2011年06月の リポート 記事一覧
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特集●HBV感染予防、次の課題 Vol.1
B型肝炎母子感染予防事業の効果の陰で…
2011/ 6/30
厚生科学審議会「ワクチン評価に関する小委員会」は3月11日に出した報告書の中で、B型肝炎ワクチンを「接種を促進していくことが望ましいワクチン」と位置づけた。ただし、実施方法については「更に検討が必要」…
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日本循環器病予防学会2011
院外心停止患者の予後、簡便な4指標で推測可能
2011/ 6/30
院外心停止（CPA）患者は日本全体で年間10万例を超え、近年増加傾向にある。その救命率は非常に低いうえ、適切な医療資源の配分といった問題も無視できず、搬入時点での臨床所見などを用いて心配蘇生術の効果や…
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大震災の現場から Vol.37
仮設を卒業し、上流に診療所を新設して再スタート
「通常の医療」にめどついた岩手県大槌町、入院機能の復旧には懸念
2011/ 6/30
岩手県大槌町は津波で大打撃を受け、人口約1万5000人に対して死者・行方不明者は1700人余りに上った。大槌町の沿岸部で道又内科小児科医院を運営していた道又衛氏も自宅兼用の診療所を流され、避難所生活を余儀…
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日本糖尿病学会2011
KDIGOのCKD重症度分類、今年中にも改訂へ
GFR値に加え、蛋白尿や原疾患を加味してリスクを評価
2011/ 6/29
2004年に発表されたKDIGO（Kidney Disease: Improving Global Outcomes）による慢性腎臓病（CKD）の重症度分類が、大きく変わりそうだ。これまでは糸球体濾過量（GFR）だけで分類されていたが、尿蛋白による評価…
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日経メディカル2011年6月号「ヒーローの肖像」(転載)
DIC治療薬“リコモジュリン”を開発、「多くの命を救う研究が…
丸山征郎 鹿児島大大学院医歯学総合研究科・システム血栓制御学講座特…
2011/ 6/28
難関の留学先に熱意だけで飛び込み、その研究成果を新薬として世に送り出した。播種性血管内凝固症候群（DIC）の治療を大きく進歩させた「リコモジュリン」だ。今、救急医療の現場で多くの患者の命を救っている。
- 日経メディカル2011年6月号「今月のキーワード」(転載） プロカルシトニン 細菌感染症の早期診断マーカー 2011/ 6/27 プロカルシトニン（PCT）は、分子量約13KDaのカルシトニンの前駆蛋白質で、主に救急医療の現場でウイルス感染か細菌感染かの早期診断マーカーに利用されている。敗血症の患者などで測定され、細菌性と分かれば、…
- 日本糖尿病学会2011 外来随時血圧が良好でも6割が仮面高血圧 家庭血圧を活用して合併症発症前から適切な管理を 2011/ 6/24 糖尿病患者の高血圧治療は、脳心血管イベント予防のみならず腎障害の発症・進行抑制にも効果が期待できる。だが十分な血圧管理に異論はないとしても、実際には「言うは易く行うは難し」であることが大きな問題と…
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日経メディカル2011年6月号「トレンドビュー」(転載）
使える高感度トロポニン
心筋梗塞の診断感度9割、心不全への応用も
2011/ 6/24
心筋トロポニンの高感度測定系が普及し始めている。超急性期心筋梗塞で偽陰性が出やすかった従来の測定系の欠点を克服。心不全や心筋炎など、他の心疾患の診断・予後評価への応用も期待される。
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本誌連動◇若い医者のここがおかしい Vol.4
今の若手とどう付き合う
かつての“新人類”医師、若者を語る
2011/ 6/24
医師不足のこのご時世、若手医師も貴重な戦力。やる気にさせて、うまく動かすのも上級医の腕の見せどころだ。1960年代生まれで、かつて“新人類”世代と呼ばれた福井大病院総合診療部教授の林寛之氏と、立教大現…
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日本糖尿病学会2011
仮面高血圧は早期2型糖尿病の血管障害を促進
24時間ABPMによる日中の収縮期血圧がFMDやbaPWVと関連
2011/ 6/23
外来血圧正常の2型糖尿病患者において、仮面高血圧が約半数に認められること、24時間自由行動下血圧測定（ABPM）による日中の収縮期血圧が血管障害の程度と有意に関連することが分かった。第54回日本糖尿病学会…
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本誌連動◇若い医者のここがおかしい Vol.3
僕らのせいばかりにしないでほしい
【座談会】若手医師のホンネ
2011/ 6/23
ベテラン医師からの厳しい指摘に対して、若手医師はどう感じているのか。中部地方の3人の若手医師に、アンケート結果に対する感想と、若手としての言い分を聞いた。
- 米国FDA News FDA、禁煙補助薬バレニクリンで注意喚起 2011/ 6/22 米食品医薬品局（FDA）は6月16日、禁煙補助薬バレニクリン（商品名Chantix）について、心血管疾患既往者に投与した場合、小幅ではあるが心血管イベントのリスクが高まる可能性があるとして注意喚起を行った。
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第84回日本超音波医学会学術集会から
「手のひらサイズ」の携帯超音波装置の実力は？
循環器、消化器、産科領域での有用性を評価
2011/ 6/22
2010年秋に、GEヘルスケア・ジャパン株式会社から発売された、携帯超音波診断装置「Vscan」。携帯電話と見間違えるほどコンパクトな形状に注目が集まっているが、5月30日に都内で開かれた第84回日本超音波医学会…
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【日経ヘルスケア6月号●診療所経営駆け込み寺より】
患者の待ち時間対策、「コージーコーナー」チェックとは？
2011/ 6/21
混雑緩和のため、3年前から予約診療を始めたのですが、待ち時間がなかなか減りません。診療に時間をかける方針なので、待ち時間がある程度長くなるのは仕方ないと考えていましたが、不満を漏らす患者が増えてお…
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本誌連動◇若い医者のここがおかしい Vol.2
最近の若手医師ってどうですか？（その2）
ベテラン医師562人に聞いた
2011/ 6/21
「仕事よりプライベート重視」「横柄」「EBM偏重」「指示待ち」――。ベテラン医師にアンケートで聞いた若手医師の勤務態度には、マイナス面が目立つ。その一因として、新医師臨床研修制度を挙げる声もあるが…。
