【日経メディカルCadetto連動企画◆できてる？マネープラン vol.3】

利田 昭次（メディカルブレーン）

　「開業資金」と聞いてまず思い浮かぶのは建物の建設費、内装工事費、機器購入費、広告宣伝費などでしょう。しかし実際には、それ以外にも様々なコストがかかってきます。金額が大きいのが運転資金。診療報酬が払い込まれるのは請求の2カ月後となるため、それまでの固定費（賃料、水道光熱費など）…

【連載】どうなる？医療事故調《3》

大村秀章衆議院議員（医療紛争のあり方検討会座長）に聞く

　自民党議員でつくる「医療紛争のあり方検討会」は昨年12月21日、医療事故調の素案である「診療行為に係る死因究明制度等について」（いわゆる自民党案）を発表した。その内容は厚労省の第二次試案とほぼ変わらず、同様の問題点が指摘されている。同検討会の座長として自民党案を取りまとめた大村…

今年こそ！禁煙治療《６》

　「禁煙なんて簡単なものさ、私なんかもう百回以上やったよ」というマーク・トウェインの名言を引用し、自らの禁煙体験を語ってくれた53歳の内科医の先生。「やはり気合だと思います」と言い切る36歳の循環器科の先生。本サイト「日経メディカル オンライン」では、1653人の会員医師から回答を得た…

【日経メディカルCadetto連動企画◆できてる？マネープラン vol.2】

森山 満（森山経営法律事務所）

　勤務医にとって、医師賠償責任保険に加入するかどうかは判断に悩むところでしょう。「医療事故を起こしても、入っていなくて困ることはあまりないが、“安心料”として加入しておいた方がいい」。私はこうアドバイスするようにしています。…

【日経メディカルCadetto連動企画◆できてる？マネープラン vol.1】

石尾 勝（CFP、証券アナリスト）

　昨年12月発行の『日経メディカル Cadetto』では、「医師のマネープラン」の特集を掲載しました。医師人生は診療所開業や子息の教育費など何かと出費が多く、早めの準備が欠かせません。今回から3回にわたり、年金、損害保険（医師賠償責任保険）、開業資金の各テーマについて、医師のマネー事情に…

日経メディカル1月号特集連動企画◆“働きマン”の婦人科疾患　vol. 2

　「確かに子宮内膜症はどこにでもできる可能性がある。しかし、この主訴ではさすがに思い浮かばないだろう」。大分大産婦人科講師の奈須家栄氏は、腸閉塞で入院した22歳の患者のケースをこう振り返る。…

日経メディカル1月号特集連動企画◆“働きマン”の婦人科疾患　vol. 1

　月経困難症の痛みに対しては、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が使用されることが多い。同薬剤は、月経時に子宮内膜で合成され痛みの原因となるプロスタグランジンの産生を抑えることで効果を示す。患者の大半は市販のNSAIDsを服用していると考えられるが、痛みがコントロールできずに来院する…

【連載】どうなる？医療事故調《2》

厚労省医療安全推進室長の佐原康之氏に聞く

　医療事故調査委員会（事故調）の設置を検討している厚生労働省。同省の中で、事故調の具体的な仕組みや運用方法を実質的にまとめているのが、医政局総務課医療安全推進室長の佐原康之氏だ。同氏に、事故調に対する様々な疑問について聞いた。…

【連載】どうなる？医療事故調

　昨年10月に厚生労働省が第二次試案を発表して以降、医療界でも具体的な議論が盛り上がり始めた「医療事故調査委員会」。今年の通常国会での審議が予定されているが、議論はまだまとまりそうにない。今ここで、もう一度、その問題点と論点を整理するとともに、事故調にかかわるキーパーソンにイン…

【地域医療の現場から　第10回】

白糠診療所（青森県東通村）所長　石堂哲郎氏

　小学生時代から勤務医時代を通じて、ずっと東京・横浜で暮らしてきた石堂哲郎氏（65歳）は、病院の定年退職を機に地域の診療所勤務の道を選んだ。なぜ楽隠居でなく地域での仕事を選んだのか、慣れない土地での生活はどうなのか、話を聞いた。(編集部）…

連載●動画で見るAiの実際《3》

　Ai（エーアイ）の実際を3D動画で紹介するシリーズの第3回。千葉大Aiセンターの山本正二氏に同センターで死亡時医学検索を行った症例をナレーション付きで解説してもらう。今回は、自宅で痰を吸引中に突然出血し、救急搬送されたが、そのまま失血死した65歳の男性。原疾患である食道癌の病変や動脈…

【日経ヘルスケア1月号●診療所経営相談室より】

開業して3カ月です。開業準備の時から家内に院内業務に携わってもらっているのですが、あれこれと仕切りたがるため、職員との間にあつれきが生じています。それが原因で、最近、職員の1人が辞職を申し出てきました。優秀な人材なので引き留めたいのですが、家内と職員の間でどう立ち回ればいいのか…

注射器の使いやすさはデテミル、グラルギンも新型注射器で対抗へ

　前編では持続時間、中編では投与頻度の違いと薬理学的な効果について、様々な視点から両剤の違いを挙げた。しかし、現時点での両剤の選択の鍵は注射器にあるようだ。

【連載◆「医者の不養生」Vol.6】

医師の過半数が「精神的に不健康」を自覚

　医師の8割が心理的なストレスを抱えていることが、日経メディカル オンラインの調査で明らかになった。そして多くの医師は上手にストレス解消をすることができず、半分以上が精神的不調を訴えるまでに至っていることも分かった。自由意見欄に寄せられたコメントからも、長時間労働と過労から生活…

1日1回投与で済む患者の割合と、他の薬理学的な効果の実態

　持続型インスリンのグラルギンとデテミル。中編では、実際の臨床において、投与頻度が1日1回で済む患者の割合についてはどうなのかという点と、その他の薬理学的な特徴についてまとめた。