-
インタビュー◎国際基準「Tokyoガイドライン」が大幅改訂
急性胆管炎・胆嚢炎ガイドラインはこう変わった
帝京大学外科名誉教授の高田忠敬氏に聞く
2019/ 5/20
『急性胆管炎・胆嚢炎診療ガイドライン2018』が2018年秋に完成した。このガイドラインは海外から「Tokyo Guidelines（トーキョーガイドライン；TG）」という愛称で親しまれ、診断の流れや治療方針を決めるフローチャートなどは世界中の医師が参考にする「国際基準」になっている。日本発のガイド…
-
よりぬきメディクイズ●腹部X線◎2014年8月号掲載
85歳男性。腹部膨満
2019/ 5/17
『日経メディカル』2014年8月号に掲載された腹部X線のクイズです。患者は85歳の男性。普段は1日1回程度の排便があるのに、5日前から便秘になり、徐々に下腹部が張ってきたため来院しました。
-
トレンド◎学会の5年越しの要望が結実し保険収載に
キット発売で進む「腹部開放管理」の標準化
2019/ 5/ 9
腹部外傷患者や急性腹症の患者では、腹腔内圧亢進を防いだり、再開腹が予測されるため、閉腹せずに管理することがある。欧米で広く使われているキットが今年2月に発売、３月に保険収載されたことで、腹部開放管理の手技の標準化が進みそうだ。 …
-
2019年4月3日～16日
フェノバルビタールとフェニトインに禁忌・併用禁忌の薬剤が追加
2019/ 5/ 8
2019年4月3日～16日の、主な添付文書改訂情報をお知らせします。抗てんかん薬のフェノバルビタールナトリウム（ノーベルバール、ワコビタール、ルピアール他）、フェニトイン製剤（含有製剤含む）（アレビアチン、ヒダントール他）の禁忌および併用禁忌に以下の薬剤が追加になりました。…
-
インタビュー◎膵島移植とバイオ人工膵島の最前線
進化する膵島移植、来年度の保険適用を目指す
国立国際医療研究センター膵島移植プロジェクト長の霜田雅之氏に聞く
2019/ 5/ 7
生涯にわたりインスリン注入が必要となる1型糖尿病。その根本治療に向けた取り組みには大きく2つの道筋がある。1つは、インスリンポンプを自動制御し、血糖コントロールを行う体外式の「人工膵臓」（関連記事：インスリンポンプは“自動運転”の時代へ）。そしてもう1つは、インスリンを分泌する…
-
腹部単純X線
X線不透過像はどう読む？
2019/ 4/30
前項まで、単純X線写真では黒く映るガス像と灰色に映る軟部陰影について、どのように見えたらどんな病変を疑うべきか概説してきた。腹部X線編の最終項では、単純X線写真では白く映るX線不透過像の読み方について、症例を提示しながら解説していこう。…
-
外用痔治療薬◇第3回調査
強力ポステリザンのシェア急増、17％アップ
1位は強力ポステリザン、2位はネリプロクト、3位はボラザＧ
2019/ 4/27
日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、外用痔治療薬のうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、64.2％の医師が大腸菌死菌・ヒドロコルチゾン（商品名：強力ポステリザン、ポステリザンＦ他）と回答した。 第2位のジフルコルトロン吉草酸エステル・リドカイン（ネリプロクト他）は19.6％…
-
NEJM誌から
HCV陽性ドナーからの心肺移植は安全に行える
移植から4週後までの抗ウイルス薬治療で感染を予防できる
2019/ 4/26
移植用の臓器不足に対する解決法の1つとして、米Brigham and Women's HospitalのAnn E. Woolley氏らは、C型肝炎ウイルス（HCV）陽性ドナーからHCV陰性患者に対する心臓または肺の移植を行い、直接作用型抗HCV薬を予防的に投与すれば、レシピエントに対するHCV感染を阻止することができ、臓器の生…
-
新規下剤の使い分けにおけるポイントは？
2019/ 4/25
これまで、大腸癌などの器質的疾患を除外した「慢性便秘症」については、酸化マグネシウムなどの「便を軟らかくする系薬」や、刺激性下剤といった「大腸を動かす系薬」で対応していました。この分野には長らく新薬がなかったのですが、2012年のルビプロストン（商品名アミティーザ）の発売を皮切…
-
シリーズ◎腎臓を守る最新の治療戦略
糖尿病患者の腎症進行の原因物質を同定、新たな治療法につながるか
東北大学病態液性制御学分野教授の阿部高明氏に聞く
2019/ 4/24
──これまで慢性腎不全モデルマウスに便秘薬を投与すると腸内細菌叢が改善し、さらに慢性腎臓病（CKD）の進行抑制ができる可能性があると報告されています。
-
平成の医薬品市場、抗菌薬の売上額は4分の1に
平成元年から30年で市場は1.87倍の10兆円超に膨らむ
2019/ 4/24
IQVIAジャパングループはこのほど、平成年間（1989年～2018年）を通じた日本の医療用医薬品市場の売り上げデータを公表した。それによると、1989年に5兆5260億円だった日本の医薬品市場は、2018年には10兆3374億円と1.87倍に膨らんだ。特に、2008年以降9年間市場は拡大し続け、ピークは2016年の10…
-
腹部単純X線
軟部陰影の異常をどう読む？
2019/ 4/23
これまで、腹部単純X線写真で消化管内遊離ガスや消化管壁内ガス、脈管系ガス、後腹膜腔ガスなどの異常ガス像から器質的病変の存在を読む手法を解説した。本項では単純X線写真で灰色に見える軟部陰影について、どのように見えたらどんな病変を疑うべきか、症例を通じて考えてみよう。…
-
胸部X線画像に現れる人騒がせなあの徴候
2019/ 4/18
今回は、消化器内科や外科、救急領域の疾患に関する少々人騒がせ？な胸部X線画像をご紹介します。
-
「BPSDの原因が便秘」は決してまれではない
2019/ 4/17
前回まで痛みについて取り上げてきました。疾患自体の問題や治療・処置に痛みがつきまとうことから、BPSD（認知症の行動・心理症状）を疑う場面でも最初に痛みの有無を検討しなければならないことを理解いただけたかと思います。それでは、BPSDを疑う場面で、痛みの次に検討すべき症状は何でしょ…
-
腹部単純X線
後腹膜ガス像から疑うべき疾患は？
2019/ 4/16
これまでに、腹部単純X線写真で消化管内遊離ガスや消化管壁内ガス、脈管系ガスから器質的病変の存在を読む手法を解説した。本項では後腹膜腔のガスに関して、どのように見えたらどんな病変を疑うべきか、症例を通じて考えてみよう。…
ログインしていません
ジャンル一覧
もっと見る
人気記事ランキング
- イメージ論文の書き方（ひな型公開！） 市中病院からトップジャーナルを狙おう！
- 4通りのeGFR計算式の精度を検証する JAMA Intern Med誌から
- プライマリ・ケア連合学会、総合診療医にサブスペシ… 新・家庭医療専門医、病院総合診療専門医を養成
- 手指、足関節、橈骨遠位端の骨折はどう固定？ AntaaQAピックアップ
- 顕在化する在宅の暴力・ハラスメント 記者の眼
- 【レッスン9】異常陰影を指摘せよ（難易度 低） 山口哲生の「目指せ！肺癌検診の達人」
- 日本プライマリ・ケア連合学会が総合医育成プログラ… 学会トピック◎第10回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
- リラックスを誘う「幸せ吐息」をマスターしよう 働く仲間を楽にする ナースのための人間関係メンテナンス術
- 急性胆管炎・胆嚢炎ガイドラインはこう変わった インタビュー◎国際基準「Tokyoガイドライン」が大幅改訂
- 口唇創の縫合、細い糸で密に？太い糸で寄せる？ AntaaQAピックアップ
