基本情報

炎症や痛みなどを引き起こすプロスタグランジンの生成を抑え、関節炎や筋肉痛などを和らげる薬

• モーラス
• ロキソニン
• MS温湿布 MS冷湿布
• ボルタレン
• インテバン

• 筋肉痛の消炎
• 筋肉痛の鎮痛
• 変形性関節症の消炎
• 変形性関節症の鎮痛
• 外傷後の腫脹の消炎
• 外傷後の腫脹の鎮痛
• 外傷後の疼痛の消炎
• 外傷後の疼痛の鎮痛

• 症状により、適量を1日数回患部に塗擦する

副作用

注意事項

• 禁止
  • アスピリン喘息
  • 過敏症
  • 非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作
• 慎重投与
  • 感染による炎症
  • 気管支喘息
• 注意
  • 感染による炎症
• 投与に際する指示
  • 感染による炎症

• 相対禁止
  • 妊婦・産婦
• 注意
  • 高齢者

• 注意
  • 65歳以上の高齢者(65歳〜)

相互作用

処方理由

• ・かつてはインドメタシンだったが、最近はロキソニンが多くなった。患者さんが希望してくることもある。市販薬のロキソニンが有名になったからだと思う。（４０歳代病院勤務医、呼吸器外科）

• ・特に大きな副作用などの問題もなく、アセトアミノフェンの次の立ち位置として使用しやすい。古い薬なので副作用、効果もよく知られている。（５０歳代病院勤務医、小児科）

• ・たいていどこの病院でも採用している。使用経験のある患者も多いためアレルギーの有無も確認しやすく処方しやすい。（４０歳代病院勤務医、麻酔科）

• ・長年使用しており、安心感がある。効能は高く、重篤な副作用も経験していないため、満足している。（５０歳代病院勤務医、精神科）

• ・安価で使いやすく、副作用が少ない。また患者からの認知度も高く、安心して使ってもらえる。（４０歳代開業医、皮膚科）

• ・効能は内服薬で評価されており、かつ接触性皮膚炎や日光過敏などの副作用が少ない。（５０歳代開業医、一般内科）

• ・内服薬も使い慣れており、貼り薬も同様に使用している。効果は比較的良い。（６０歳代病院勤務医、一般内科）

• ・モーラスが多かったが、光線過敏症があり、ロキソプロフェンを処方している。（６０歳代開業医、一般内科）

• ・患者満足度が高い（鎮痛効果が高い）。ロキソニンテープ先発品ははがれにくい。（４０歳代診療所勤務医、一般内科）

• ・自身で何種類か使用して、一番効果を実感できたから。（５０歳代、消化器内科）

添付文書

次記疾患並びに症状の消炎・鎮痛：変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹・外傷後の疼痛。

症状により、適量を1日数回患部に塗擦する。

本剤は、副作用発現頻度が明確となる臨床試験を実施していない。なお、ロキソニンパップ100mgにおいて承認時までに報告された副作用（自他覚症状及び臨床検査値異常）は、安全性評価対象例1,075例中91例（8.5%）であった。その主なものは、そう痒（2.1%）、紅斑（1.5%）、接触性皮膚炎（1.4%）等の皮膚症状、胃不快感（0.6%）等の消化管症状、ALT（GPT）上昇（0.6%）、AST（GOT）上昇（0.5%）等の臨床検査値異常であった。
ロキソニンパップ100mg及びロキソニンテープ50mg・100mgにおいて製造販売後調査3,038例中87例（2.9%）に副作用が報告され、主なものは、接触性皮膚炎（1.4%）、そう痒（0.5%）、紅斑（0.4%）等の皮膚症状であった［再審査終了時］。
1．重大な副作用（頻度不明）
ショック、アナフィラキシー：ショック、アナフィラキシー（血圧低下、蕁麻疹、喉頭浮腫、呼吸困難等）が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに使用を中止し、適切な処置を行う。
2．その他の副作用：次のような副作用が現れた場合には、症状に応じて使用を中止するなど適切な処置を行う。
1）．皮膚：（0.5〜3%未満）皮膚そう痒、紅斑、接触性皮膚炎、皮疹、（0.5%未満）皮膚刺激、皮膚色素沈着、（頻度不明）皮膚水疱、皮膚腫脹。
2）．消化器：（0.5%未満）胃不快感、上腹部痛、下痢・軟便。
3）．肝臓：（0.5%未満）AST上昇（GOT上昇）、ALT上昇（GPT上昇）、γ−GTP上昇。
4）．その他：（0.5%未満）浮腫。
［ロキソニンパップ100mg及びロキソニンテープ50mg・100mgの集計］。

（禁忌）
1．本剤の成分に過敏症の既往歴のある患者。
2．アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発）又はその既往歴のある患者［喘息発作を誘発することがある］。
（慎重投与）
気管支喘息の患者［病態を悪化させることがある］。
（重要な基本的注意）
1．消炎鎮痛剤による治療は原因療法ではなく対症療法であることに留意する。
2．皮膚の感染症を不顕性化する恐れがあるので、感染による炎症に対して用いる場合には適切な抗菌剤又は抗真菌剤を併用し、観察を十分行い慎重に使用する。
3．慢性疾患（変形性関節症等）に対し本剤を用いる場合には薬物療法以外の療法も考慮する（また、患者の状態を十分に観察し、副作用の発現に留意する）。
（高齢者への使用）
ロキソニンパップ100mg及びロキソニンテープ50mg・100mgの製造販売後調査の結果、65歳以上の高齢者での副作用の発現率（3.7%、1,738例中65例）は、65歳未満（1.7%、1,300例中22例）と比較して有意に高かった（主な副作用が使用部位皮膚症状であったことから、特に65歳以上の高齢者に使用する場合は、塗擦部の皮膚の状態に注意する）。
（妊婦・産婦・授乳婦等への使用）
1．妊婦又は妊娠している可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用する［妊娠中の使用に関する安全性は確立していない］。
2．他の非ステロイド性消炎鎮痛剤の外皮用剤を妊娠後期の女性に使用し、胎児動脈管収縮が起きたとの報告がある。
3．シクロオキシゲナーゼ阻害剤（経口剤、坐剤）を妊婦に使用し、胎児の腎機能障害及び尿量減少、それに伴う羊水過少症が起きたとの報告がある。
（小児等への使用）
低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない（使用経験がない）。
（適用上の注意）
1．使用部位：
1）．損傷皮膚、眼及び粘膜に使用しない。
2）．湿疹又は発疹の部位に使用しない。
2．使用方法：密封包帯法（ODT）での使用により、全身的投与と同様の副作用が発現する可能性があるので、密封包帯法で使用しない。
（保管上の注意）
火気に近づけない。