2002.06.12

【日本皮膚科学会速報】 成人の伝染性紅斑、前駆症状は全身倦怠感と発熱が特徴

 小児の伝染性紅斑(いわゆるリンゴ病)の場合、左右の頬部に紅斑が出るのが特徴だが、成人の場合は出現しないことが多いため、皮疹からだけでは診断が難しいとされている。日生病院(大阪市西区)皮膚科の東山真里氏らは6月8日、日本皮膚科学会総会の一般口演「感染症3」で、3カ月間で大人の伝染性紅斑4例を診断したケースについて報告した。成人の場合は他のウイルス発疹症と区別しにくいので、こうした報告は臨床の現場で参考になると思われる。

 発表によると、全員に共通していたのは、前駆症状では全身倦怠感と発熱、皮膚症状では体幹と四肢における播種性小紅斑の多発、全身症状では関節痛だった。このほか、貧血や肝機能異常、白血球減少、異型リンパの出現などが、一部の患者でみられた。なお、紅斑は安静により3〜5日後に消退し、他の全身症状も1〜2週間で改善したという。

 4人の患者の内訳は、1組の夫婦を含む男性一人、女性3人で、2001年4〜6月にかけて診察した。すべて子供(4〜7歳)からの家族内感染が原因だという。なお、確定診断については、ヒトパルボウイルスB19のIgM、IgG抗体検査により行っている。

 大人の伝染性紅斑は、溶血性貧血患者であれば無形性発作、免疫不全患者であれば慢性造血障害、妊婦であれば胎児水腫などを引き起こすといわれている。さらに、紫斑病、血管炎、神経障害などの原因となりうるため、決して軽視できない感染症と言えるだろう。

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 多国籍都市・上海で「外国人医師」になってみた 友成暁子の「ママドクターが見た中国の医療事情」
  2. 耳介後部の皮疹は播種性帯状疱疹? 隔離すべき? AntaaQAピックアップ
  3. 「クラミジア肺炎」と言うの、やめませんか 倉原優の「こちら呼吸器病棟」
  4. 食欲不振、嘔吐が続く40歳代、患者の人生を変える… カンファで学ぶ臨床推論
  5. 脳動脈瘤、開頭か血管内治療か、どう決める? 柴田靖の「頭痛外来 研修道場」
  6. 60歳代男性。背部痛 日経メディクイズ●救急
  7. “泥沼ピロリ除菌”の背景にA型胃炎あり リポート◎特徴的な逆萎縮の内視鏡所見を探せ!
  8. イニシンク、僅差でエクメットを上回り首位に NMO処方サーベイ
  9. 多剤処方の原因は「他院の医師」…どうする? 日経ヘルスケアon the web
  10. 酸化マグネシウムが断トツ、安さと慣れで頻用 NMO処方サーベイ
医師と医学研究者におすすめの英文校正