2006年07月の リポート 記事一覧
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臨床医必見！PETの知識○×チェック（上）
2006/ 7/31
PET（ポジトロン・エミッション・トモグラフィー）やPET−CTが急速に普及し、開業医が患者をPET施設に紹介するケースも増えてきている。スムーズにPET検査を受けてもらうためには、医師自身も、検査の目的や手順…
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【米国から学ぶ――医療の質向上を目指して 第14回】
社会の信頼獲得に向け専門医制度を改革
2006/ 7/31
日本では、間もなく新しい専門医制度のあり方を検討する「第三者機関」が設置される。現状の専門医制度から数を絞った質の高い「特定専門医（仮称）」を選び、認定方法なども決めるのだ。これまで、質が保証され…
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【日経ヘルスケア21別冊「拡大するシニアリビング・マーケットvol.2」…
医師が“作る”有料老人ホーム
制度激変を背景に高齢者住宅事業に脚光
2006/ 7/31
2007年から医療法人による有料老人ホーム経営がいよいよ解禁される。これにより、医療機関が、有老ホームなどの高齢者住宅を経営する時代が本格的に到来する。解禁に先駆ける形で、関連会社などで高齢者住宅事業…
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【地域医療の現場から 第3回 ◆ 京都府舞鶴市】
舞鶴市民病院崩壊の一因は報道にも
2006/ 7/27
今年7月1日より、常勤の医師がいなくなった舞鶴市民病院（京都府舞鶴市）。2年前、内科医が大量に退職したことが大きく報道された同院はその後、一度は赤字幅を縮小させたが、2005年秋に舞鶴市が同院を一般病床…
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川崎病の“治療不応例”をゼロに！
ハイリスク患者には初回からステロイド併用も検討
2006/ 7/26
原因不明の小児の全身性血管炎である川崎病の患者が近年著しく増加し、注目を集めている（『日経メディカル』7月号トレンドビュー「川崎病後遺症のその後は？」参照）。2004年の初診患者は約1万人を数え、罹患率…
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【米国から学ぶ−−医療の質向上を目指して 第13回】
全米に広がるパブリック・リポーティング
2006/ 7/26
6月14日、日本で医療法改正案が可決した。「国、地方公共団体は患者が医療機関の選択に必要な情報を得られるようにする」「医療提供施設は、患者が医療サービスを選択できるよう、情報を提供しなければならない…
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【未承認薬、何が問題か 第4回】
「個人輸入」という新たな“ひずみ”
2006/ 7/25
前回紹介した治験の活性化をはじめ、未承認薬問題の解決に向けて、行政も手を打っていないわけではない。しかし現実の動きは、行政よりはるかに早い。進行性の疾患を持った患者は、行政の対応を待っていられない…
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2005年度ノーベル医学生理学賞者インタビュー
ピロリ菌発見者マーシャル教授に聞く
ピロリ菌を飲んだ実験は研究キャリアの決定的な分岐点になった
2006/ 7/25
ヘリコバクター・ピロリ（H.ピロリ）の発見で、西オーストラリア大名誉教授のロビン・ウォーレン氏とともに2005年度ノーベル医学生理学賞を受賞した同大学教授のバリー・マーシャル氏が今年3月に続いて7月に再来…
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【調査報告】医師616人「適応外処方」実態調査
2006年版・これが適応外処方の実態だ！
2006/ 7/24
適応外処方に関して、医師は「必要な場合に限定的に行うのであれば問題ない」と考え、症例報告や国内外の臨床試験結果などから情報を収集。現在使われている適応外処方は150種類超−−。本サイトと薬局薬剤師向…
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【詳報◆NMドクターアンケート】
夏休み 開業医の4分の1は3日も休めず
2006/ 7/24
日経メディカル7月号の「NMドクターアンケート」では、医師の夏休みについて取り上げた。ここでは、7月号で紹介しきれなかったデータを含め、医師の夏休みに関する調査結果を掲載する。
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【寄稿】
米マサチューセッツ州の新型インフルエンザ対策
2006/ 7/20
SARSや鳥インフルエンザの世界的な流行を背景に、日本でも多くの自治体が新型インフルエンザ流行時の対応計画を策定・公表している。ワクチンや抗ウイルス薬の確保が重要であることはもちろんだが、流行時に大き…
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アルテプラーゼ静注療法の基準に疑問符
適応患者は脳梗塞患者の1.1％、「early CT signs」がネックに
2006/ 7/20
「アルテプラーゼの急性期脳梗塞に対する効果は非常に高い。これを投与すれば寝たきりにならずに救える人が数多くいるのに、実際は適応基準が厳しく適応外となる人がほとんど。救える可能性のある患者を目の前に…
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【日経メディカル7月号特集連動企画】
困った胸痛 私はこうしている（後編）
2006/ 7/19
臨床医が日々頭を悩ませている代表的な5つの「困った胸痛」について、解決のためのノウハウ、知見をまとめた日経メディカル7月号特集『困った胸痛 あなたならどうする』。ここでは、先週掲載した前編（7.12公開…
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医薬品のバーコード表示が義務化へ
投薬ミス防止と薬害時の厳密な追跡・回収が狙い
2006/ 7/18
2008年までに、すべての医療用医薬品にバーコード表示が義務付けられることになりそうだ。厚生労働省は早ければ今年8月にも、「医療用医薬品へのバーコード…
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心肺蘇生は「心マ」だけでも大丈夫
人工呼吸の省略でbystanderによる実施率向上に期待
2006/ 7/14
病院外で心停止に陥った人を救命するには、その場に居合わせた人（bystander）による早期の心肺蘇生や除細動といった一次救命処置が欠かせない。だが、bystanderによる心肺蘇生の実施率は十分ではない。この実施…
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