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ピシバニールは間質性肺炎の気胸に有効か？
Respiratory Investigation誌から
2018/ 8/13
ピシバニール（OK-432）という抗癌剤、ご存知でしょうか。実は呼吸器内科では有名な抗癌剤なのですが、実は悪性腫瘍に対する治療薬として用いるわけではりません。
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よりぬきメディクイズ●胸部X線◎2015年10月号掲載
60歳代女性。胸部異常陰影
2018/ 8/10
『日経メディカル』2015年10月号に掲載された胸部X線のクイズです。患者は60歳代の女性。健康診断で胸部X線写真を撮ったところ、胸部に異常陰影があり、胸膜炎の疑いで紹介受診しました。実は、10年前にも健診で左下肺野に異常陰影が認められていましたが、放置していたそうです。
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第19回
COPDと糖尿病の関係は？
2018/ 8/ 9
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は全身の炎症性疾患であり、さまざまな全身疾患と関連しています。近年、糖尿病もその1つだということが明らかになってきました。日本では糖尿病患者の10％以上にCOPDが認められるという報告もあります1)。COPD患者では、喘息患者よりも2型糖尿病発症リスクが高く、特に喫…
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【第19回】勝沼 俊雄（東京慈恵会医科大学附属第三病院 小児科教授）
クラウドファンディングで臨床研究の再開を実現
2018/ 8/ 3
インターネットを通じて不特定多数の人から資金を募る「クラウドファンディング」。この手法を用いて再開にこぎつけた臨床研究がある。東京慈恵会医科大学附属第三病院小児科教授の勝沼俊雄（かつぬま・としお）医師らが、当初は国から研究費を得てスタートを切った、乳幼児喘息の慢性期治療で薬を…
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死語にならないガフキーとカリニ
2018/ 8/ 3
呼吸器内科の世界では、喀痰の抗酸菌塗抹のことを「ガフキー」と言うと、「今はもうガフキーなんて言わないんだよ」と諭されます。
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JAMA Cardiology誌から
喘息がある人は心房細動を起こしやすい
コントロール状態が悪いほどAF発症リスクが高くなる
2018/ 8/ 1
成人の喘息患者の心房細動（AF）のリスクを検討する住民ベースのコホート研究を行ったノルウェー科学技術大学のAivaras Cepelis氏らは、喘息ではない人に比べ、喘息患者は追跡期間中のAF発症率が高く、喘息のコントロールが不良であるほどリスクは高かったと報告した。JAMA Cardiology誌電子版に20…
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特発性肺線維症の新治療薬：遺伝子組み換え型ヒトペントラキシン2
JAMA誌から
2018/ 7/27
2018年5月にサンディエゴで開催されたアメリカ胸部学会（American Thoracic Society）の総会では、特発性肺線維症（IPF）の新しい治療がいくつか紹介されていました。その中で、トップジャーナルに掲載されたものを今月2編紹介させていただきます。
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よりぬきメディクイズ●胸部X線◎2017年10月号掲載
50歳代男性。発熱、呼吸困難、左下腿疼痛
2018/ 7/27
『日経メディカル』2017年10月号に掲載された胸部X線のクイズです。患者は50歳代の男性。左下腿疼痛があり、蜂窩織炎と診断されて皮膚科に入院しました。40℃の発熱、呼吸困難があり、胸部X線写真に異常陰影を認めたため、呼吸器内科に診察依頼がありました。
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河北医療財団「係争化はしていない。遺族と協議中」
肺癌見落としで40代女性死亡、河北健診クリニック
2018/ 7/21
河北健診クリニック（東京都杉並区）はこのたび、40代女性が4年前に区民健診として胸部X線検査を受けた際に肺癌を疑う陰影の見落としがあったことを明らかにした。この女性は今年6月に肺癌で死亡した。本件を受け、2014年以降に肺がん検診を受診した計9424人の胸部X線写真を再読影した結果、44人に対…
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NEJM誌から
喘息患者に対するLABAの安全確認試験
死亡リスク上昇が疑われた市販後調査の結果を受けたRCT
2018/ 7/20
米Wisconsin大学医学部のWilliam W. Busse氏らは、米食品医薬品局（FDA）の指示を受けて製薬企業4社が行ったランダム化対照試験の結果を合わせて分析し、吸入ステロイドと長時間作用型β2刺激薬（LABA）の併用は、吸入ステロイドの単独治療に比べ、まれだが重大な有害事象を増やしていなかったと報…
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よりぬきメディクイズ●胸部X線◎2017年2月号掲載
50歳代女性。咳嗽、喘鳴
2018/ 7/20
『日経メディカル』2017年2月号に掲載された胸部X線のクイズです。患者は50歳代の女性。長引く咳嗽と喘鳴のため、呼吸器の専門医療機関を受診しました。18カ月前に咳嗽が出現、5カ月前からは日中に喘鳴が時々あり、ICS／LABA配合薬を吸入しましたが症状は改善しませんでした。
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N95マスクは何度まで使えるのか？
2018/ 7/20
私は結核病棟に勤務しているので、ほぼ毎日N95マスクをつけているのですが、よく研修医から質問を受けることがあります。
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緊急インタビュー◎西日本豪雨被災者への医療対応（避難所生活編）
避難所では日の高いうちは体を動かすことが肝心
2018/ 7/18
西日本豪雨によりお亡くなりになられた方にお悔やみを申し上げます。被災地でも連日30℃を上回る日が続き、避難所での生活を強いられている方々の健康状態が心配されます。避難所生活も長くなっていく中、今後、どんなことに注意すべきか、日本老年医学会高齢者医療委員会高齢者災害医療小委員会の委…
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特発性肺線維症の新治療薬：オートタキシン阻害剤GLPG1690
Lancet Respiratory Medicine誌から
2018/ 7/13
2018年5月にサンディエゴで開催されたアメリカ胸部学会（American Thoracic Society）の総会では、特発性肺線維症（IPF）の新しい治療がいくつか紹介されていました。その中で、トップジャーナルに掲載されたものを今月2編紹介させていただきます。
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電話等再診やCPAPのモニタリングでは請求不可に
遠隔診療の「システム利用料」で疑義解釈
2018/ 7/12
厚生労働省は7月10日、2018年度診療報酬改定の「疑義解釈資料の送付について（その5）」を発出した。
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