【寄稿】

救援活動に混乱招き、無補償、2次被災の危険も

　5月27日に発生したインドネシア・ジャワ島地震は、5月末現在で6000人近い死亡が確認され、懸命の救援活動が進められている。こうした大規模災害の際、決まって医師や薬剤の不足が訴えられるが、個々の医師がボランティアで現場に駆け付けるのは、危険なだけでなく、混乱のもと。平時から訓練を受…

急性心筋梗塞後の投与で効果を確認

　抗癌剤投与時や骨髄移植時などに用いられる造血薬、顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）。これを急性心筋梗塞を起こした患者に投与すると聞けば、何の意味があるのかと首をかしげる人も多いはずだ。しかし、最近の臨床研究で、G-CSFが急性心筋梗塞後の心筋細胞を壊死から守り、心機能低下を防ぐこと…

専門医教育の場として総会を改革

　日本皮膚科学会では、同会の「総会のあり方を考える会」の答申を受け、ここ数年総会の改革を進めている。「Exploring our higher specialty（皮膚科専門医としてより高度の専門性をもとめよう！）」をテーマに掲げた、第105回日本皮膚科学会総会会頭を務める愛媛大皮膚科教授の橋本公二氏に、今総…

【米国から学ぶ――医療の質向上を目指して　第10回】

　カイゼン活動のスピードを加速させようとしているM.D.アンダーソンがんセンターの特徴は、臨床指標に工夫を凝らしていることだ。

社会的かかわりを重視し、ニーズにこたえていきたい

　第46回日本呼吸器学会学術講演会が、6月1日（木）～3日（土）の3日間、東京国際フォーラム（東京都千代田区）で開催される。今大会のテーマは「呼吸器疾患の科学とケアを考える」。会長を務める日本医大内科学第四講座主任教授の工藤翔二氏に、テーマの趣旨と今学会の注目点を聞いた。…

【どうなる？後発品　第8回（最終回）】

　先発品の特許が切れた後、価格の安い後発品にシフトするのは、医療経済的に考えれば当然だ。先発品の開発にかかったコストは、特許で守られ、独占的に販売できる期間内に回収する。特許が切れた後は、いわば社会の公共財として、その薬を必要とする患者になるべく安い価格で提供される。この仕組…

【地域医療の現場から　第2回　◆　福島県泉崎村】

　福島県の泉崎村立病院で、将来の院長含みで赴任した医師が、わずか1カ月で退職したことが話題になったのは2004年10月のこと。同病院は現在どうなっているのだろうか。2005年4月から赴任した圓谷幸雄氏に、現在の心境を語ってもらった。…

アレルギー疾患の根治を目指す時代へ

　「21世紀のアレルギー診療を模索する」。これが第18回日本アレルギー学会春季臨床大会のテーマだ。同大会の会長を務める聖マリアンナ医大内科教授の中川武正氏に、このテーマの狙いを聞いた（同学会は、5月30日（火）～6月1日（木）の3日間、東京都新宿区の京王プラザホテルで開催）。…

ウイルス学偏重からの脱却が必要

　第42回日本肝臓学会総会が、5月25日（木）～26日（金）の2日間、国立京都国際会館（京都市左京区）で開催される。今学会のテーマは、「肝臓学のニューフロンティアを拓くー継承と創造」。会長を務める京都府立医大消化器病態制御学教授の岡上武氏に、その趣旨を聞いた。…

患者の医療不信を解消し、裁判前に紛争を解決

　茨城県医師会は2006年4月、県医療問題中立処理委員会という新しい委員会（委員長：弁護士の荒川誠二氏）を設置した。これは医療に対して不満を持つ患者や患者家族と医師とのコミュニケーションを円滑に進めるための仲介役となる第三者機関だ。…

【どうなる？後発品　第7回】

　連載第5回と第6回は『オレンジブック』を読み解きながら、後発品の普及を目指す行政が、どのように品質確保に努めてきたかを解説した。では、実際に後発品を使用する医療現場は、その「品質」をどのように受け止めているのだろうか。…

【米国から学ぶ――医療の質向上を目指して　第9回】

(6/20 訂正）

　ワシントン州シアトル市からテキサス州ヒューストンに移動して、世界ナンバーワンの癌病院として常に注目を浴びているM.D.アンダーソンがんセンターを訪問した。

「ボーダレス」な糖尿病にいかに対応するか

　地域や人種、年齢を問わず糖尿病が増加している上、動脈硬化の要因として糖尿病が重要視されるようになってきた。こうした現状の下で開催される、第49回日本糖尿病学会年次学術集会のテーマは、「グローバル化する糖尿病　アジアからの発信」。会長の東京慈恵医大糖尿病・代謝・内分泌内科主任教…

個々の領域で得られない情報を提供したい

　第79回日本内分泌学会学術総会が5月19日（金）から21日（日）までの3日間、神戸市で開催される。大会のメインテーマは、「内分泌学の継承と新しいアイデンティティーの確立」。大会長を務める神戸大内分泌代謝・神経・血液腫瘍内科学教授の千原和夫氏に聞いた。…

【米国から学ぶ――医療の質向上を目指して　第8回】

　第1回から第7回では、医療の質向上に取り組むワシントン州シアトル市のスウェーディッシュ病院とバージニア・メイソン病院を紹介した。今回からは、米国の「癌病院ベスト5」を訪問する。まずはワシントン州シアトル市からテキサス州ヒューストンに移動し、世界1の癌病院とも称されるM.D.アンダー…