基本情報

抗ヒスタミン作用（体内物質ヒスタミンの働きを抑える作用）によりアレルギー反応を抑えることで蕁麻疹、花粉症、喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬

• アレジオン
• アレグラ
• アレロック
• レスタミン
• ポララミン
• クラリチン
• ザイザル
• デザレックス
• ビラノア
• ルパフィン

• アトピー性皮膚炎のそう痒
• アレルギー性鼻炎
• 湿疹・皮膚炎のそう痒
• 蕁麻疹
• 皮膚疾患のそう痒
• 皮膚そう痒症のそう痒

• 通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する
• 通常、7歳以上12歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回30mgを1日2回、12歳以上の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する
  • なお、症状により適宜増減する

副作用

注意事項

• 禁止
  • 過敏症

• 相対禁止
  • 妊婦・産婦
• 注意
  • 授乳婦
  • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 乳児
  • 幼児・小児
  • 高齢者

• 注意
  • 低出生体重児(0日〜27日)
  • 新生児(0日〜27日)
  • 乳児(0日〜364日)
  • 幼児(0歳〜6歳)

相互作用

処方理由

• ・効果が良好で、副作用が少ない。妊娠中も使える点が、使いやすいポイント。（６０歳代診療所勤務医、産科・婦人科）

• ・皮膚炎、湿疹にたいして、またアレルギー性鼻炎にも（鼻閉塞をふくむ）効果が他剤と同等以上に認める。ねむけもなく使いやすく、使い慣れている。副作用も経験しない。（８０歳以上病院勤務医、一般内科）

• ・効果があり副作用の経験がない。標準が１日２回というのも症状に応じて調節しやすい。市販されているのも患者にとって安心できるらしい。（６０歳代診療所勤務医、一般内科）

• ・自動車運転に対する制限がなく、実際に脳内移行が少なく、症状に合わせて増量投与が可能。この条件に当てはまるのはフェキソフェナジンのみ。（５０歳代病院勤務医、皮膚科）

• ・１日２回服用は面倒かもしれないが血中濃度が一回の薬剤より安定すると思う。１日４錠まで増量できるのも難治性の場合に使いやすい。（６０歳代病院勤務医、産科・婦人科）

• ・眠気の副作用が少ないというのが一番ですが、自分が花粉症なのでいろいろ内服してみた結果、一番良い感触だったということです。（５０歳代病院勤務医、皮膚科）

• ・季節性アレルギーのため、自分でも使用しています。症状の程度に応じて加減でき、使いやすいと思います。（５０歳代病院勤務医、精神科）

• ・ある程度の効果が期待でき、しかも眠気の副作用が少ないという、よくバランスの取れた薬剤であるところ。（６０歳代病院勤務医、一般内科）

• ・ＯＴＣとして認知されていること。眠気を感じにくいとされること。（３０歳代病院勤務医、消化器内科）

• ・自動車運転に関する注意喚起がなく、使用しやすい。（５０歳代病院勤務医、一般内科）

• ・腎機能、肝機能をそこまで気にしなくて良い。ｉｍｐａｉｒｅｄ　ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅも生じにくい。（６０歳代病院勤務医、小児科）

• ・副作用（眠気）は少ないが、全くないわけではなく、効果は弱い印象。（６０歳代開業医、小児科）

• ・眠気がなく、その他の副作用も少ないが、効果はある程度期待できる（５０歳代病院勤務医、一般内科）

• ・効果的にはそれほど大きく変わりないと思いますので、眠気の副作用がなく、車の運転制限を要しないフェキソフェナジンを好んで使います。最近はレボセチリジンも効果がよく、思ったより眠気が少ないので処方が増えています。（５０歳代開業医、一般内科）

• ・眠気が少ないのと後発薬が広く出回っているのでフェキソフェナジンを一番よく使っています。効果とのバランスも良いと思っています。新しい薬ではザイザルをよく使っています。（４０歳代診療所勤務医、循環器内科）

• ・眠くなりにくいがあまり効き目がないとの指摘もありますが、患者さんからのリクエストは一番多いです。ビラノアは良く効くようです。（５０歳代診療所勤務医、眼科）

• ・眠気がない。肝臓、腎障害にも使える。ジェネリックもある。（６０歳代開業医、皮膚科）

• ・効果は他の薬剤より乏しいかもしれない。しかし眠気の副作用はやはり少ないと思われるため、第一選択薬にしている。（４０歳代病院勤務医、一般内科）

• ・眠気の副作用が少ない点が良い。一般薬もあり、宣伝もしているので患者も覚えやすい。（３０歳代病院勤務医、代謝・内分泌内科）

• ・眠気に対して医師の説明義務が外されているのは便利。３０ｍｇ錠、６０ｍｇ錠とある点も気に入っている。（３０歳代病院勤務医、形成外科）

• ・実際に自分でも飲んでいますが、確かに眠くなりにくいと感じます。効果もそこそこあって良いです。（５０歳代病院勤務医、救急科）

• ・眠気が少なく、自動車運転についてのしばりがないのが良いです。テレビＣＭの影響で患者さんの名指しの希望が多いというのもありますが。（５０歳代診療所勤務医、放射線科）

• ・止痒効果は特筆すべきというわけではないが眠気という副作用が少ないので第一選択として処方する機会が多い。眠気が多い薬はいくら効果があっても処方しづらい。（４０代病院勤務医、皮膚科）

• ・効果がマイルドであるが、即効性に乏しい印象がある。だが、運転注意の勧告がないのが利点。急性症状に対しては１．５世代のメキタジンを処方することが多いです。（５０代病院勤務医、一般内科）

• ・１日２回投与なので血中濃度が安定しやすい。（３０代病院勤務医、消化器内科）

• ・生後６カ月から適応あり。（４０代病院勤務医、小児科）

• ・ＯＤ錠がある点。（３０代病院勤務医、一般外科）

• ・オーソライズド・ジェネリックがあるから。（５０代開業医、一般内科）

添付文書

1）． アレルギー性鼻炎。
2）． 蕁麻疹。
3）． 皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、アトピー性皮膚炎）に伴うそう痒。

通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する。
通常、7歳以上12歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回30mgを1日2回、12歳以上の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する。
なお、症状により適宜増減する。

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1． 重大な副作用
11.1．1． ショック、アナフィラキシー（いずれも頻度不明）：呼吸困難、血圧低下、意識消失、血管浮腫、胸痛、潮紅等の過敏症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
11.1．2． 肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）：AST上昇、ALT上昇、γ−GTP上昇、Al−P上昇、LDH上昇等の肝機能障害、黄疸があらわれることがある。
11.1．3． 無顆粒球症（頻度不明）、白血球減少（0.2%）、好中球減少（0.1%未満）。
11.2． その他の副作用
1）． 精神神経系：（0.1〜5%未満）頭痛、眠気、疲労、倦怠感、めまい、不眠、神経過敏、（0.1%未満）悪夢、睡眠障害、しびれ感。
2）． 消化器：（0.1〜5%未満）嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、下痢、消化不良、（0.1%未満）便秘。
3）． 過敏症：（0.1〜5%未満）そう痒、（0.1%未満）蕁麻疹、潮紅、発疹、（頻度不明）血管浮腫。
4）． 肝臓：（0.1〜5%未満）AST上昇、ALT上昇。
5）． 腎臓・泌尿器：（0.1%未満）頻尿、（頻度不明）排尿困難。
6）． 循環器：（0.1%未満）動悸、血圧上昇。
7）． その他：（0.1%未満）呼吸困難、味覚異常、浮腫、胸痛、月経異常。
発現頻度は使用成績調査を含む。

（禁忌）
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
（重要な基本的注意）
8.1． 〈効能共通〉効果が認められない場合には、漫然と長期にわたり投与しないように注意すること。
8.2． 〈アレルギー性鼻炎〉季節性の患者に投与する場合は、好発季節を考えて、その直前から投与を開始し、好発季節終了時まで続けることが望ましい。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（妊婦）
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
（授乳婦）
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること（動物実験（ラット）で乳汁中へ移行することが報告されている）。
（小児等）
低出生体重児、新生児、乳児、幼児を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。
（高齢者）
異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。腎機能が低下していることが多く、血中濃度が上昇する場合がある〔16.6．3参照〕。
（相互作用）
10.2． 併用注意：
1）． エリスロマイシン〔16.7．1、17.3．2参照〕［本剤の血漿中濃度を上昇させるとの報告がある（P糖蛋白の阻害による本剤のクリアランスの低下及び吸収率の増加に起因するものと推定される）］。
2）． 水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤＜服用＞〔16.7．2参照〕［本剤の作用を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムが本剤を一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定される）］。
（臨床検査結果に及ぼす影響）
アレルゲン皮内反応を抑制するため、アレルゲン皮内反応検査を実施する3〜5日前から本剤の投与を中止すること。
（過量投与）
13.1． 症状
外国での過量投与症例として高用量を服用した2例の報告があり、1800mgを服用した症例では症状はなく、3600mgを服用した症例では、めまい、眠気及び口渇がみられた。
13.2． 処置
過量投与時、本剤は血液透析によって除去できない。
（適用上の注意）
14.2． 薬剤交付時の注意
14.2．1． PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること（PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。
（保管上の注意）
室温保存。