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女性は「肥満喘息」に注意
Respiratory Investigation誌から
2018/10/ 8
肥満喘息とは、その名の通り、肥満の患者さんに見られる喘息のことです。肥満大国アメリカではかなり多いとされていますが、日本ではそれほど頻繁に診ることはありません。肥満によって末梢気道が物理的につぶれるので喘息が起こりやすいのは確かですが、レプチンが好酸球の炎症局所への遊走を促進…
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「ハチに刺されておしっこ」はナンセンス
2018/10/ 3
秋はハイキングに最適の季節。今回はスズメバチにまつわる話を取り上げようと思います。というのも、薬剤師は、時にハチに刺された人の応急処置に関わり、薬を提案する立場なので、自分で駆除した経験を踏まえ、スズメバチの基本的なことを情報提供します。
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JAMA Psychiatry誌から
うつ病歴のある女性はSLEを発症しやすい
米国の大規模コホート研究データの分析
2018/10/ 2
米Harvard大学医学部のAndrea L. Roberts氏らは、Nurses' Health Study（NHS）とNurses' Health Study II（NHS II）の参加者を約20年間追跡したデータを用いて、うつ病の病歴がある女性は全身性エリテマトーデス（SLE）を発症するリスクが高かったと報告した。結果はJAMA Psychiatry誌電子版に2018…
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ハンバーガーの食べすぎは喘息のリスク
Respirology誌から
2018/ 9/10
ハンバーガーなどのファストフードをモリモリ食べることは、あらゆる生活習慣病のリスクだと言われています。ご存知の通り、肥満大国アメリカで社会問題になっている原因の1つです。実はこうした欧米の食事は喘息の増悪とも関連していると言われていますが、報告そのものが少ないのが現状です。
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牛乳アレルギーで注意すべき成分は?
発酵乳、乳糖、乳化剤、乳酸菌、乳酸カルシウム――避けるべきはどれ？
2018/ 8/30
【相談】牛乳アレルギーがあるお子さんの保護者から、注意が必要な薬や食品について質問を受けました。乳糖、乳化剤、乳酸菌、乳酸カルシウムなどは、「乳」という字が付いていますが、これらは牛乳アレルギーの子どもが口にすると危険なのでしょうか。（匿名）
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正露丸がアニサキスに効く！？
2018/ 8/ 1
先日、とんでもないニュースを見つけてしまいました。あの正露丸がアニサキスに効くというものです。正露丸を製造販売する大幸薬品が、2014年に「消化器アニサキス症用薬剤」の特許（第5614801号、2014年9月19日登録）を取っていたということで話題になりました。
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2018年7月4日〜7月24日
タクロリムス、シクロスポリン、アザチオプリンの禁忌改訂
ヒアレインのベンザルコニウムがクロルヘキシジンに変更
2018/ 7/27
タクロリムス水和物（商品名プログラフ他）、シクロスポリン（サンディミュン、ネオーラル他）、アザチオプリン（アザニン錠、イムラン錠）の禁忌から「妊婦又は妊娠している可能性のある婦人」が削除になりました。これは、厚生労働省の事業として設置された「妊娠と薬情報センター情報提供ワーキ…
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ANCA関連血管炎の各疾患の特徴と鑑別診断
2018/ 7/25
今回は、ANCA関連血管炎に含まれている３つの疾患（多発血管炎性肉芽腫症、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、顕微鏡的多発血管炎）について、各疾患の特徴と鑑別診断について解説します。
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BMJ誌から
過去のペニシリンアレルギーと感染リスク
βラクタム系の処方回避によりMRSAとC. difficile感染が増加
2018/ 7/19
ペニシリンアレルギーの患者が細菌感染症を起こした場合、βラクタム系以外の抗菌薬が処方されることが多い。米国Massachusetts総合病院のKimberly G Blumenthal氏らは、住民ベースのコホート研究を行い、診療記録にペニシリンアレルギーが記載されている患者では、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（…
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トレンド◎スギ花粉の舌下免疫療法に錠剤が登場
新薬「シダキュア」は「シダトレン」より効く？
2018/ 7/12
2018年6月29日、スギ花粉の舌下免疫療法薬の錠剤「シダキュアスギ花粉舌下錠」が発売された。初めてのスギ花粉症の減感作療法薬として2014年に登場した「シダトレンスギ花粉舌下液」に比べ、保管方法が簡便で、使用年齢に制限がないなどの利点がある。診療上の疑問点や注意点をまとめた。
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学会トピック◎第72回日本食道学会学術集会
PPI無効の好酸球性食道炎にボノプラザンが有効
2018/ 7/ 3
食道上皮の好酸球浸潤によって食事のつかえ感などの症状が発生する好酸球性食道炎。初期治療で投与するプロトンポンプ阻害薬（PPI）が効果を示さない好酸球性食道炎に対して、ボノプラザン（商品名タケキャブ）の投与が有効である可能性が示された。6月28・29日に宇都宮市で開催された日本食道学会…
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JAMA Network Open誌から
自閉症スペクトラム障害とアレルギーの関係
全米の健康調査で食物アレルギーの小児はASDの有病率が高かった
2018/ 6/29
米国Iowa大学のGuifeng Xu氏らは、米国のNational Health Interview Survey（NHIS）のデータを分析し、食物アレルギー、呼吸器アレルギー、皮膚アレルギーのある小児は、アレルギーではない小児に比べ自閉症スペクトラム障害（ASD）の有病率が高かったと報告した。結果はJAMA Network Open誌に2018…
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より軽症時から抗コリン薬（LAMA）の使用を追加
3年ぶり改訂の「喘息予防・管理ガイドライン2018」
2018/ 6/26
今年6月、「喘息予防・管理ガイドライン2018」が発売される。喘息治療ステップでは、治療ステップ2に抗コリン薬（LAMA）が加わり、治療ステップ4に抗IL-5抗体、抗IL-5Rα抗体、気管支熱形成術が加わるなどの変更がなされている。日本アレルギー学会理事長で同学会ガイドライン委員会委員長の東田有…
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シリーズ◎日本の医療に貢献した薬【気管支喘息・COPD編】
多彩な配合剤の中でアドエアに高い評価
2018/ 6/25
日経メディカル Onlineの調査「日本の医療に貢献した薬」の第15回は、気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療薬を取り上げる。近年、この領域には様々な配合剤が登場しているが、治療への貢献度が最も高い薬剤としては、吸入ステロイド薬（ICS）のフルチカゾンと、長時間作用型β2刺激薬（LAB…
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第36回
大きく変化した食物アレルギーの予防と治療
食物アレルギーの新対応、その1
2018/ 6/ 8
食物アレルギーは乳幼児によく見られます。アトピー性皮膚炎の原因の1つとも、逆にアトピー性皮膚炎があることが食物アレルギーの原因になっているとも考えられています。以前は原因になりやすい食物を食べさせないことが最善の予防策とされていましたが、その後研究が進み、現在では取り組み方が…
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