬はミネラルコルチコイド受容体（MR）をブロックし、アルドステロンの作用を阻害するMR拮抗薬（アルドステロン拮抗薬とも呼ばれる）の第3世代。新薬の登場によって、高…
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リポート◎造影剤使わず血管を描出できるOCTアンギオグラフィー
黄斑変性など網膜疾患のフォローに強い味方登場
2019/ 3/ 5
加齢黄斑変性症、糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症などの網膜疾患の診療を大きく変える新たな検査機器が、眼科医の間で広まりつつある。造影剤を使わずに網膜付近の血管を描出できる「OCTアンギオグラフィー」だ。従来使われてきた蛍光眼底造影検査の大部分を代替できる。2018年4月には診療報酬も新…
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Science誌から
「飲む注射器」を創る
ペプチド製剤を経口投与で吸収させる新たなシステム
2019/ 3/ 4
インスリンの皮下注射を人前でせざるを得ない1型糖尿病患者本人でなくても、注射薬が内服薬に変わることで得られる幸福感はよく理解できる。経口インスリン製剤は、インスリンが親水性高分子であるため膜透過性が著しく低く、また酵素分解を受けることから生体内での安定性も極めて低いため、研究…
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