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正露丸がアニサキスに効く！？
2018/ 8/ 1
先日、とんでもないニュースを見つけてしまいました。あの正露丸がアニサキスに効くというものです。正露丸を製造販売する大幸薬品が、2014年に「消化器アニサキス症用薬剤」の特許（第5614801号、2014年9月19日登録）を取っていたということで話題になりました。
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2018年7月4日〜7月24日
タクロリムス、シクロスポリン、アザチオプリンの禁忌改訂
ヒアレインのベンザルコニウムがクロルヘキシジンに変更
2018/ 7/27
タクロリムス水和物（商品名プログラフ他）、シクロスポリン（サンディミュン、ネオーラル他）、アザチオプリン（アザニン錠、イムラン錠）の禁忌から「妊婦又は妊娠している可能性のある婦人」が削除になりました。これは、厚生労働省の事業として設置された「妊娠と薬情報センター情報提供ワーキ…
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ANCA関連血管炎の各疾患の特徴と鑑別診断
2018/ 7/25
今回は、ANCA関連血管炎に含まれている３つの疾患（多発血管炎性肉芽腫症、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、顕微鏡的多発血管炎）について、各疾患の特徴と鑑別診断について解説します。
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BMJ誌から
過去のペニシリンアレルギーと感染リスク
βラクタム系の処方回避によりMRSAとC. difficile感染が増加
2018/ 7/19
ペニシリンアレルギーの患者が細菌感染症を起こした場合、βラクタム系以外の抗菌薬が処方されることが多い。米国Massachusetts総合病院のKimberly G Blumenthal氏らは、住民ベースのコホート研究を行い、診療記録にペニシリンアレルギーが記載されている患者では、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（…
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トレンド◎スギ花粉の舌下免疫療法に錠剤が登場
新薬「シダキュア」は「シダトレン」より効く？
2018/ 7/12
2018年6月29日、スギ花粉の舌下免疫療法薬の錠剤「シダキュアスギ花粉舌下錠」が発売された。初めてのスギ花粉症の減感作療法薬として2014年に登場した「シダトレンスギ花粉舌下液」に比べ、保管方法が簡便で、使用年齢に制限がないなどの利点がある。診療上の疑問点や注意点をまとめた。
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学会トピック◎第72回日本食道学会学術集会
PPI無効の好酸球性食道炎にボノプラザンが有効
2018/ 7/ 3
食道上皮の好酸球浸潤によって食事のつかえ感などの症状が発生する好酸球性食道炎。初期治療で投与するプロトンポンプ阻害薬（PPI）が効果を示さない好酸球性食道炎に対して、ボノプラザン（商品名タケキャブ）の投与が有効である可能性が示された。6月28・29日に宇都宮市で開催された日本食道学会…
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JAMA Network Open誌から
自閉症スペクトラム障害とアレルギーの関係
全米の健康調査で食物アレルギーの小児はASDの有病率が高かった
2018/ 6/29
米国Iowa大学のGuifeng Xu氏らは、米国のNational Health Interview Survey（NHIS）のデータを分析し、食物アレルギー、呼吸器アレルギー、皮膚アレルギーのある小児は、アレルギーではない小児に比べ自閉症スペクトラム障害（ASD）の有病率が高かったと報告した。結果はJAMA Network Open誌に2018…
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より軽症時から抗コリン薬（LAMA）の使用を追加
3年ぶり改訂の「喘息予防・管理ガイドライン2018」
2018/ 6/26
今年6月、「喘息予防・管理ガイドライン2018」が発売される。喘息治療ステップでは、治療ステップ2に抗コリン薬（LAMA）が加わり、治療ステップ4に抗IL-5抗体、抗IL-5Rα抗体、気管支熱形成術が加わるなどの変更がなされている。日本アレルギー学会理事長で同学会ガイドライン委員会委員長の東田有…
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シリーズ◎日本の医療に貢献した薬【気管支喘息・COPD編】
多彩な配合剤の中でアドエアに高い評価
2018/ 6/25
日経メディカル Onlineの調査「日本の医療に貢献した薬」の第15回は、気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療薬を取り上げる。近年、この領域には様々な配合剤が登場しているが、治療への貢献度が最も高い薬剤としては、吸入ステロイド薬（ICS）のフルチカゾンと、長時間作用型β2刺激薬（LAB…
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第36回
大きく変化した食物アレルギーの予防と治療
食物アレルギーの新対応、その1
2018/ 6/ 8
食物アレルギーは乳幼児によく見られます。アトピー性皮膚炎の原因の1つとも、逆にアトピー性皮膚炎があることが食物アレルギーの原因になっているとも考えられています。以前は原因になりやすい食物を食べさせないことが最善の予防策とされていましたが、その後研究が進み、現在では取り組み方が…
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“時間泥棒”の30日処方に正義はあるか？
2018/ 5/30
「惜しみなく愛は奪う」と語ったのは、明治時代の作家・有島武郎だという。この言葉を思い出すのは、いつも通っている内科クリニックの待合室。受付のディスプレイには、「ただいまの待ち人数は65人」などと気の遠くなる数字が表示されている。そしてこう思うのだ、「惜しみなく医者は奪う、患者の…
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セルテクト販売中止、経過措置期間は19年3月末
アレロック錠2.5とデパケンR錠200mgは一部包装規格を販売中止
2018/ 5/29
協和発酵キリン（東京都千代田区）は、2018年5月15日、抗ヒスタミン薬のセルテクト錠30（一般名オキサトミド）と、セルテクトドライシロップ2％の販売を、18年8月31日で中止すると発表した。
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シリーズ◎抗体医薬は医療に何をもたらしたか（神経免疫疾患編）
ギラン・バレー症候群に補体の阻害は効きます
千葉大学神経内科学教授の桑原聡氏に聞く
2018/ 5/18
先行感染後に四肢の脱力が起こり、重症例では歩行障害を残しかねないのがギラン・バレー症候群。これまで血漿交換や免疫グロブリン療法があったが重症例には効果が十分でなく、新たな治療法の開発が求められてきた。そんな中、国内のグループが補体を標的とした抗体医薬エクリズマブ（商品名ソリリ…
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シリーズ◎抗体医薬は医療に何をもたらしたか（炎症性腸疾患編）
抗TNFα抗体薬はミラクル。だが陰の部分もある
東京医科歯科大学消化器病態学分野教授の渡辺守氏に聞く
2018/ 5/15
2002年に腫瘍壊死因子α（TNFα）を標的とした抗体であるインフリキシマブ（商品名レミケード）がクローン病を適応症として承認されたのを皮切りに、潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患を適応とした抗体医薬が次々と使用可能になった。これらの抗体医薬は炎症性腸疾患診療に3つの大きな変化をもたらす…
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日経メディカル 書籍紹介
ロジックで進めるリウマチ・膠原病診療
2018/ 5/ 1
プライマリ・ケア医向けに、リウマチ・膠原病診療のポイントを解説する。「疑う」「迫る」「除外する」「フォローする」の4つのステップで診療を進めることが、誤診をなくし診療の質を高めると推奨する。
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