私の視点◎これからのプライマリ・ケアのあり方

　10月11日の財務省財政制度等審議会財政制度分科会では、欧米と比較して新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の感染者数や死亡者数が少ないにもかかわらず、医療へのアクセスが制限された他、財政支出の規模と経済損失が大きかったことが問題視された。そんな中、日本プライマリ・ケア連合学会理…

私の視点◎早期かつ大きな流行となる可能性も

　日本人の半数以上が新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）ワクチンの接種を既に2回受け、希望する全国民へのワクチン接種完了の見通しも見えてきました。一方で、もう一つの重要な予防接種であるインフルエンザワクチンの接種の時期が迫っています。この冬のインフルエンザがどのような流行になるかは…

私の視点◎医師の地域・診療科偏在対策の有効性比較

　我々が取り組んだ「自治医科大学出身医師、地域枠出身医師、都道府県奨学金受給医師の進路に関する比較研究」が、Human Resource for Health誌に掲載された1) 。医学部地域枠制度は、医師偏在対策としては、1970年代の一県一医大政策に匹敵する規模であり、今回は本制度の効果を定量的・客観的に…

私の視点◎9月末申し込み分までは厚労省の補助金が利用可能

　九州中央病院は福岡市の南部にあり、全室個室で330床を有するがん診療連携拠点病院だ。今回、福岡市内の医療機関としてはいち早く、全ての病室に無料Wi-Fi設備を導入することになった。以前から病棟に無線LANを導入してほしいとの声はあったが、病気の療養に差しさわるとの懸念や、「アメニティー…

私の視点◎本格的に始まった医師の働き方改革

　2024年4月に関連法規が施行される医師の働き方改革。だが、その前に第三者評価を受け、都道府県の指定を受ける必要があることから、実は医療機関や医師にとっては「待ったなし」の状況だ。ただ、まだ何のための改革なのか、何を考えていくべきなのか把握できていない医療機関も多いはず。医師の働…

私の視点◎論文不正は今後なくなるか？

　高血圧治療薬ディオバン（一般名バルサルタン）に関わる5つの臨床試験のデータを改ざんしたとして、ノバルティス ファーマと同社の元社員が薬事法（現・医薬品医療機器等法）違反に問われていた裁判は、2021年6月28日に最高裁が検察側の上告を棄却し、一審（東京地裁2017年3月16日）および二審（…

「考える会」副座長のがん研究会有明病院名誉院長・山口俊晴氏に聞く

「がん患者本位のエンゲージメントを考える会」が目指したもの

　これからのがん医療やがん患者が抱える課題や生き方などについて議論してきた「がん患者本位のエンゲージメント」を考える会（座長：武藤徹一郎・がん研究会有明病院名誉院長）の最終報告書がこのほど出版された。報告書に込めた思いやコロナ禍でのがん診療の課題などについて、同会の副座長を務…

私の視点◎麻酔科医と日本人が不正論文数上位独占

　2021年5月28日、昭和大学と日本麻酔科学会が、研究不正に関する調査の報告書を発表した（関連リンク1、関連リンク2）。昭和大学麻酔科の講師だったＵ氏の論文に疑義があることは、かねて取り沙汰されており、調査結果の公表が待たれていた。　昭和大学の資料によれば、調査対象は147報。Ｕ氏と、…

私の視点◎転移性脊髄圧迫は正しく評価を

転移性脊髄圧迫（Metastatic Spinal Cord Compression：以下MSCC）（図1）は、癌の脊椎転移や脊髄転移により脊髄が圧迫される、「癌救急（オンコロジック エマージェンシー）」の代表格です。MSCCは、早期に脊髄圧迫を解除しなければ不可逆的な下肢の完全運動麻痺（以下、下肢麻痺）を来すため、放…

私の視点◎シェアード・ディシジョン・メイキング時代こそ放射線治療に注目を

　近年、放射線治療の高精度化が進んでいる。医療分野の数ある進歩の中で、躍進著しい機械工学やコンピュータの計算速度向上の大きな恩恵を受けている領域の1つだ。しかし、癌診療においては、治療の進歩に伴って患者が受ける恩恵が大きくなっているとは必ずしも言えない現状がある。定位放射線治療…

インタビュー◎サリバテック代表取締役の砂村眞琴氏に聞く

　山形県鶴岡市のベンチャー企業であるサリバテックが、少量の唾液を分析することで複数の癌のリスクを測定できる「サリバチェッカー」を開発した。健康診断や人間ドックなどと同様に、唾液を検査することで癌罹患のリスクを評価し、必要に応じて精密検査を促すものだ。一部の医療機関で提供を開始…

インタビュー◎病院経営の行方を左右する医療データ分析

青森県病院局運営部医事第一課 医事専門官の松谷厚聖氏に聞く

――「医事専門官」という役職は、全国の自治体を見ても珍しい役職だと思いますが。松谷　青森県では今年新設されて、任命されたのは私1人です。私は入職以来、青森県立中央病院の医事課に10年間勤めました。その後、他部署に異動しましたが、10年ほど前に同病院に再赴任して現在に至ります。県の職…

第2回医療マンガ大賞の開催が決定

　団塊の世代が75歳以上の後期高齢者となり、わが国の超高齢社会更に進む2025年。団塊の世代にとどまらず、それを支える世代も医療の在り方を他人事として捉えられない時代が目前に迫る中、一般市民に医療を身近に感じてもらうための取り組みが横浜市で始まっている。その1つが実際の医療現場での出…

寄稿◎COVID-19集団発生の対策を事例で学ぶ

　沖縄県の石垣島にある沖縄県立八重山病院に勤務している酒井達也と申します。2020年8月、西表島でCOVID-19の患者が発生。さらに、その後の検査で集団発生していることが判明しましたが、幸い島内に感染が蔓延することなく押さえ込むことに成功しました。今回は、その取り組みについて時系列でご紹…

日本医師会前会長の横倉義武氏に聞く（下）

　今年6月の日医会長選挙で、現会長の中川俊男氏に敗れた横倉義武氏。後編では、一時は中川俊男氏への禅譲も噂されている中でなぜ会長選に出馬されたのか、また今後どのような活動を行っていくかについて伺いました。（収録は7月8日）――2018年、日本医師会会長4期目はどのように迎えられたのでし…